我們會(huì)發(fā)現(xiàn),大部分自閉癥孩子是不會(huì)主動(dòng)地去與人交流,為了讓自閉癥的孩子長大后可以更好地適應(yīng)成年人的生活,具有獨(dú)立的生活能力或者是工作能力,我們就要想辦法幫助孩子建立良好的社交行為,下面將和各位家長分享一些簡單實(shí)用的家庭訓(xùn)練方法。
(一)讓孩子接受親近訓(xùn)練
家長可多觀察孩子比較能夠接受哪些肢體方面的接觸,比如有的孩子對(duì)牽手不排斥,那么就從牽手開始,多與孩子牽手,讓他主動(dòng)去和家里不同的人牽手,握手,拍手等等,從手開始漸漸到身體的其他部位,如胳膊、肩膀、后背、面部等等肢體的親近接觸。
如果一開始孩子對(duì)與人的接觸比較抗拒,也可以從物品的接觸開始,如讓孩子多去接觸不同的玩具、家具、電器、生活用品等,先從孩子感興趣的物品開始,接觸的時(shí)間一開始可以比較短,從摸一摸碰一碰開始,到越來越親近,接觸的時(shí)間越來越長,如抱一抱,放到臉上觸碰等等。
(二)提升孩子的游戲能力
一方面要建立孩子遵從游戲規(guī)則的意識(shí),也就是幫助孩子建立規(guī)則,如何孩子一起玩積木時(shí),要學(xué)會(huì)輪流,兩個(gè)人一起玩或三個(gè)人一起玩,大家一定要輪流,讓孩子學(xué)會(huì)等待、學(xué)會(huì)輪流,這是基本的規(guī)則建立。一開始孩子可能不懂得輪流,只會(huì)自己一個(gè)人在玩,那么家長就要懂得限制他,玩游戲的過程中,家長也可以給出一些明確的指令,如家長說我們一起玩積木,寶寶拿積木。然后給孩子一塊積木,孩子拿了,家長引導(dǎo)他放積木,孩子放完積木后,家長就要立刻給出指令“到媽媽了。”然后媽媽拿起一塊積木放下去,在這個(gè)過程中,如果孩子聽不懂或者伸手搶積木,那么家長就要懂得限制,不要讓他搶到積木,并且要大聲說“等待,沒有到寶寶。”“到媽媽了。”等這樣的話語來讓孩子明白這里面有“輪流和等待”的過程,當(dāng)媽媽放好了,然后大聲說“到寶寶了!”,這時(shí)候才可以讓寶寶去拿積木,并完成放積木的動(dòng)作。就是用這樣的方式不斷的重復(fù)游戲,漸漸地可以讓孩子懂得輪流和等待。
另一方面玩的游戲不能一直停留在練習(xí)性游戲的層面上,就是不能只是玩一些簡單的游戲,比如推一推球,滾一滾珠子,拍一拍球,這些都是比較簡單的,可以逐漸增加一些假想性的游戲,如角色扮演,照顧玩偶寶寶吃飯洗澡換衣服等,甚至是可以和父母一起演一些簡單的短劇,讓孩子扮演某種動(dòng)物或是植物,親子之間進(jìn)行對(duì)話和游戲。
(三)讓孩子理解自己和別人的情緒
父母在與孩子的相處時(shí),要把自己喜怒哀樂的情緒夸張地表現(xiàn)出來,并且告訴孩子你現(xiàn)在的情緒。比如孩子一直用手打你,這時(shí)候你可以表現(xiàn)出很痛苦的樣子,并且告訴他你很生氣或者是你很傷心,因?yàn)榇蛉耸遣粚?duì)的,打人會(huì)讓別人很痛的。要讓他明白人都是有情緒的,他做的行為會(huì)讓別人生氣或者是不開心。
有時(shí)候也可以反過來,讓他去感受這些情緒,從而可以明白別人的情緒。比如扔?xùn)|西是不好的行為,孩子會(huì)亂扔?xùn)|西,你告訴他很生氣,他還是不能理解。這時(shí)候你可以找到他最喜歡的玩具或者是他最喜歡的食物,扔得遠(yuǎn)遠(yuǎn)的,或者是告訴他你要把他的玩具扔掉,這時(shí)候問他開不開心,讓他知道亂扔?xùn)|西是不好的,不可以隨便扔別人的東西。
同樣的,當(dāng)孩子突然抱一抱你,親一親你,或者是孩子很有禮貌地給你一個(gè)禮物,這時(shí)候你也要表現(xiàn)出你的開心,語言上肢體上都要夸張展示出的開心,讓他明白因?yàn)樗隽诉@個(gè)行為,你很開心,你很喜歡他做這樣的行為兒童恰當(dāng)?shù)纳缃槐憩F(xiàn)能提高他們的生活質(zhì)素,因?yàn)樗麄兊谋憩F(xiàn)為別人重視、接納。同時(shí),社交技巧亦有助自閉癥人士適應(yīng)成人生活,如:獨(dú)立能力、工作能力及表現(xiàn)出責(zé)任感。所以,建立社交技巧就是建立自閉癥人士的獨(dú)立能力,幫助他們邁向成長。
自閉癥兒童在社交方面的常見問題
■異常的接納親近情況
1.他們對(duì)于身體接觸常常表現(xiàn)了不安的反應(yīng),甚至抗拒,但亦有部分兒童會(huì)表現(xiàn)得過分親熱。例如:緊抱著陌生人,面對(duì)面瞪著陌生人等。
2.在群體中,他們或許會(huì)背著別人坐、躲在墻角、滑梯底下或躲躲筒中。
3.除了與人的距離,部分自閉癥兒童與物件或環(huán)境的距離也有異常之處。例如:經(jīng)常把身體貼近墻壁行走或即使知道將要碰到物件也不避開等。
4.不適當(dāng)?shù)呐c人或與物件的距離,會(huì)影響非語言溝通的發(fā)展,所以,對(duì)自閉癥兒童來說,這種情況是必須改善的。
■異常的運(yùn)用物件及身體的表現(xiàn)
1.兒童未能自發(fā)及正確地使用物件。
2.兒童缺乏游戲的技巧。
3.兒童對(duì)環(huán)境缺乏興趣,專注力短暫,組織力弱,障礙了他們學(xué)習(xí)運(yùn)用物件。
4.在獨(dú)自1人游戲或工作時(shí),兒童或未能有效地運(yùn)用自己的身體各部分。例如:自我刺激,像搖手、搖頭等。
■缺乏引發(fā)社交溝通
1.兒童不懂得引發(fā)社交溝通。
2.部分兒童雖然嘗試引發(fā)溝通,但表達(dá)方式并不恰當(dāng)。例如:望著成人大發(fā)脾氣以表示在玩耍中遇上困難。
■缺乏適當(dāng)?shù)纳缃环磻?yīng)
1.兒童未能作出適當(dāng)?shù)纳缃环磻?yīng)。例如:不適當(dāng)?shù)哪抗饨佑|、不懂得輪流說話,回應(yīng)他人的時(shí)間不準(zhǔn)確,如太快或太遲回應(yīng)他人等。
2.未能使用適當(dāng)?shù)恼Z句溝通。例如:仍有鸚鵡式的對(duì)話,錯(cuò)誤地運(yùn)用代名詞或混淆字句等。
3.在獨(dú)立工作時(shí)未能做出適當(dāng)?shù)姆磻?yīng)。例如:未能理解指示,未能專心完成工作及遵從工作常規(guī)等。
■障礙兒童發(fā)展的行為
1.對(duì)不同的感覺刺激過分敏感或感覺過弱,也會(huì)障礙他們的發(fā)展。因?yàn)榛靵y的感覺可能令他們無法將外界環(huán)境的訊息組織起來,以至未能有效地學(xué)習(xí)。
2.其他的行為問題。例如:傷害自己、或他人,或拒絕與他人一起等。這些行為也直接影響兒童與他人交往。
■不易適應(yīng)環(huán)境的轉(zhuǎn)變:
對(duì)于人、事、物的轉(zhuǎn)變,兒童容易感到不安,甚至大發(fā)脾氣。
社交訓(xùn)練的建議
提高接納親近的程度:
1.與人接觸:
例如:玩接觸身體游戲,親吻別人。
2.與物件接觸:
例如:引導(dǎo)兒童把弄絨毛洋娃娃或玩具。
3.逐漸在日常生活中接受親近:
a)在日常生活中,兒童常常有與別人接觸身體的時(shí)候,例如:拖手、排隊(duì)等。訓(xùn)練員宜先觀察兒童較接受跟哪些人接觸及接觸身體的哪部位,讓兒童慢慢適應(yīng),再逐漸接觸不同的人物及身體的不同部位。
b)另外,亦可以觀察兒童較接受接觸什么物件,并由這物件開始進(jìn)行訓(xùn)練,當(dāng)他完全接納后,便逐漸讓他接觸至其他物件。
建立兒童適當(dāng)?shù)剡\(yùn)用物件及身體的技巧:
1.增強(qiáng)操作物件的技巧:
例如:搖木馬、推車。
2.增強(qiáng)遵從簡單的游戲規(guī)則的意識(shí):
例如:輪候推車、疊積木、捉迷藏。
3.增強(qiáng)參與假想式游戲的能力:
例如:協(xié)助照顧洋娃娃的日常起居、假裝手偶作對(duì)話、兒童自行扮演另一人物或物件(扮醫(yī)生、扮樹)或是演出簡單的短劇。
4.增強(qiáng)獨(dú)立工作的能力:
例如:在指示下協(xié)助成人做簡單的工作(丟廢紙),進(jìn)而按口頭、標(biāo)志或文字批示完成一連串工作(收拾玩具、抹桌子、擺放食具等)。