亞斯伯格癥候群(Asperger'ssyndrome,Asperger's,簡(jiǎn)稱AS)是神經(jīng)發(fā)展障礙的一種,可歸類為孤獨(dú)譜系障礙(AutisticSpectrumDisorder)其中一類。在外界一般被認(rèn)為是“沒有智能障礙的自閉癥”。在精神病學(xué)常用的美國(guó)心理學(xué)會(huì)的診斷基準(zhǔn)(DSM-IV-TR)當(dāng)中,則稱之為亞斯伯格障礙。其重要特征是社交困難,伴隨著興趣狹隘及重復(fù)特定行為,但相較于其它泛自閉癥障礙,仍相對(duì)保有語言及認(rèn)知發(fā)展。
行為特征
1944年,亞斯伯格在文章中描述:
社會(huì)障礙,大都是男生,男女比率:約6~9:1
出生后第一年發(fā)展:與正常兒童差別不大
常先會(huì)說話、才會(huì)走路
大多有動(dòng)作笨拙
約2歲左右,出現(xiàn)社交、情緒異常、自我中心、缺乏同情心
對(duì)看注視差
語言:講話像背書,用字遣詞僵化,缺乏幽默感。
特殊嗜好
稱為“自閉性人格違常”。
01、語言
1.過分談?wù)撟约合矚g而別人未必有興趣的話題。滔滔不絕的講、不斷重復(fù)說,缺乏察顏觀色的能力,對(duì)聽眾視若無睹。
2.說不合適的話。情境不搭的話:不得體、傷害人、缺乏圓通。
3.不了解文字外,弦外之音、想法思想、意圖、情感、計(jì)劃、希望、觀點(diǎn)、隱喻、笑話、俚語、諷刺、成語。在復(fù)述故事內(nèi)容方面:優(yōu)于一般兒童,但在描述個(gè)人經(jīng)驗(yàn)、推論、看出因果關(guān)系方面比較差。
4.講話像大人,喜歡咬文嚼字,像在演講,通常語匯豐富、詞匯廣博、正經(jīng)八百、說話流暢、文法不錯(cuò)。(少數(shù)的個(gè)案有此特征)
5.部分會(huì)有怪異聲音特質(zhì),例如:音調(diào)、音量:后揚(yáng)、不善于控制、不自然腔調(diào)。如唱歌、尾音上揚(yáng)、怪異音調(diào),隨著年齡增長(zhǎng)而逐漸消失。
02、人際互動(dòng)特質(zhì)
1.很少用肢體語言、面部表情;經(jīng)常有不合適的表情;回避或者有限的眼神接觸;難于理解社會(huì)性規(guī)則:例如輪流對(duì)話、禮貌。
2.很難與人建立關(guān)系:盡管有興趣交友,但始終很少或沒有朋友。極端自我中心,難了解人際互動(dòng)的規(guī)則。缺乏啟動(dòng)人際互動(dòng)的技巧,無法響應(yīng)各種社交場(chǎng)合。情緒遲鈍、沒有彈性。有可能不喜歡身體的接觸。
3.少對(duì)別人的興趣有興趣、將狹隘的興趣加諸于人。
4.比較喜歡獨(dú)處,對(duì)個(gè)人空問有強(qiáng)烈的意識(shí)感,當(dāng)他人靠得太近,會(huì)表現(xiàn)出不舒服的感覺。
5.笨拙、僵硬、羞、缺乏注意力;缺乏同理心、察顏觀色的能力。缺乏覺察、了解。
6.會(huì)誤解可接受的社會(huì)行為模式、社會(huì)行為的規(guī)則,例如:在擁擠的場(chǎng)所,會(huì)解釋成別人要侵犯他。
7.喜歡和成人為伴或年齡較大者。
03、認(rèn)知能力
1.大部分AP兒童擁有中等或中上的智力,有些甚至極為優(yōu)秀,大部分AP兒童有優(yōu)秀的機(jī)械性記憶力。
2.對(duì)局限、有興趣的領(lǐng)域表現(xiàn)優(yōu)秀的能力,對(duì)其他領(lǐng)域則表現(xiàn)平平或中上程度。對(duì)有興趣的領(lǐng)域表現(xiàn)極端、過度興趣,狂熱、過分專注,對(duì)其他信息不太關(guān)心、缺乏常識(shí)。
3.專注力不佳:外在的刺激:無關(guān)的、奇怪的東西。不容易分辨什么是有關(guān)、無關(guān)、做白日夢(mèng)。顯著的睡眠障礙:懶散與迷惘、精神不集中。
4.學(xué)業(yè):通常有一般水平或高于普通水平。特別是語言、豐富的說話形式與語匯、復(fù)誦話。機(jī)械性的記憶力認(rèn)字的能力很好、念書很流利。
5.缺乏較高水平的思考能力、理解力;拘泥于字面上的意義;抽象能力、情緒上的細(xì)微差異、多重的意義、關(guān)聯(lián)的知識(shí)較差。
6.興趣專注:可不吃、不喝、不睡,甚至拒絕學(xué)習(xí)其他的。反復(fù)演說:不自主地演講興趣的東西,重復(fù)問:興趣的東西。
神經(jīng)發(fā)展障礙的診斷標(biāo)準(zhǔn)如下:
1.社會(huì)性互動(dòng)方面:質(zhì)的缺陷,并至少具有下列2項(xiàng):
?。?)顯著非口語行為的使用缺陷,如姿勢(shì)、表情、視線接觸、身體姿勢(shì)等。
?。?)無法發(fā)展與維持符合其發(fā)展水平的同儕關(guān)系。
(3)缺乏主動(dòng)尋求與他人互動(dòng):如分享喜悅、興趣或活動(dòng)的行為(如很少拿自己感興趣的東西給別人看或指出來)。
?。?)難于與人有社會(huì)或情緒的相互關(guān)系。
2.在行為、興趣、活動(dòng)方面有重復(fù)的、局限的、刻板的型式,并至少具有下列一項(xiàng):
?。?)沉溺于一種或一種以上刻板的、狹隘的興趣:其強(qiáng)度與焦點(diǎn)均迥異于常。
?。?)明顯地對(duì)特別的、非功能的常規(guī)、儀式有異常的堅(jiān)持。
?。?)有刻板而重復(fù)的動(dòng)作(如晃動(dòng)手、手指、拍手、擺動(dòng)身體等)。
?。?))經(jīng)常沉迷于東西的某一部分。
3.臨床上有顯著的社會(huì)、職業(yè)或其他功能的障礙。
4.無明顯語言發(fā)展遲滯的現(xiàn)象。
5.與同年齡相比較,其認(rèn)知、生活自理、適應(yīng)行為(非指社會(huì)互動(dòng))、對(duì)周遭事物的興趣,無明顯的發(fā)展落后之情形。
6.此癥并非精神分裂或其他類型的廣泛性發(fā)展障礙
適應(yīng)于腰痛、頸肩腕綜合征、肩周炎和變形性關(guān)節(jié)炎。
健客價(jià): ¥162復(fù)方血栓通膠囊:活血化瘀,益氣養(yǎng)陰。用于治療血瘀兼氣陰兩虛證的視網(wǎng)膜靜脈阻塞,癥見視力下降或視覺異常,眼底瘀血征象,神疲乏力,咽干,口干等;以及用于血瘀兼氣陰兩虛的穩(wěn)定性勞累型心絞痛,癥見胸悶痛、心悸、心慌、氣短乏力、心煩口干者。 胞磷膽堿鈉膠囊:用于治療顱腦損傷或腦血管意外所引起的神經(jīng)系統(tǒng)的后遺癥。
健客價(jià): ¥668鹽酸二甲雙胍片: 1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對(duì)于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。 硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價(jià): ¥525硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。 磷酸西格列汀片:?jiǎn)嗡幹委?本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng),用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者
健客價(jià): ¥750用于神經(jīng)衰弱,早老,陽痿,男子更年期障礙等癥。
健客價(jià): ¥94主要用于腦部、周邊等血液循環(huán)障礙。 1、急慢性腦機(jī)能不全及其后遺癥:中風(fēng)、注意力不集中、記憶力衰退、癡呆。 2、耳部血流及神經(jīng)障礙:耳鳴、眩暈、聽力減退、耳迷路綜合征。 3、眼部血流及神經(jīng)障礙:糖尿病引起的視網(wǎng)膜病變及神經(jīng)障礙、老年黃斑變性、視力模糊、慢性青光眼。 4、末梢循環(huán)障礙:各種動(dòng)脈閉塞癥、間歇性跛行癥、手腳麻痹冰冷、四肢酸痛。
健客價(jià): ¥35用于顱腦外傷、腦血管病后遺癥伴有記憶減退及注意力集中障礙的癥狀改善。對(duì)腦功能不全有輔助改善作用,也用于蛋白質(zhì)缺乏、神經(jīng)衰弱病人以及對(duì)一般蛋白質(zhì)消化吸收障礙的病例。
健客價(jià): ¥55用于顱腦外傷、腦血管病后遺癥伴有記憶減退及注意力集中障礙的癥狀改善。對(duì)腦功能不全有輔助改善作用,也用于蛋白質(zhì)缺乏、神經(jīng)衰弱病人以及對(duì)一般蛋白質(zhì)消化吸收障礙的病例。
健客價(jià): ¥36補(bǔ)腎健腦,養(yǎng)血安神。用于心腎虧虛所致的記憶減退、頭暈?zāi)垦?、心悸失眠、腰膝痠軟;老年輕度認(rèn)知障礙見上述證候者。
健客價(jià): ¥24主要用于:腦部、周邊等血液循環(huán)障礙。 1.急慢性腦機(jī)能不全及其后遺癥:中風(fēng),注意力不集中,記憶力衰退、癡呆。 2.耳部血流及神纖障礙:耳鳴、眩暈、聽力減退、耳迷路綜合征。 3.眼部血流及神經(jīng)障礙等。 4.周圍循環(huán)障礙:各種動(dòng)脈閉塞癥,間歇性跛行癥、手腳麻痹冰冷、四肢酸痛。
健客價(jià): ¥60糖尿病性神經(jīng)障礙;糖尿病性視網(wǎng)膜病變;各種神經(jīng)炎神經(jīng)痛;自律性神經(jīng)障礙; CVA后遺癥、腦外傷;巨幼紅細(xì)胞貧血。
健客價(jià): ¥29用于顱腦外傷、腦血管病后遺癥伴有記憶減退及注意力集中障礙的癥狀改善。對(duì)腦功能不全有輔助改善作用,也用于蛋白質(zhì)缺乏、神經(jīng)衰弱病人以及對(duì)一般腦蛋白質(zhì)消化吸收障礙的病例。
健客價(jià): ¥43鹽酸帕羅西汀片,適應(yīng)癥為治療各種類型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應(yīng)性抑郁癥。常見的抑郁癥狀:乏力、睡眠障礙、對(duì)日?;顒?dòng)缺乏興趣和愉悅感、食欲減退。 治療強(qiáng)迫性神經(jīng)癥。常見的強(qiáng)迫癥狀:感受反復(fù)和持續(xù)的可引起明顯焦慮的思想、沖動(dòng)或想象、從而導(dǎo)致重復(fù)的行為或心理活動(dòng)。 治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。常見的驚恐發(fā)作癥狀:心悸、出汗、氣短、胸痛、惡心、麻刺感和瀕死感。 治療社交恐怖癥/
健客價(jià): ¥50為補(bǔ)益劑,具有健腦補(bǔ)腎,益氣健脾,安神定志之功效。主治脾腎兩虛所致的健忘,失眠,頭暈?zāi)垦?,耳鳴,心悸,腰膝酸軟,遺精;神經(jīng)衰弱和性功能障礙見上述證候者。
健客價(jià): ¥28各種抑郁性精神障礙。包括輕性或重性抑郁癥,雙相情感性精神障礙的抑郁相,心因性抑郁及抑郁性神經(jīng)癥。
健客價(jià): ¥32周圍神經(jīng)病變。
健客價(jià): ¥19苯妥英鈉片,適應(yīng)癥為適用于治療全身強(qiáng)直-陣孿性發(fā)作、復(fù)雜部分性發(fā)作(精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作、顳葉癲癎)、單純部分性發(fā)作(局限性發(fā)作)和癲癎持續(xù)狀態(tài)。也可用于治療三叉神經(jīng)痛,隱性營(yíng)養(yǎng)不良性大皰性表皮松解(recessivedystrophicepidermolysisbullosa),發(fā)作性舞蹈手足徐動(dòng)癥,發(fā)作性控制障礙(包括發(fā)怒、焦慮和失眠的興奮過度等的行為障礙疾患),肌強(qiáng)直癥及三環(huán)類抗抑郁藥過量時(shí)心臟傳
健客價(jià): ¥13.5與孕激素聯(lián)合使用建立人工月經(jīng)周期中用于補(bǔ)充主要與自然或人工絕經(jīng)相關(guān)的雌激素缺乏:血管舒縮性疾病(潮熱),生殖泌尿道營(yíng)養(yǎng)性疾病(外陰陰道萎縮,性交困難,尿失禁)以及精神性疾病(睡眠障礙,衰弱)。
健客價(jià): ¥30周圍神經(jīng)病變。糖尿病神經(jīng)障礙、多發(fā)性神經(jīng)炎及因缺乏維生素B12引起的巨幼紅細(xì)胞性貧血等。
健客價(jià): ¥13.8周圍神經(jīng)病變。糖尿病神經(jīng)障礙、多發(fā)性神經(jīng)炎及因缺乏維生素B12引起的巨幼紅細(xì)胞性貧血等。
健客價(jià): ¥18治療各種類型的抑郁,包括伴有焦慮的抑郁癥反應(yīng)性抑郁癥。常見的抑郁癥狀:乏力,睡眠障礙,對(duì)日常活動(dòng)缺乏興趣和愉悅感,食欲減退。治療強(qiáng)迫性神經(jīng)癥。常見的強(qiáng)迫癥:感受反復(fù)和持續(xù)的可引起明顯焦慮的思想、沖動(dòng)或想象,從而導(dǎo)致重復(fù)的行為或心理活動(dòng)。治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖的驚恐障礙。常見的驚恐發(fā)作癥狀:心悸,出汗,氣短,胸痛,惡心,麻刺感和瀕死感。治療社交恐怖癥社交焦慮癥常見的社交焦慮的癥狀:心悸,出汗,氣短
健客價(jià): ¥761. 作為尼莫地平注射液預(yù)先使用后的繼續(xù)治療,可預(yù)防和治療由于動(dòng)脈瘤性蛛 網(wǎng)膜下腔出血后腦血管痙攣引起的缺血性神經(jīng)損傷。? 2. 治療老年性腦功能障礙,例如:記憶力減退,定向力和注意力障礙和情緒波 動(dòng)。治療前,應(yīng)確定這些癥狀不是由需要特殊治療的潛在疾病引起的。
健客價(jià): ¥35本品適用于有胃腸道功能或部分胃腸道功能,而不能或不愿進(jìn)食足夠數(shù)量的常規(guī)食物以滿足機(jī)體營(yíng)養(yǎng)需求的應(yīng)進(jìn)行腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)治療的病人,主要用于: 1.厭食和其相關(guān)的疾?。?-因代謝應(yīng)激,如創(chuàng)傷或燒傷而引起的食欲不振 -神經(jīng)性/精神性疾病或損傷 - 意識(shí)障礙 - 心/肺疾病的惡病質(zhì) 癌性惡病質(zhì)和腫瘤治療的后期 - 艾滋病病毒感染/艾滋病。 2.機(jī)械性胃腸道功能紊亂; - 頜面部損傷
健客價(jià): ¥68用于改善下列疾病的肌緊張狀態(tài):勁背肩臂的綜合癥,肩周炎,腰痛癥;用于改善下列疾病所致的痙攣性麻痹:腦血管障礙,痙攣性脊髓麻痹,頸椎病,手術(shù)后遺癥(包括腦,脊髓腫瘤),外傷后遺癥(脊髓損傷,頭部外傷),肌萎縮性側(cè)索硬化癥,嬰兒大腦性輕癱,脊髓小腦變性癥,脊髓血管障礙,亞急性脊髓神經(jīng)癥(SMON)及其它腦脊髓疾病。
健客價(jià): ¥35