對(duì)于眾多自閉癥家庭來(lái)說(shuō),排隊(duì)等候?qū)＜掖_診是一件十分頭疼的事情。隨著自閉癥譜系障礙患病率的上升，對(duì)相關(guān)醫(yī)療保健服務(wù)的呼聲也越來(lái)越高。美國(guó)密蘇里大學(xué)最近開展了一個(gè)(自閉癥)新項(xiàng)目——社區(qū)醫(yī)療成果擴(kuò)展（ECHO）-自閉癥項(xiàng)目,主要對(duì)社區(qū)醫(yī)療服務(wù)提供者（primarycareprovider）提供自閉癥專業(yè)培訓(xùn),該試點(diǎn)項(xiàng)目的初步結(jié)果顯示:這些社區(qū)醫(yī)療工作者在自閉癥的篩查、協(xié)調(diào)處理方面的信心增強(qiáng),能夠使用相應(yīng)的篩查評(píng)估工具與資源。“我們很高興看到ECHO-自閉癥模式的初步效果，”兒童保健副教授和ECHO-自閉癥主任KristinSohl說(shuō),“自閉癥兒童早在12個(gè)月大時(shí)就表現(xiàn)出自閉癥癥狀,然而在許多情況下，在5歲時(shí)才能得以確診。早期診斷對(duì)于自閉癥兒童十分關(guān)鍵，因此社區(qū)層面的醫(yī)療保健醫(yī)生在孩子診斷的最初階段發(fā)揮著極其重要的作用。

　　ECHO模式主要是通過(guò)視頻會(huì)議將社區(qū)保健醫(yī)生與學(xué)術(shù)醫(yī)療中心聯(lián)系起來(lái)，從而可以實(shí)現(xiàn)“從篩查診斷到治療方案的擬訂、介入干預(yù)與管理”等多方面的一對(duì)一培訓(xùn)。ECHO模式由來(lái)自新墨西哥大學(xué)的SanjeevArora醫(yī)學(xué)博士創(chuàng)立，并首次在“丙型肝炎的干預(yù)”方面取得良好效果，并擴(kuò)展到其他較為復(fù)雜的醫(yī)學(xué)疾病領(lǐng)域，如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、糖尿病等?，F(xiàn)在，密蘇里大學(xué)研究人員已經(jīng)開發(fā)出第一個(gè)用于自閉癥兒童的ECHO模式，尤其能夠?yàn)獒t(yī)療資源匱乏地區(qū)或偏遠(yuǎn)地區(qū)的自閉癥兒童提供服務(wù)。“目前，從事自閉癥服務(wù)的專業(yè)人員還不能滿足到所有自閉癥兒童的服務(wù)需求，”衛(wèi)生職業(yè)學(xué)院健康心理學(xué)助理教授和研究的主要作者M(jìn)icahMazurek說(shuō)，“我們需要提升社區(qū)基礎(chǔ)醫(yī)療保健提供者的能力，鼓勵(lì)他們來(lái)幫助自閉癥家庭解決實(shí)際面臨的問(wèn)題。從試點(diǎn)項(xiàng)目的初步研究數(shù)據(jù)來(lái)看：ECHO-自閉癥項(xiàng)目可以為這些自閉癥家庭提供到幫助。”

　　ECHO自閉癥診所采用優(yōu)質(zhì)安全的視頻會(huì)議技術(shù)將社區(qū)醫(yī)療診所與密蘇里大學(xué)湯普森自閉癥和神經(jīng)發(fā)育障礙中心的專家小組聯(lián)系起來(lái)。該專家小組成員包括：一名自閉癥兒科醫(yī)生、一名臨床心理學(xué)家、一名少年兒童精神科醫(yī)生、一名飲食學(xué)家、一名社會(huì)工作者和一名自閉癥兒童的家長(zhǎng)。社區(qū)醫(yī)療保健醫(yī)生的主要職責(zé)是：通過(guò)強(qiáng)大的專家支持團(tuán)隊(duì)來(lái)提升自身的專業(yè)技能，討論解決孩子的相關(guān)問(wèn)題。在試點(diǎn)項(xiàng)目中，研究人員發(fā)現(xiàn)：參與項(xiàng)目的社區(qū)醫(yī)療保健醫(yī)生在孤獨(dú)癥的篩查、確定、評(píng)估、干預(yù)、現(xiàn)有資源的了解與轉(zhuǎn)介等多個(gè)方面的自信心顯著提升。接下來(lái)，ECHO-自閉癥將由自閉癥身體健康干預(yù)研究網(wǎng)絡(luò)接著進(jìn)行，隨后該項(xiàng)目將在美國(guó)、加拿大繼續(xù)增加10個(gè)學(xué)術(shù)醫(yī)療中心，為社區(qū)醫(yī)療保健診所提供指導(dǎo)。

　　該項(xiàng)研究名為“ECHO自閉癥：一種培訓(xùn)社區(qū)醫(yī)療保健醫(yī)生為自閉癥兒童提供最佳醫(yī)療的新模式，”發(fā)表在兒科臨床雜志上。該項(xiàng)目由美國(guó)衛(wèi)生與公眾服務(wù)部下屬的衛(wèi)生資源和服務(wù)管理局（HRSA）、自閉癥之聲自閉癥治療網(wǎng)絡(luò)，LedaJ.Sears慈善信托基金和WELLCARE創(chuàng)新研究院共同資助。