如何幫助自閉癥孩子更好地參與溝通?可以運(yùn)用哪些方法來促進(jìn)孩子的學(xué)習(xí)?
自閉癥孩子對取悅他人,與他人分享經(jīng)歷和模仿他人的興趣很低,他們錯過許多日常生活以及游戲中的ABC學(xué)習(xí)機(jī)會,這些機(jī)會的錯失阻礙了兒童語言的發(fā)展、示意動作的發(fā)展、自理技巧和社交游戲能力,而這些是自閉癥的征兆。
步驟1:關(guān)注孩子的行為,學(xué)習(xí)ABC原則中的B即指行為
孩子的任何行為都是有原因的!思考以下問題能更好地幫助了解孩子行為背后的原因和目標(biāo)。
問題1孩子不會告訴我們他們的想法,并且我們想教會他們的是對于自閉癥孩子自身來說很困難的行為——如對待他人的方式、與人溝通、操作物品和參與日常活動及社交游戲等。這里涉及一個概念,我們孩子知道如何做一件事和做這件事完全是兩回事,他們需要學(xué)會的是在沒有他人提示的情況下一直獨(dú)立使用的各種技巧(包括講話、示意動作、分享、與他人玩耍、問候他人、情感交流等)。
問題2孩子一般做的事情無非是為了:a、得到他們想要的或令他們愉快的東西;b、避免他們不想要的、令他們不愉快的東西。也許這個道理看起來簡單的有些不真實(shí),但是這是行為的主要原因、目標(biāo)或功能。孩子做出特定的行為,因?yàn)檫@樣的行為在過去幫他得到來某件有益處的東西,或幫他逃避了他不喜歡的經(jīng)歷,或避免了阻止他達(dá)到目標(biāo)的事情。
步驟2:怎么強(qiáng)化,學(xué)習(xí)ABC原則中的C即指結(jié)果
一般孩子行為之后發(fā)生的事情都會鞏固孩子之前的行為,無論孩子的行為是我們喜歡的(友好的玩耍、運(yùn)用語言),還是我們不喜歡的(大喊大叫、尖叫、逃跑、扔?xùn)|西、敲打等),這些行為都靠具有強(qiáng)化作用的結(jié)果來保持。當(dāng)孩子得到令他愉快的東西、避免來讓他不愉快的東西,這兩者都能強(qiáng)化孩子用來達(dá)成目標(biāo)的行為。當(dāng)你在觀察孩子行為的結(jié)果時,這是要遵循的一條很重要的規(guī)則。
每次你給孩子想要的玩具、食物或活動時,都是在獎勵他之前的行為。試著確保孩子做出你想要的行為后,會得到積極的結(jié)果,同時也要確保孩子不會因?yàn)椴涣夹袨槎玫椒e極的結(jié)果。在與孩子互動時記住這一點(diǎn),能更有效的幫助強(qiáng)化孩子正確的行為。
不被強(qiáng)化的行為將會隨著時間的推移而減少。移除所有積極的結(jié)果或獎勵會削弱一種行為(即減少發(fā)生頻率),這個過程稱為消退。當(dāng)所有可能的好處都沒有了,一種行為也就慢慢消退了。
除此之外,還有另外一種通過結(jié)果逐漸改變行為的方法是:一種行為引起的結(jié)果(通常是消極的結(jié)果)降低了這種行為的頻率,我們稱為懲罰。任何孩子不想要的結(jié)果都可以被稱作懲罰。
步驟3:弄清楚是什么誘發(fā)了孩子的行為?行為發(fā)生之前的狀況,即ABC原則中的A,我們稱為前因。
任何行為都是對刺激的反應(yīng),這種刺激也叫前提事件。雖然我們常常很注意一種行為帶來的結(jié)果,但是我們也需要注意前提。如果我們想讓孩子學(xué)會一種行為,我們要想一想什么刺激(前提)能提示孩子新的行為。還要注意很重要的一點(diǎn):我們希望孩子學(xué)會的很多行為都是獨(dú)立技能,即在沒有任何指引或提示幫助的情況下使用這些技能。
步驟4:把ABC原則結(jié)合在一起。
每個孩子都有自己獨(dú)特的行為、反應(yīng)和與人交往的方式,通過觀察孩子的行為,以及這些行為的前提和結(jié)果,就能找到孩子的目標(biāo)和功能。孩子的行為會告訴你他之前獲得的結(jié)果,什么樣的提示或前提會導(dǎo)致他現(xiàn)在的行為。無論是不良行為還是你想孩子做出的正確的行為,它們都是具有功能性的,這些行為是孩子盡最大努力來實(shí)現(xiàn)目標(biāo)的表現(xiàn)。
步驟5:利用ABC原則來增加孩子的學(xué)習(xí)機(jī)會,教孩子新技巧的行為。
你和孩子的每次互動都是一個潛在的學(xué)習(xí)機(jī)會,無論孩子能輕易使用哪種溝通方式,那都是孩子用來表達(dá)自己的一種方式。當(dāng)孩子用不良行為來溝通時,如哭鬧、尖叫、發(fā)脾氣,你就做以下這些事:無視孩子的那些行為(消退);通過示范或引導(dǎo),提示孩子做出適當(dāng)?shù)男袨閬磉_(dá)成目標(biāo);孩子做出適當(dāng)行為后,讓他達(dá)成目標(biāo)(獎勵)。
如果孩子沒有溝通的能力,或做出不良行為,如哭鬧,那怎么辦?先忽略這個不良行為再提示幫助他完成這個適當(dāng)行為動作。如果孩子可以說出一個字,就示范說這個字,如果孩子會伸手,那就把物品放在他可觸及的范圍內(nèi)。如果孩子會用手指,那就示范用手指的動作,如有需要,則手把手指導(dǎo)孩子做出恰當(dāng)?shù)幕貞?yīng)。孩子完成動作之后,滿足他的愿望。
經(jīng)過以上步驟,孩子得到了一個個學(xué)習(xí)機(jī)會,是一個完整的ABC序列。
詳細(xì)可參考說明書。
健客價: ¥258用于醫(yī)療護(hù)理使用。
健客價: ¥5799潤膚、保濕、防凍裂、減輕因皮膚凍裂引起的痛癢。對冬季引起的皮膚干燥、干裂等均適用。
健客價: ¥2.8清熱燥濕,行氣止痛。用于泄瀉腹痛,便黃而粘。
健客價: ¥25滋腎清熱,化氣通關(guān)。用于熱蘊(yùn)膀胱,小腹脹滿,尿閉不通。
健客價: ¥28止咳化痰。用于咳嗽痰多,支氣管炎。
健客價: ¥25.8祛風(fēng)除濕,通絡(luò)止痛,補(bǔ)益肝腎。用于風(fēng)濕瘀阻,肝腎不足所致的痹病,癥見肢體拘攣,手足麻木,腰腿疼痛。
健客價: ¥25.06收斂,益氣,解毒,降谷丙轉(zhuǎn)氨酶。用于急、慢性肝炎,早期肝硬化和肝功能不良。
健客價: ¥22益氣養(yǎng)陰,活血化瘀。用于氣陰兩虛,心脈瘀阻所致的心悸不寧,氣短乏力,胸悶胸痛;室性早搏、房室早搏見上述證候者。
健客價: ¥35補(bǔ)益心氣,活血化瘀,改善心功能。用于冠心病,心絞痛,胸痛胸悶,氣短,乏力等癥狀。
健客價: ¥34清熱瀉火,利水通淋。主治熱淋。
健客價: ¥18祛滯、健脾、祛痰,用于小兒乳滯疳積、痰厥驚風(fēng)、喘咳痰鳴、乳食減少、吐瀉發(fā)熱、大便秘結(jié)、四時感冒以及脾胃虛弱、發(fā)育不良等癥;腸胃不清、痰食阻滯者亦有療效。
健客價: ¥70彝醫(yī):西弗色哩哩諾奴諾,夫撒凱奴,吐土希,羅母格基。 中醫(yī):清熱解毒,利尿通淋,軟堅(jiān)散結(jié)。用于濕熱蘊(yùn)結(jié)所致癃閉,小便量少,熱赤不爽,前列腺肥大見上述證候者。
健客價: ¥35營養(yǎng)素補(bǔ)充劑。
健客價: ¥338對角化、龜裂的皮膚病可進(jìn)行相應(yīng)的護(hù)膚、潤膚、抗瘙癢治療。
健客價: ¥3.5疏肝,解郁,安神。用于失眠癥屬肝氣郁結(jié)證,癥見失眠、情志不舒、胸脅脹悶或疼痛、口苦、腹脹、脈弦。
健客價: ¥45安神,養(yǎng)心。用于神經(jīng)衰弱,頭昏失眠,血虛多夢。
健客價: ¥53復(fù)方紫龍片用于平喘、止咳祛痰。喘息型和單純型慢性支氣管炎。
健客價: ¥32能有效隔離風(fēng)沙、寒風(fēng)、干燥等外界對皮膚造成的傷害,防止皮膚干燥、開裂及凍瘡,經(jīng)常使用可令肌膚保持潤澤,光滑。
健客價: ¥6治療肝炎藥。用于慢性乙型肝炎。
健客價: ¥32活血祛瘀,疏通經(jīng)絡(luò),消腫止痛。用于各種跌打損傷,瘀血腫痛,風(fēng)濕瘀阻,關(guān)節(jié)疼痛。
健客價: ¥57.5補(bǔ)氣健脾,開胃消食,滲濕,止瀉。用于小兒脾胃虛弱,消化不良,食欲不振,大便稀溏,精神困倦。
健客價: ¥38祛風(fēng)解毒,消腫止痛。用于感冒頭痛,蟲蚊咬傷,無名腫毒,舟車眩暈。
健客價: ¥18辛散祛風(fēng),清熱通竅。用于急、慢性鼻竇炎,鼻炎。
健客價: ¥29