迄今為止，孤獨(dú)癥的病因還沒弄清楚，所以也就沒有特異的治療方法，唯一的辦法就是早期訓(xùn)練。社會上有很多孤獨(dú)癥訓(xùn)練機(jī)構(gòu)，訓(xùn)練的方法也很多，有回合操作法（俗稱“個訓(xùn)”）、結(jié)構(gòu)式教學(xué)（俗稱“個系”）、人際關(guān)系訓(xùn)練（包括RDI、PCI、地板時光）等。那么，訓(xùn)練的目標(biāo)是什么？家長和老師到底想把孤獨(dú)癥孩子教成什么樣？

　　1、高功能孤獨(dú)癥

　　三分之二的孤獨(dú)癥患兒伴有智力障礙，表現(xiàn)得比較懵懂，該會的不會，該知道的不知道，所以需要認(rèn)知方面的訓(xùn)練，教他們學(xué)會認(rèn)識物體、人和動作，學(xué)會識字、寫字，學(xué)會數(shù)數(shù)和計算。這些內(nèi)容與小學(xué)科目相似，屬于“文化課”的范疇，所以許多家長和老師就把孤獨(dú)癥訓(xùn)練與上文化課等同起來，過分強(qiáng)調(diào)文化課的學(xué)習(xí)。

　　其實(shí)，孤獨(dú)癥的核心核心問題是自我封閉、社會交往障礙、情感淡漠，文化程度再高也派不上用場，不如花些精力學(xué)點(diǎn)更有用的東西，譬如生活技能。但是，由于文化課的進(jìn)步比較容易看出來，跟正常孩子有可比性，所以倍受家長和老師的青睞。孩子能識多少物體了，能識多少字了，會背多少詩歌了，家長和老師都很有成就感。

　　另外，孤獨(dú)癥孩子有一個特點(diǎn)，就是拒絕學(xué)習(xí)。他不愿意好好地坐下來學(xué)習(xí)，不愿意按老師的要求去學(xué)習(xí)。所以，給孤獨(dú)癥孩子上文化課是一件非常具有挑戰(zhàn)性的事情。結(jié)果，老師和家長樂此不疲。這對孩子來說簡直是受罪。

　　如果孩子智力提高了，等于把低功能孤獨(dú)癥變成了高功能孤獨(dú)癥。還是孤獨(dú)癥，性質(zhì)沒變。

　　不過，高功能孤獨(dú)癥容易出天才。

　　2、阿斯伯格

　　孤獨(dú)癥有三大主要癥狀：語言障礙、社會交往障礙、行為刻板。其中語言障礙最容易引起關(guān)注，許多家長都是發(fā)現(xiàn)孩子說話遲而去就診，結(jié)果查出孤獨(dú)癥。所以，家長就會把說話當(dāng)成主要的訓(xùn)練任務(wù)，以為孩子會說話了，就不是孤獨(dú)癥了。

　　其實(shí)，語言障礙不是孤獨(dú)癥的核心問題。最新版美國精神障礙分類手冊已經(jīng)把孤獨(dú)癥診斷標(biāo)準(zhǔn)中的語言障礙一項去掉了。

　　有無語言障礙是鑒別孤獨(dú)癥和阿斯伯格綜合征的依據(jù)。阿斯伯格綜合征就是有語言的孤獨(dú)癥。讓孤獨(dú)癥孩子學(xué)會說話，就是把他變成阿斯伯格。

　　仔細(xì)觀察阿斯伯格綜合征，其語言也是有問題的。語言有兩種功能，一是表達(dá)思想感情，二是交流思想感情。阿斯伯格綜合征患者能表達(dá)思想，但不擅長交流。他們喜歡自言自語、自說自話，很難順著別人的話題去說，有重復(fù)語言、刻板語言，言語常常與環(huán)境不太協(xié)調(diào)，顯得很突兀。

　　阿斯伯格也容易出天才。

　　3、正常人

　　許多家長都希望自己的孩子能跟正常孩子一樣，上普通學(xué)校，過普通人的生活。孤獨(dú)癥的核心問題不是認(rèn)知和語言，而是情感和交流，所以上文化課和學(xué)語言不能使他們變得正常，只有提高情感和交流的能力才能正常起來。人際關(guān)系發(fā)展干預(yù)（RDI）、地板時光、游戲與文化介入（PCI）都是側(cè)重人際互動、人際關(guān)系、情感交流的。

　　語言是交流思想的工具。除了語言，動作、游戲、音樂、繪畫，都可以用來交流思想。聾啞人可以過正常生活，不會說話的孤獨(dú)癥患者應(yīng)該也可以。

　　可是，為什么非要把他們變成正常人呢？他們本來就是與眾不同的。把他們變成正常人，就是不接納他們的特殊之處。他們也很難完全正常起來。他們本來生活在自己的世界里，現(xiàn)在硬被我們拉到“正常人”的世界中來，又發(fā)現(xiàn)自己跟“正常人”并不完全相同，他們會覺得不舒服。有些孤獨(dú)癥孩子“正常”起來以后上了普通學(xué)校，小學(xué)一年級還能適應(yīng)，越到后來越不適應(yīng)。很難想象到了青春期、進(jìn)入社會，會是什么樣子。

　　4、自己

　　殘疾人的康復(fù)不強(qiáng)求缺什么補(bǔ)什么、完全恢復(fù)功能，更強(qiáng)調(diào)功能替代。例如，一條腿癱瘓了，不一定非要讓癱瘓的腿完全恢復(fù)功能，可以用拐仗或輪椅代替腿的功能，也可以雇個人背著，同時建設(shè)“無障礙環(huán)境”，關(guān)鍵是維護(hù)社會功能，過正常的生活。孤獨(dú)癥也是一樣，不會說話就不說話，用其它方式溝通也行；不會溝通就不溝通，身邊的人能夠理解他們就行。關(guān)鍵是日常生活，能自己做就自己做，能不依賴別人就不依賴別人，做自己的主人，過自己的生活。所以，生活能力的培養(yǎng)才是最重要的。如果能干一點(diǎn)家務(wù)，會一些手工，學(xué)一門手藝，找一份工作，那就更好了。

　　正常人也渴望改造環(huán)境，使環(huán)境適應(yīng)自己，為什么要強(qiáng)求孤獨(dú)癥患者適應(yīng)環(huán)境、“融入”社會呢？營造一個適合孤獨(dú)癥患者的生活環(huán)境，讓他們無憂無慮地生活，這才是最終目的。什么樣的環(huán)境最適合孤獨(dú)癥患者呢？答案是：結(jié)構(gòu)化。孤獨(dú)癥的特點(diǎn)之一是刻板。在一個結(jié)構(gòu)化、規(guī)范、較少變化的環(huán)境里，他們會生活得很自在，并發(fā)揮自己的才能。

　　每個人都是獨(dú)特的，每個人都有權(quán)力做自己，每個人都應(yīng)該受到尊重。