引起記憶力減退原因很多,但一般年輕人的健忘,不大可能與老年癡呆有關(guān)。
“一是年齡。老年癡呆的發(fā)病年齡通常在65歲以上,雖然偶爾也有40多歲的患者,但他們通常有癡呆病的家族史。二是癥狀。癡呆癥患者的健忘往往表現(xiàn)為情景記憶受限,就像喝醉酒后的‘斷片’,往往對一段時間內(nèi)發(fā)生的所有情景都毫無印象。”
然而年輕人記憶差,大多與情緒有關(guān)。比如長期疲勞、壓力大、緊張、睡不好。不少年輕人會有這種體驗:聊輕松的八卦的話題,能記得很清楚,但一旦涉及到工作學(xué)習(xí)中的內(nèi)容、涉及到會帶來壓力的內(nèi)容,腦子就會“短路”,突然想不起來了。
“長時間的緊張壓力狀態(tài),會對大腦功能造成負(fù)面影響,影響掌管思維條理性的前額葉、負(fù)責(zé)把短期記憶轉(zhuǎn)為長期記憶的海馬體等,腦子里就會變成一團(tuán)糨糊。”這種記憶力減退叫“自我感覺記憶力減退”,實際上,可以通過放松和休息恢復(fù)。
而情緒差到一定程度,就可能得抑郁癥……
“情緒低落、認(rèn)知功能下降,還有主觀活動減少,都是抑郁癥的典型癥狀。很多人記憶力變差,不會往精神心理問題方面想,其實它往往是情緒問題造成的。”
閆彩然專家以前也碰到過類似女老板病癥的患者,那是一位女研究生,說自己看書看了好幾遍也記不住,腦子一片空白,后經(jīng)檢查,她是因與男友分手引起了抑郁癥,所以出現(xiàn)了記憶力及注意力銳減。“記憶力因抑郁癥引起的下降,經(jīng)抗抑郁治療后,是可以恢復(fù)的。”
為什么自己覺得是老年癡呆,卻偏偏是重度抑郁呢?
老年人記憶力下降、神情呆滯、精神低迷、性格變得多疑淡漠,這是老年癡呆了嗎?然而各種檢查后,卻沒發(fā)現(xiàn)有癡呆的跡象。其實這是抑郁的表現(xiàn)。有人曾作過調(diào)查,在老人看護(hù)機構(gòu)中約20%的老年期抑郁癥病人被誤診為癡呆,因而未能得到及時有效的治療。如何區(qū)分老年人是癡呆還是抑郁呢?閆彩然專家指出,主要看以下幾個方面揭開真面目。
首先,起病與病程。癡呆通常起病緩慢,同時是不知不覺地病情慢性發(fā)展,一般需要幾年的時間家人才發(fā)覺,等到就診時,家人往往說不清楚患者到底是從什么時候開始起病的;抑郁的起病時間則相對明確,比如在發(fā)生某個生活事件之后,或者家人能把老人發(fā)病時間精確到回憶到天或者月份。
其次,從主觀感受上。癡呆患者會伴有社會功能的衰退,但通常并不認(rèn)為自己有能力問題,總覺得自己還不錯,情緒也沒有那么難受,因此他們做事很努力但仍會出現(xiàn)錯誤,不過失敗了他們也不太在乎,顯得“樂呵呵的”或者“滿不在乎”。抑郁患者則多主動講述自己的主觀感受不好,抱怨更多,多數(shù)時間愁眉苦臉,或者“像祥林嫂”似的,夸大自己的能力障礙,并且會伴隨焦慮,因此他們做事敷衍、不愿努力,遇到提問多半會回答“不知道”,遇到失敗后,情緒會更加壓抑。