一、建立關(guān)系
教師欲建立良好的治療關(guān)系,必須在理解自閉癥兒童的基礎(chǔ)上才可實(shí)現(xiàn)。同時(shí),許多教師都意識(shí)到需要通過和自閉癥兒童建立一個(gè)溫暖悅納的關(guān)系來幫助他。無論孩子表達(dá)出來的情感是多么消極,他們的這些體驗(yàn)都會(huì)得到尊重。當(dāng)自閉癥兒童感到被接受和理解的東西越多,他們就會(huì)更多的表露自己,這些自我表達(dá)可以幫助教師觀察到自閉癥兒童自身特有的世界,隨著關(guān)系的發(fā)展,教師能更多的了解自閉癥兒童和他獨(dú)有的生活經(jīng)歷,并更好的認(rèn)知自閉癥兒童,促進(jìn)之間建立牢固的信任關(guān)系。
當(dāng)然,僅建立和維持關(guān)系是不充分的。除了建立溫暖信任的氛圍,教師還必須能建立正確的矯正行為來幫助自閉癥兒童將他的想法、感受和現(xiàn)在的行為聯(lián)系起來。因?yàn)?,教師需要考慮利用環(huán)境來建立一些規(guī)范,幫助自閉癥兒童學(xué)會(huì)對(duì)他的行為負(fù)責(zé),教給自閉癥兒童以更好的方式滿足那些需求。
二、釋放情感
在安全的游戲室中,自閉癥兒童可以很自由的表達(dá)以前以隱藏的想法和情感。游戲動(dòng)作為自閉癥兒童提供一種通過游戲來釋放情感、表達(dá)感情的方式。因?yàn)檫@樣的宣泄能讓自閉癥兒童釋放緊張情緒,本身就能起到治療效果。但很多情況下教師還需要幫助自閉癥兒童處理所表達(dá)的情感。
在這個(gè)階段,教師需要集中精力加入到自閉癥兒童象征性語言的交流中,并對(duì)孩子的表達(dá)有所反饋。要想努力明白自閉癥兒童的表達(dá),教師需要再問一些他們能夠回答的開放性問題。如果自閉癥兒童保持沉默,教師也要尊重他們的選擇。
三、重新體驗(yàn)事件
在這個(gè)階段中,隨著自閉癥兒童和教師的關(guān)系逐漸親密,他們?cè)讷@得安全感后,便會(huì)在游戲中再現(xiàn)以前曾經(jīng)經(jīng)歷過的不快事件,體驗(yàn)到經(jīng)常伴隨他的不舒服感受,從而進(jìn)一步自由表露出困擾他生活的問題事件。
四、再創(chuàng)過去與現(xiàn)在的連接
在這個(gè)階段中,自閉癥兒童開始逐漸明白過去的事情,并將它們和自己現(xiàn)在的想法、感受和行為聯(lián)系起來。成人經(jīng)常用言語表達(dá)這時(shí)的體驗(yàn),而孩子只能在游戲中玩出當(dāng)時(shí)的情形,再次體驗(yàn)過去的事情,并通過整合來促進(jìn)當(dāng)前的理解。教師的同感能幫助自閉癥兒童理解并同化曾經(jīng)痛苦的經(jīng)歷。教師一旦理解了自閉癥兒童游戲中反映出的象征性意義,便可整合孩子在第三階段表露出來的曾經(jīng)遭受過的不快的信息,以便讓自閉癥兒童通過游戲,結(jié)合過去生活經(jīng)歷中的認(rèn)識(shí)來表達(dá)目前的想法、感受和行為。
五、解決問題
治療過程的終極目標(biāo)是使自閉癥兒童可以表達(dá)他對(duì)存在問題的理解,并能嘗試多種不同的方法來解決問題。有些問題沒有解決方法,自閉癥兒童也可以發(fā)展必要的應(yīng)對(duì)問題的技能。當(dāng)他們嘗試著去解決問題時(shí),就提高了解決問題的能力,并知道什么有效而什么無效,并保持有效的實(shí)踐途徑。這個(gè)過程在游戲治療和兒童的日常生活之間起到良好的過渡作用。
因?yàn)樽蚤]癥兒童的個(gè)體差異懸殊,因而在對(duì)不同類別兒童進(jìn)行游戲治療時(shí),可以將幾個(gè)步驟結(jié)合起來,甚至可以跳過一個(gè),或停留在某個(gè)特定的治療過程中。自閉癥兒童和教師的關(guān)系在治療過程中不斷變化,雙方的互動(dòng)也不斷變化。教師和自閉癥兒童建立了溫馨的關(guān)系后,便可以直接或間接的使用各種技巧,如傾聽、同感、澄清、對(duì)質(zhì)和理解,以幫助自閉癥兒童解決問題并提出更好的應(yīng)對(duì)策略。