隨著現(xiàn)代社會壓力加大,許多人因此罹患上抑郁或抑郁癥,而抑郁最明顯的一個癥狀就是睡眠障礙,失眠睡不著以及早醒。那針對抑郁失眠的情況,該不該吃安眠藥?這也許是許多人心中的疑惑。
對于失眠,吃安眠藥或鎮(zhèn)靜劑是快速的解決方法,但也有許多人不敢嘗試,害怕藥物成癮。對于抑郁癥的失眠,很多患者會害怕服用安眠藥會增加抑郁情緒,專業(yè)負(fù)責(zé)任的心理醫(yī)生會先跟患者分析失眠的原因,再跟患者討論治療方式。如果需要服藥,會開一些溫和、成癮性低的藥物,患者其實不用過多擔(dān)心。以下從醫(yī)學(xué)的專業(yè)知識和看診經(jīng)驗的角度,給大家普及一下關(guān)于抑郁癥失眠改善的幾點實用資訊:
一、失眠只是冰山一角
除少數(shù)先天體質(zhì)就睡不好的患者和造成失眠的環(huán)境因素除外,多數(shù)人的失眠其實都是由于心理原因引起的,如壓力大、煩惱多、遭遇人生困難等等。抑郁失眠患者并不是光靠個人的意志力就能克服,失眠只是冰山一角,雖然運動可以改善睡眠,但有些人確實連好好運動的動力或精力都抽不出來。
二、喝酒比吃安眠藥更糟糕
有患者不想吃安眠藥,想依靠喝酒入睡。如果是小酌一小杯紅酒或許還好,但如果酒量越喝越多、越喝越重,酒精的成癮性會比一般的安眠藥或鎮(zhèn)靜劑還嚴(yán)重,而且喝酒的后半段睡眠品質(zhì)會更差、更片段,對于抑郁的影響更大。
三、長期失眠會惡性循環(huán)
連續(xù)一星期失眠,自律神經(jīng)系統(tǒng)就開始不穩(wěn)定。自律神經(jīng)系統(tǒng)越混亂,會讓失眠更嚴(yán)重。而自律神經(jīng)失調(diào)也會讓更多身心癥狀出現(xiàn)。研究證實長期失眠會加重抑郁、焦慮、頭痛、肌肉疼痛癥狀增加,白天沒精神、記憶力、注意力衰退、常出錯,也是抑郁癥失眠的常見問題。
四、嘗試草藥或輕微安眠藥
如果連續(xù)一星期失眠,感覺身心狀況開始變差,這時可考慮服用給人精神放松的天然草藥或溫和的安眠藥。這些藥物藥性輕,可能要等半小時到一小時才有睡意,可配合睡前在床上做“腹式呼吸”幫助放松、加快入睡?;謴?fù)睡眠,至少先讓自律神經(jīng)系統(tǒng)平穩(wěn)下來,也減少白天的疲累。睡前服用藥物的藥性輕,未來等壓力解除后,依靠傍晚的有氧運動來取代安眠藥,也會容易許多。
五、偶爾一兩天睡不好沒關(guān)系
雖然服用了溫和的安眠藥,有時若雜念較多或抑郁加重,還是會睡不著。這時要給自己心理建設(shè):如果一星期有五天睡得不錯,只有兩天睡不好,這不要緊,身體機能還是可以自然恢復(fù)。偶爾睡不著,不要一直躺在床上掙扎,不妨離開房間做些輕松的事情,如整理照片、看點閑書之類,等有睡意再去睡。當(dāng)然,絕對不要因為睡不著,就吃越來越重的安眠藥。
六、考慮服用治療性藥物
如果已經(jīng)出現(xiàn)明顯、頻繁的抑郁、焦慮癥狀,這時可考慮服用治療性藥物。治療性藥物一般是指“血清素藥物”,具有改善心情、降低焦慮、減少不必要胡思亂想與負(fù)面思考的作用,也可穩(wěn)定大腦、修復(fù)失調(diào)的自律神經(jīng)系統(tǒng),間接改善失眠。治療性藥物藥效出現(xiàn)有時需等待兩、三星期,但等病情改善,配合運動與腹式呼吸,許多患者便可逐漸減少睡前藥物藥量。一個療程約需三到六個月。
七、草藥、心理疏導(dǎo)是改善失眠的好方法
嚴(yán)重的失眠,不吃藥要能夠快速痊癒,很不容易。除安眠藥以外,天然草藥調(diào)節(jié)大腦神經(jīng)遞質(zhì),可以針對焦慮、抑郁和失眠的同時治療,不具有成癮和依賴性,是個很不錯的選擇;另外,心理疏導(dǎo)和認(rèn)知行為治療可改善失眠,每天半小時有氧運動也有助入睡,這些都是事實。但有時間、有預(yù)算、有動機持續(xù)接受“心理疏導(dǎo)”的患者畢竟是少數(shù)。
八、面對它、接受它、處理它、放下它
對于讓抑郁失眠的人又愛又怕的安眠藥與鎮(zhèn)靜劑,我們應(yīng)該學(xué)習(xí)正視失眠問題,接受藥物的作用,但重要的是,是我們掌控藥物,而不是讓藥物掌握我們。等自己身心狀況改善,就要嘗試減藥,到最后變成“有需要時才服藥”,不需要天天靠藥物入睡。要以“正向”的心情看待藥物,才能真正得到藥物的好處。
舒肝解郁,健脾安神。適用于輕、中度單相抑郁癥屬肝郁脾虛證者,癥見情緒低落、興趣下降、遲滯、入睡困難、早醒、多夢、緊張不安、急躁易怒、食少納呆、胸悶、疲乏無力、多汗、疼痛、舌苔白或膩,脈弦或細(xì)。
健客價: ¥56彼邁樂鹽酸舍曲林片:主要用于抑郁癥,亦可用于治療強迫癥。 荷氏B族維生素片:補充多種B族維生素。 順氣安神丸:調(diào)節(jié)“粘”熱,鎮(zhèn)靜安神。用于“赫依”,“粘”熱交爭,山川間熱,發(fā)燒,“赫依”引起的癲狂,昏迷,心神不安。
健客價: ¥540刺烏養(yǎng)心口服液:健脾補腎,養(yǎng)心安神。用于脾胃氣虛,心腎不交所致腰膝酸軟,頭暈耳鳴,食少倦怠,失眠健忘,心悸氣短。 百樂眠膠囊:滋陰清熱,養(yǎng)心安神。用于肝郁陰虛型失眠癥,癥見入睡困難、多夢易醒、醒后不眠、頭暈乏力、煩躁易怒、心悸不安等。
健客價: ¥799舒郁安神,補腎益智。用于抑郁癥(腎虛型),癥見抑郁情緒、心緒低落、提心吊膽、入睡難眠、失眠多夢、焦慮多疑、疲倦乏力、性欲減退、耳鳴健忘等。
健客價: ¥1961.解郁丸:疏肝解郁,養(yǎng)心安神。用于肝郁氣滯,心神不安所致胸肋脹滿,郁悶不舒,心煩心悸,易怒,失眠多夢。 2.舒神靈膠囊:舒肝理氣,解郁安神。用于神經(jīng)衰弱,更年期綜合征。
健客價: ¥329滋陰清熱,養(yǎng)心安神。用于肝郁陰虛型失眠癥,癥見入睡困難、多夢易醒、醒后不眠、頭暈乏力、煩躁易怒、心悸不安等。
健客價: ¥38舒肝解郁,安神定志。用于情志不舒,肝郁氣滯等精神刺激所致的失眠、心煩、焦慮、健忘,更年期癥候群。
健客價: ¥22舒肝解郁,安神。用于精神抑郁,失眠,胸悶不適,納少神疲,對更年期綜合征者亦可使用。
健客價: ¥10疏肝解郁、寧心安神。用于肝郁傷神所致的失眠癥,癥見:失眠多夢,精神抑郁或急躁易怒,胸脅苦滿或胸膈不暢,口苦目眩,舌邊尖略紅,苔白或微黃,脈弦。
健客價: ¥47用于治療各種抑郁癥,本品的鎮(zhèn)靜作用較強,主要用于治療焦慮性或激動性抑郁癥。
健客價: ¥24適用于各種類型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥,及廣泛性焦慮癥。
健客價: ¥116各種類型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及廣泛性焦慮癥。各種類型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及廣泛性焦慮癥。
健客價: ¥45輕、中度抑郁和焦慮。 神經(jīng)衰弱、心因性抑郁,抑郁性神經(jīng)官能癥,隱匿性抑郁,心身疾病伴焦慮和情感淡漠,更年期抑郁,嗜酒及藥癮者的焦躁不安及抑郁。
健客價: ¥56溫補腎陽,用于輕中度抑郁癥中醫(yī)辨證屬于腎陽虛證者,癥見抑郁情緒,心緒低落,失眠多夢,疲倦乏力等。
健客價: ¥86用于抑郁癥的治療。
健客價: ¥110治療各種類型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應(yīng)性抑郁癥。治療強迫性神經(jīng)癥。治療伴有或不伴有廣場恐怖的驚恐障礙。治療社交恐怖癥/社交焦慮癥。
健客價: ¥95養(yǎng)血安神。用于神經(jīng)衰弱,失眠多夢,心神不安等癥。
健客價: ¥55用于治療抑郁癥。
健客價: ¥52鹽酸帕羅西汀片,適應(yīng)癥為治療各種類型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應(yīng)性抑郁癥。常見的抑郁癥狀:乏力、睡眠障礙、對日常活動缺乏興趣和愉悅感、食欲減退。 治療強迫性神經(jīng)癥。常見的強迫癥狀:感受反復(fù)和持續(xù)的可引起明顯焦慮的思想、沖動或想象、從而導(dǎo)致重復(fù)的行為或心理活動。 治療伴有或不伴有廣場恐怖的驚恐障礙。常見的驚恐發(fā)作癥狀:心悸、出汗、氣短、胸痛、惡心、麻刺感和瀕死感。 治療社交恐怖癥/
健客價: ¥50舒肝解郁,健脾安神。適用于輕、中度單相抑郁癥屬肝郁脾虛證者,癥見情緒低落、興趣下降、遲滯、入睡困難、早醒、多夢、緊張不安、急躁易怒、食少納呆、胸悶、疲乏無力、多汗、疼痛、舌苔白或膩,脈弦或細(xì)。
健客價: ¥5971、舍曲林用于治療抑郁癥的相關(guān)癥狀,包括伴隨焦慮、有或無躁狂史的抑郁癥。療效滿意后,繼續(xù)服用舍曲林可有效地防止抑郁癥的復(fù)發(fā)和再發(fā)。 2、舍曲林也用于治療強迫癥。療效滿意后,繼續(xù)服用舍曲林可有效地防止強迫癥初始癥狀的復(fù)發(fā)。
健客價: ¥80