究竟什么是老年癡呆？老年癡呆有很多類型，最常見的有阿爾茨海默型癡呆，血管性癡呆或者是兩者的混合。這類慢性退行性神經(jīng)系統(tǒng)疾病，是一種持續(xù)性高級(jí)神經(jīng)功能活動(dòng)障礙，即在沒有意識(shí)障礙的情況下，呈現(xiàn)記憶、思維、分析判斷，視空間辨認(rèn)、情緒等方面的障礙。目前缺乏治愈方法，給社會(huì)及家庭造成了沉重的經(jīng)濟(jì)和心理負(fù)擔(dān)。整個(gè)病程經(jīng)歷臨床前期、無(wú)癥狀期、前驅(qū)期、輕度認(rèn)知損害期和臨床癡呆期。在臨床癥狀出現(xiàn)前即開始隱匿進(jìn)展，因此，關(guān)注臨床癡呆期之前的階段，及早診斷和有效干預(yù)，有助于延緩疾病的進(jìn)程。

　　張藝謀曾經(jīng)導(dǎo)演一部電影《歸來(lái)》，影片中鞏俐飾演的馮婉瑜在文化大革命平反后終于盼來(lái)了丈夫歸來(lái)的消息。可是年近花甲的她卻認(rèn)不出眼前失散多年的丈夫陸焉識(shí)。多次去車站接，與丈夫擦肩而過(guò)、標(biāo)識(shí)牌被雨淋了，馮婉瑜重新用毛筆書寫，寫了一半，卻不記得字該怎么寫，于是看看以前寫的名字，再繼續(xù)拿筆寫。倒水時(shí)，忘記蓋茶葉罐蓋子，看到了蓋子，卻不知道是茶壺蓋還是茶葉罐蓋子，猶豫了半天……

　　記憶減退是患者最早出現(xiàn)的癥狀，一般先出現(xiàn)近事記憶損害，患者難以記住新近發(fā)生的事情，如忘記約會(huì)或事務(wù)安排、忘記家在哪里、迷路、忘記正在烹調(diào)的食物、忘記錢包、鑰匙等有價(jià)值的物品。學(xué)習(xí)新事物困難或無(wú)法處理新情況或突發(fā)情況，需要花費(fèi)更長(zhǎng)時(shí)間完成日常任務(wù)。

　　隨著疾病的發(fā)展，這些患有老年癡呆癥的老年人，除了記憶損害外，思維、計(jì)算力、邏輯推理、理解判斷等認(rèn)知功能的損害逐步受累，也可出現(xiàn)人格改變、失眠、激越、情感淡漠、幻覺、妄想等精神行為障礙，嚴(yán)重影響社會(huì)和職業(yè)功能。因記憶被抹白，對(duì)患者來(lái)說(shuō)周圍環(huán)境都是陌生，會(huì)出現(xiàn)焦慮、抑郁、緊張、不安等情緒。因找不到東西會(huì)認(rèn)為被偷了，出現(xiàn)幻覺妄想等，表現(xiàn)沖動(dòng)、甚至攻擊傷害他人，類似精神病患者表現(xiàn)，給周圍人生活造成不便和重?fù)?dān)，并常因此不得不住院。在癡呆癥晚期，患者不認(rèn)識(shí)家人，也不知道自己是誰(shuí)，自己在哪里，不會(huì)照顧自己，不會(huì)吃飯，不知道衛(wèi)生間在那里，隨地大小便，直至全身攣縮狀態(tài)或者因各種并發(fā)癥而死亡……

　　面對(duì)這些患者，我們?cè)撛趺崔k？

　　適當(dāng)鍛煉、曬太陽(yáng)、散步、做游戲都是幾種很好的鍛煉方式，但運(yùn)動(dòng)量要適量。在日常生活中，向患者說(shuō)一些關(guān)愛的語(yǔ)言，建立信賴的關(guān)系，鼓勵(lì)患者所做的事情。根據(jù)患者的具體情況，適當(dāng)讓他們做一些洗碗、掃地、遞東西、買東西等簡(jiǎn)單家務(wù)，使他們?cè)陬^腦中建立新的條件反射，以維持殘留的功能。為了減慢記憶功能喪失進(jìn)程，每天要多次鍛煉，以刺激患者記憶，如讓患者說(shuō)出家庭住址，認(rèn)識(shí)標(biāo)記等。充分利用看電視、聽音樂(lè)、看報(bào)紙、讀雜志的機(jī)會(huì)，給予視聽方面的外界刺激；經(jīng)常有意識(shí)地讓患者回憶、判斷來(lái)鍛煉患者大腦思維活動(dòng)能力。

　　總之，老年癡呆癥需要有充滿愛心的長(zhǎng)久護(hù)理，要把他們當(dāng)成“老小孩”來(lái)照顧?？茖W(xué)的護(hù)理能提高患病老人的生活質(zhì)量，延長(zhǎng)生存年限，讓他們快樂(lè)地安享晚年。