有一段時(shí)間沒有更新我的微信號,感謝大家的耐心。雖然沒有新文章和大家見面,但一直在讀書和思考,也在醞釀新的寫作主題。有很多的想法,今天就從玩具的選擇和活動(dòng)的“先期組織”方面,談?wù)勅绾翁岣?a name='InnerLinkKeyWord' href='//m.xataih.com/jsbpd/jsjb/gdzb/' target='_blank'>孤獨(dú)癥譜系障礙(以下簡稱ASD)兒童的游戲質(zhì)量?;顒?dòng)的“先期組織”指的是,為適應(yīng)ASD兒童的需要而給他們的游戲活動(dòng)提供一些輔助材料和幫助措施,以使他們盡可能獨(dú)立地完成游戲活動(dòng)。
瑞典孤獨(dú)癥方面的專家UlrikaAspeflo,在其孤獨(dú)癥專著《AspefloomAiutism》(《Aspeflo看孤獨(dú)癥》)一書中,解釋了ASD兒童能夠獨(dú)立地完成活動(dòng)的重要性。“能夠獨(dú)立地(從事活動(dòng))能夠帶來很多好處:自信心增加,緊張和壓力大大減少(當(dāng)沒有一個(gè)人站在你的身邊)以及有更多的時(shí)間來計(jì)劃下一個(gè)活動(dòng)。人越是獨(dú)立,越是更容易將來和其他人一起共事。
在談?wù)撨@個(gè)問題之前,想先說些題外話。我知道微信號里面有很多孩子的家長??赡苡行┖⒆右呀?jīng)被確診,有些孩子雖然還沒有被確診,但家長懷疑自己的孩子有些與眾不同,(很遺憾,家長的感覺通常是對的)。如果碰到后一種情況,盡管孩子還沒有被確診,家長也要馬上開始收集孤獨(dú)癥方面的資訊,盡快對孩子進(jìn)行干預(yù),以免錯(cuò)過孩子的最佳干預(yù)期。
還想說的是,這個(gè)世界紛繁復(fù)雜,但從不缺少溫情;訓(xùn)練孤獨(dú)癥孩子從無捷徑,但處處充滿驚喜。讓我們一起努力!
言歸正傳!
一為什么ASD兒童不能像“正常兒童“一樣游戲?
當(dāng)我們觀察ASD兒童游戲行為的時(shí)候,我們通常會(huì)發(fā)現(xiàn),他們或者好像根本就不知道怎么玩,或者玩得非常單調(diào)和重復(fù),或者超乎尋常地喜歡一個(gè)游戲而拒絕另外一些游戲。
這是因?yàn)椋?/p>
想象力和創(chuàng)造能力的缺乏以及思考能力的欠缺
由于想象力的缺乏而造成的活動(dòng)的單一和重復(fù)是ASD兒童的一大特征之一。“正常兒童”想象力和創(chuàng)造能力的培養(yǎng)可以通過觀察、模仿、學(xué)習(xí)和交流等方式獲得,而這兩種能力的培養(yǎng)過程其實(shí)也是思考和反思的過程。大部分ASD兒童,由于智力障礙和思維方式的差異等原因,觀察、模仿、學(xué)習(xí)和交流能力嚴(yán)重受損,從而造成他們不明白為啥玩,怎么玩,因此,他們需要成年人在玩具的選擇和”先期組織“方面給予他們特殊的幫助。
·ASD兒童思維的差異性——“孤獨(dú)癥文化”
一個(gè)被確診的ASD兒童,即使沒有智力障礙,由于其思維的差異性,在游戲上,也會(huì)出現(xiàn)與”正常兒童“不同的行為模式,如游戲種類單一,過度喜歡一個(gè)活動(dòng)而對興趣以外的活動(dòng)拒絕等等。一個(gè)好的辦法是,給他們提供很多的游戲選項(xiàng),幫助他們增加游戲的種類。
二。如何提高ASD兒童游戲的質(zhì)量?
我們知道,同“正常兒童”一樣,游戲?qū)τ贏SD兒童至關(guān)重要。為了提高他們的游戲質(zhì)量,讓他們知道如何玩,給大家提供如下的建議。當(dāng)然,隨著孩子年齡的增長和能力的提高,也需要給他們提供適合他們年齡和智力水平的玩具和游戲。
1.選擇單功能,并且非常明顯就可以看出如何玩的玩具,這類玩具雖說只有一種玩法,但是同樣可以給ASD兒童提供很多訓(xùn)練項(xiàng)目。這類玩具尤其適用于低年齡和處于發(fā)育早期的ASD兒童。這類玩具有很多,我只介紹其中的幾種。
單功能,木槌敲擊玩具
簡單的抓握和力量訓(xùn)練(運(yùn)動(dòng))。第一次使用老師或家長可以示范或手把手教。
單功能,帶有“把手”的拼圖
這種拼圖非常適合一個(gè)低年齡或處于發(fā)育早期的ASD兒童,原因是:
唯一性——一個(gè)拼圖圖片只能放進(jìn)一個(gè)凹坑里,孩子只要不斷地嘗試,就能找到正確的位置;有明顯的結(jié)束——所有拼圖放進(jìn)去就結(jié)束了;有”把手“,便于抓握。
雖說是單功能,但孩子卻能得到很到很多方面的訓(xùn)練。如,手、眼和手指協(xié)調(diào)(手工精細(xì)訓(xùn)練);為了把拼圖放進(jìn)去需要知道轉(zhuǎn)動(dòng)拼圖(認(rèn)知能力)。
仍然是單功能,但增加了識別物體形狀的訓(xùn)練內(nèi)容。這個(gè)玩具如果在國內(nèi)買不到,老師或家長也可以自己用紙殼和木塊制作。
單功能,增加了”原因和結(jié)果“關(guān)系的訓(xùn)練內(nèi)容
小時(shí)候的玩具,一上弦,青蛙就蹦了起來。
秋千屬于單功能的室外游戲。
一些ASD兒童有不同的感知體驗(yàn),可以選擇一些不同材質(zhì),不同顏色,或能發(fā)聲,能做動(dòng)作的玩具。
不知道叫啥名的玩具
用手觸摸也是ASD兒童認(rèn)識世界的方式之一。
2.對于一些需要想象力、創(chuàng)造力,或者需要有一定認(rèn)知能力的玩具或活動(dòng),讓很多ASD兒童感到困惑和無從下手,因此需要”先期組織“。
搭建樂高——一個(gè)需要想象力和創(chuàng)造力的活動(dòng)。
搭成什么形狀?顏色怎么搭配?怎么開始?什么樣子才算結(jié)束?
怎么辦?
一個(gè)很好的辦法是老師或家長事先做好一個(gè)模型,并準(zhǔn)備好所有材料,然后由ASD兒童仿照模型搭建。我們可以根據(jù)一個(gè)ASD兒童的需要調(diào)整樂高的大?。ㄓ写蟮臉犯撸?,模型的難易程度等。
這種積木,拆開后就搭不回去啦。怎么辦?
這類積木被拆開后,沒有大小概念的孩子很難再重新搭回去。一個(gè)簡單的辦法是家長或老師事先把這個(gè)玩具照下來,塑封,然后孩子或?qū)W生按照圖片搭建。
有時(shí)需要給一些視覺提示。
把一張白紙和很多彩筆給一個(gè)ASD兒童,是一個(gè)非常不明確的任務(wù)。如果不經(jīng)過訓(xùn)練,他根本就不知道該選擇什么顏色的彩筆。這里給了一點(diǎn)視覺提示。
手工活動(dòng)需要更多的“先期組織”
為不同動(dòng)手能力的ASD兒童準(zhǔn)備好不同的手工活動(dòng)材料和過程圖(照片、文字或標(biāo)準(zhǔn)化圖片配文字)。
做好的模型很重要,一是學(xué)生可以照著模型做,二是能夠看到什么樣子才算完成。
3.需要對孩子或?qū)W生的游戲活動(dòng)進(jìn)行任務(wù)分析。通過任務(wù)分析,我們可以看到哪一個(gè)步驟對于一個(gè)ASD兒童是困難的,他需要我們提供什么樣的“先期組織”以及在他游戲的時(shí)候,我們需要給他提供什么樣的幫助,從而使他能夠獨(dú)立地進(jìn)行游戲。
根據(jù)ASD人士對成年人幫助的依賴程度,我們對ASD兒童的幫助從高到低依次是:成年人操作、身體幫助(手把手幫助)、手勢(用手指)、示范、口頭幫助和獨(dú)立完成。
用于治療抑郁癥。
健客價(jià): ¥815鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊:前列腺增生癥引起的排尿障礙。 非那雄胺片: 1、本品適用于治療和控制良性前列腺增生(BPH)以及預(yù)防泌尿系統(tǒng)事件:降低發(fā)生急性尿潴留的危險(xiǎn)性;降低需進(jìn)行經(jīng)尿道切除前列腺(TLRP)和前列腺切除術(shù)的危險(xiǎn)性。 2、本品可使肥大的前列腺縮小改善尿流及改善前列腺增生有關(guān)的癥狀,前列腺肥大患者適用于本品治療。
健客價(jià): ¥1199前列舒樂膠囊:補(bǔ)腎益氣,化瘀通淋。用于腎脾雙虛,氣滯血瘀,前列腺增生,慢性前列腺炎;面色晃白,神疲乏力,腰膝疲軟無力,小腹墜脹,小便不爽,點(diǎn)滴不出,或尿頻、尿急、尿道澀痛。 中智草晶華魚腥草破壁草本:請按產(chǎn)品說明書或在醫(yī)師指導(dǎo)下購買和使用。 縮泉丸:補(bǔ)腎縮尿。用于腎虛所致的小便頻數(shù)、夜間遺尿。
健客價(jià): ¥519怡爾堂水果味兒童乳鈣,來源于牛乳濃縮精華,有助于孩子骨骼發(fā)育!
健客價(jià): ¥49用于敏感菌(不產(chǎn)β-內(nèi)酰胺酶菌株)所致呼吸道感染、傷寒及尿路感染等。具體請?jiān)斠娬f明書。
健客價(jià): ¥20包醛氧淀粉膠囊:尿素氮吸附藥,適用于各種原因造成的氮質(zhì)血癥。 尿毒清顆粒:通腑降濁、健脾利濕、活血化瘀。在臨床上尿毒清顆粒主要用于慢性腎功能衰竭,氮質(zhì)血癥期和尿毒癥早期、中醫(yī)辨證屬脾虛濕濁癥和脾虛血瘀癥者。尿毒清顆粒可降低肌酐、尿素氮,穩(wěn)定腎功能,延緩?fù)肝鰰r(shí)間;另外尿毒清顆粒對改善腎性貧血,提高 血鈣、降低血磷也有一定的作用。
健客價(jià): ¥1205.1補(bǔ)脾胃;益氣血;安心神;調(diào)營衛(wèi);和藥性。主脾胃虛弱;氣血不足;食少便溏;倦怠乏力;心悸失眠;婦人臟躁;營衛(wèi)不和。用于脾虛泄瀉,心悸,失眠,盜汗,血小板減少性紫癜。
健客價(jià): ¥26祛風(fēng)化痰,活血通絡(luò)。用于風(fēng)痰阻絡(luò)所致的中風(fēng),癥見半身不遂、口舌歪斜、手足麻木、疼痛拘攣、言語蹇澀。
健客價(jià): ¥119祛風(fēng)通竅,舒筋活血,鎮(zhèn)靜安神,除“協(xié)日烏素”。用于半身不遂,左癱右瘓,口眼歪邪,四肢麻木,腰腿不利,言語不清,筋骨疼痛,神經(jīng)麻痹,風(fēng)濕,關(guān)節(jié)疼痛。
健客價(jià): ¥27.9主要用于祛風(fēng)通竅,舒筋活血,鎮(zhèn)靜安神,除濕。用于半身不遂,口眼斜、四肢麻木、腰腿不利、語言不清、筋骨疼痛、神經(jīng)麻痹、風(fēng)濕,關(guān)節(jié)疼痛等癥。
健客價(jià): ¥35消腫托毒,排膿,殺蟲。用于癰疽初起或膿成不潰;外治疥癬麻風(fēng)。
健客價(jià): ¥166補(bǔ)心安神。用于失眠、頭暈,健忘。
健客價(jià): ¥22養(yǎng)血安神。用于心血不足所致的失眠、健忘、心煩、頭暈;神經(jīng)衰弱癥見上述證候者。
健客價(jià): ¥26.5養(yǎng)血安神。用于心血不足所致的失眠、健忘、心煩、頭暈;神經(jīng)衰弱癥見上述證候者。
健客價(jià): ¥30益氣補(bǔ)血,健脾養(yǎng)胃。用于白細(xì)胞減少癥及病后體虛,肝臟虧損所致的免疫力下降等癥。
健客價(jià): ¥78用于“白脈病”神志不清,身體麻木,頭昏目眩,腦部疼痛,血壓不調(diào),頭痛,癲癇及各種神經(jīng)性疼痛。
健客價(jià): ¥30用于牙周病引起的牙齦出血、牙周膿腫等病癥。
健客價(jià): ¥11.1用于牙周病引起的牙齦出血,牙周膿腫等病癥。
健客價(jià): ¥12祛風(fēng)通竅,舒筋活血,鎮(zhèn)靜安神,除“協(xié)日烏素”。用于半身不遂,左癱右瘓,口眼歪邪,四肢麻木,腰腿不利,言語不清,筋骨疼痛,神經(jīng)麻痹,風(fēng)濕,關(guān)節(jié)疼痛。
健客價(jià): ¥28養(yǎng)肝,寧心,安神,斂汗。
健客價(jià): ¥96通過本品檢測尿液,可是女性充分了解自己是否受孕。不需任何容器,直接接尿,方便、衛(wèi)生、準(zhǔn)確、特別適用于家庭自我檢測。
健客價(jià): ¥4.8主要用于缺血性腦血管病如腦血栓、腦栓塞、短暫性腦缺血發(fā)作及心血管疾病如高血壓、高脂蛋白血癥、冠心病、心絞痛等疾病的防治。也可用于治療彌漫性血管內(nèi)凝血、慢性腎小球腎炎及出血熱等。
健客價(jià): ¥7.8