在《奇葩說》第三季的最新一期中談到一個非常嚴(yán)肅的問題:痛苦的絕癥病人想要放棄自己的生命,我該不該鼓勵他撐下去。
尊重每一個人的自由意志,在給朋友做事的時候,都得要談?wù)勊膬A向,然后鼓勵他的傾向,這是作為一個朋友的朋友之道。但是遇到生命問題的時候,說不鼓勵真的做不出來,尤其是面對自己真正的親人的時候,說不出來!
有人說這個問題是個偽命題,沒有什么該不該的。我們談到絕癥的時候,一般都會想到痛苦的癌癥、白血病、或者說是尿毒癥晚期這樣的病情會有很多的并發(fā)癥會讓你很痛苦。
但是我們有沒有想過有這樣一種絕癥,現(xiàn)在的醫(yī)生無法阻止它,我們只能眼睜睜的看著這個人走,比如說:老年癡呆癥。有的老年患者希望自己能夠患上這個病的時候體面的走,不去連累身邊的親人,但是突然那天到來的時候,你會發(fā)現(xiàn)患者不會再記起你是誰,不會分辨冷熱水。
除了肉體上的折磨和精神上的折磨,世界上還有一種痛苦會讓你忘記本身的痛苦,這才是最痛苦的事情。如果患者能夠清醒一個小時,他肯定會告訴你讓我體面的走吧,作為親人的我們,還能夠怎么說!是尊重還是鼓勵?我們和親人有著非同尋常的關(guān)系,做不到眼睜睜看著親人離去,我們只能夠去鼓勵我們的親人繼續(xù)活下去。
有人會認(rèn)為他已經(jīng)很痛苦了,為什么還要留住他?但是你有沒有想過,只有親人在,家才會在,親人的愛才會在!每個人都有死亡的權(quán)利,但是作為一個親人,我們即有勸你的義務(wù),所以應(yīng)該鼓勵他撐下去,希望他別走。
也有人說當(dāng)我們遇到短期內(nèi)會剝奪我們生命的疾病的時候,親人已經(jīng)走到了不可治愈的時期,在這個時候,治療唯一的作用是延緩他臨終的過程。在醫(yī)療不發(fā)達(dá)的時候,我們每個人生了重病去看醫(yī)生,我們會面臨兩種結(jié)果,要么死要么活。今天,醫(yī)療科技十分發(fā)達(dá),在死與活之間還多了一條半死不活的道路,也可以叫做人工的活著。
比如一個在重癥監(jiān)護(hù)室住了四年的肝癌晚期患者,氣管被切開然后插上呼吸機(jī),依靠鼻管來喂食,依靠各種儀器維生,就算有親人每天翻身和擦洗,這種情況下也會在下半身長不少褥瘡。在這四年的時間里,病人不能摘下呼吸機(jī),不能講話,表達(dá)自己情緒的唯一辦法就是哭。當(dāng)他想坐上輪椅出去看看外面的世界的時候,這個時候只會發(fā)現(xiàn)眼部神經(jīng)萎縮,已經(jīng)失去了視覺功能。
現(xiàn)在的醫(yī)療科技可以讓這樣的病患以此狀態(tài)存活20年,最可怕的是,當(dāng)癌細(xì)胞和藥物抗?fàn)幍臅r候,病人是非常疼的,就好像是最疼的牙疼發(fā)生在自己身上的每一寸骨頭里。
在這樣的情況下,我們要不要鼓勵親人去繼續(xù)忍耐這份無端的痛苦,在對別人的生死提供建議的時候,我們常常會遵循著“好死不如賴活著”的原則,就好比在對別人婚姻狀況進(jìn)行建議的時候遵循“勸和不勸離”的原則。當(dāng)親人躺在床上十分痛苦的時候,我們要不要鼓勵他接受人工的呼吸、人工的心跳人工的活著,我們不能!
雖然大家都知道這樣的道理,但是我們在情感上無法灑脫,無法鼓勵他繼續(xù)活下去,因為舍不得。但是當(dāng)我們的親人自己面對極其痛苦時候,他會不會恨我們不讓他走。當(dāng)我們由于愛和不舍不想讓親人離去,不管是盲目也好自私也罷,都要讓這份愛撐下去,他會不會最后變成恨呢?
從小,我們接受的教育都是如何去關(guān)愛別人,如何去和別人相處,但是唯獨沒有教我們?nèi)绾稳ッ鎸λ劳觥I喜∷廊酥G?,如果有一天你老了,你希望你的生死由誰來做主?
作為醫(yī)生,大家面對生死的情況比一般人都要多,我們上過無數(shù)次的手術(shù)臺,見過太多的絕癥患者。我們看到過化療的副作用折磨著白血病患者猶如剝膚之痛、摧心剖肝之苦,也見證了患者在治愈之后重獲新生的喜悅。
但對于癌癥患者來說,有時候治療會保證極低的存活率,但是如果治療失敗,癌癥的最后是很痛苦的。如果放棄的話,患者會平靜的有尊嚴(yán)的走過最后沒有痛苦的日子,最起碼沒有這么痛苦的離去,但很多時候我們割舍不掉那份唯一的親情。
改善記憶、促進(jìn)生長發(fā)育、免疫調(diào)節(jié)。
健客價: ¥38祛痰止咳。用于急、慢性支氣管炎所致的咳嗽、咯痰。
健客價: ¥21.7旨在為需要吸氧治療的患者供應(yīng)供氧氣,這種設(shè)備不用于生命支持或生命維持。該設(shè)備可在家庭、醫(yī)院或醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用。
健客價: ¥5980治療侵襲性曲霉病。治療對氟康唑耐藥的念珠菌引起的嚴(yán)重侵襲性感染(包括克柔念珠菌)。治療由足放線病菌屬和鐮刀菌屬引起的嚴(yán)重感染。本品應(yīng)主要用于治療免疫缺陷患者中進(jìn)行性的、可能威脅生命的感染。
健客價: ¥207活血化瘀,止痛散結(jié),清熱解毒,扶正祛邪。對腫瘤具有一定的緩解癥狀,縮小瘤體、抑制瘤體生長、提高人體免疫力、延長患者生命的作用。
健客價: ¥30用于急性酒精中毒,限于步態(tài)不穩(wěn)定、話多、不連貫、欣快、共濟(jì)失調(diào)、感知遲鈍、困倦、嗜睡,但不伴有昏迷及生命體征改變的急性酒精中毒的酩酊狀態(tài)。
健客價: ¥23口服適用于危及生命的陣發(fā)室性心動過速及室顫的預(yù)防,也可用于其他藥物無效的陣發(fā)性室上性心動過速、陣發(fā)心房撲動、心房顫動,包括合并預(yù)激綜合征者及持續(xù)心房顫動、心房撲動電轉(zhuǎn)復(fù)后的維持治療??捎糜诔掷m(xù)房顫、房撲時室率的控制。除有明確指征外,一般不宜用于治療房性、室性早搏。
健客價: ¥22口服適用于危及生命的陣發(fā)室性心動過速及室顫的預(yù)防,也可用于其他藥物無效的陣發(fā)性室上性心動過速、陣發(fā)心房撲動、心房顫動,包括合并預(yù)激綜合征者及持續(xù)心房顫動、心房撲動電轉(zhuǎn)復(fù)后的維持治療??捎糜诔掷m(xù)房顫、房
健客價: ¥211.房性心律失常(心房撲動、心房纖顫轉(zhuǎn)律和轉(zhuǎn)律后竇性心律的維持)。 2.結(jié)性心律失常。 3.室性心律失常(治療危及生命的室性期前收縮和室性心動過速以及室性心律過速或心室纖顫的預(yù)防)。 4.伴W-P-W綜合征的心律失常。 依據(jù)其藥理學(xué)特點,胺碘酮適用于上述心律失常,尤其合并器質(zhì)性心臟病的患者(冠狀動脈供血不足及心力衰竭)。
健客價: ¥34乳果糖口服溶液:- 慢性或習(xí)慣性便秘:調(diào)節(jié)結(jié)腸的生理節(jié)律。 - 肝性腦?。≒SE):用于治療和預(yù)防肝昏迷或昏迷前狀態(tài)。 鹽酸納洛酮舌下片:用于急性酒精中毒,限于步態(tài)不穩(wěn)定、話多、不連貫、欣快、共濟(jì)失調(diào)、感知遲鈍、困倦、嗜睡,但不伴有昏迷及生命體征改變的急性酒精中毒的酩酊狀態(tài)。
健客價: ¥475