在滿周歲嬰兒健康檢查時(shí)所填寫(xiě)的問(wèn)卷量表，可以提供一個(gè)簡(jiǎn)單的方法來(lái)評(píng)估自閉癥(ASD,自閉癥譜系障礙)、語(yǔ)言遲緩(LD)和發(fā)育遲緩(DD)。這個(gè)方案可以做為篩查嬰兒早期自閉癥，以便盡早提供治療的一個(gè)有利工具。

　　這篇文章是由加州圣地牙哥大學(xué)凱倫皮爾斯博士所領(lǐng)導(dǎo)的團(tuán)隊(duì)所發(fā)表，美國(guó)國(guó)家衛(wèi)生研究院的研究經(jīng)費(fèi)資助。研究者在網(wǎng)路上招募了137位圣地牙哥區(qū)域的小兒科醫(yī)生，在舉辦一個(gè)小時(shí)的教育研討會(huì)后，與會(huì)的小兒科醫(yī)生于1歲嬰兒定期健康檢查時(shí)，發(fā)給家長(zhǎng)一份約五分鐘可以完成的“溝通與象征性行為量表--嬰幼兒發(fā)展概況清單”，并請(qǐng)家長(zhǎng)在候診的時(shí)間填寫(xiě)。這是一份簡(jiǎn)單的自閉癥、語(yǔ)言遲緩、及發(fā)育遲緩問(wèn)卷。這份問(wèn)券詢問(wèn)照顧者，其孩子們?cè)谑褂醚凵衲?、聲音、字匯、動(dòng)作示意、操作物品、及其他形式與年齡相符的溝通能力。任何一位篩查未能過(guò)關(guān)的孩童，每六個(gè)月再作一次測(cè)試，并做更詳細(xì)的評(píng)估，例如進(jìn)行核磁共振攝影和血液測(cè)試，并追蹤到三歲。

　　此研究篩選了10,479位嬰兒，有184位嬰兒被評(píng)估為自閉癥，并進(jìn)一步追蹤。其中有32位嬰兒最后被確診為自閉癥，56位語(yǔ)言遲緩，9位發(fā)育遲緩，36位其他遲緩，5位未繼續(xù)追蹤，其余的樣本則為錯(cuò)誤診斷，最終研究準(zhǔn)確度為75%。

　　在篩選過(guò)后，所有被診斷為自閉癥、或發(fā)展遲緩、及89%有語(yǔ)言遲緩的幼兒，被轉(zhuǎn)介進(jìn)行行為治療。這些被轉(zhuǎn)介治療的孩童平均17個(gè)月大。與此研究相較之下，美國(guó)疾病控制及預(yù)防中心在2009年資料顯示，一般孩童被診斷出自閉癥差不多平均要到5.7歲(68.4個(gè)月)，其得到治療的時(shí)間就嫌晚了。

　　除了追蹤嬰兒的成果之外，研究人員還調(diào)查了參與研究的兒科醫(yī)生。之前的研究顯示，只有少數(shù)醫(yī)生能系統(tǒng)性地篩查嬰幼兒自閉癥狀。而在此研究過(guò)后，96％的參與醫(yī)生認(rèn)同這個(gè)方案；并且100％的成員，繼續(xù)使用這個(gè)篩查工具。

　　針對(duì)此研究，美國(guó)心智健康機(jī)構(gòu)的主任托馬斯醫(yī)師指出，這種篩查方式將可讓家長(zhǎng)及早注意到孩子們可能有自閉癥癥狀，并讓醫(yī)生能據(jù)此提出對(duì)應(yīng)方案。

　　自閉癥的正式名稱是“自閉癥譜系障礙”，是一群發(fā)展障礙的統(tǒng)稱。自閉癥人士的大腦在處理訊息方面不同于他人，可以顯著地造成社交、溝通和行為上的困難。自閉癥之所以被稱為是譜系障礙，表示每一個(gè)自閉癥患者的不同的癥狀表現(xiàn)會(huì)從輕微到嚴(yán)重都有。自閉癥現(xiàn)今約影響差不多1%美國(guó)兒童。

　　單一的簡(jiǎn)單檢測(cè)，例如血液檢查，沒(méi)有辦法診斷心智發(fā)展障礙。醫(yī)生必須從孩童的行為及發(fā)展來(lái)做出診斷，部分經(jīng)驗(yàn)豐富的專業(yè)醫(yī)師或許可以準(zhǔn)確診斷出早期自閉癥孩童，但大部分還是要到年紀(jì)更大時(shí)或已經(jīng)上學(xué)時(shí)，才被父母或老師發(fā)現(xiàn)自己孩子的狀況和其他同齡的孩子不一樣。這樣的延遲，造成許多自閉癥孩童無(wú)法在早期即獲得他們需要的幫助。早期就識(shí)別出自閉癥孩童，可以提早開(kāi)始行為療法、認(rèn)知教學(xué)、感覺(jué)統(tǒng)合訓(xùn)練、語(yǔ)言溝通訓(xùn)練等幫助，可以減輕自閉癥帶來(lái)的影響。此外，透過(guò)藥物治療，亦可減輕自閉癥孩童某些問(wèn)題行為，例如情緒不穩(wěn)定、精神不集中、過(guò)分活躍等；音樂(lè)治療、藝術(shù)治療、游戲治療等方式，也有助改善他們的發(fā)展和學(xué)習(xí)品質(zhì)，并減少心理疾病的發(fā)生率。因此若能以簡(jiǎn)單的方式早篩，將可提供孩童更早、更多的幫助。