專家研究表明:智力發(fā)育遲緩幼兒是指那些與同齡正常幼兒相比在發(fā)育水平上明顯滯后的0-7歲的幼兒。
其滯后可能表現(xiàn)在某一方面或多個(gè)方面,如動(dòng)作、語(yǔ)言、適應(yīng)、認(rèn)知、溝通以及社會(huì)能力等。發(fā)育遲緩幼兒的父母,要比一般的父母付出更多的心力去照顧幼兒,其間的辛勞,也許是外人很難體會(huì)的。
和普通父母不同的是,他們難以找到適當(dāng)?shù)膶?duì)象以交流養(yǎng)育過(guò)程的得與失,許多父母也由此走過(guò)不少?gòu)澛?。?yīng)當(dāng)說(shuō),對(duì)于發(fā)育遲緩幼兒如果及早進(jìn)行適當(dāng)?shù)母深A(yù)和訓(xùn)練,對(duì)其發(fā)展有著重要的意義。
了解幼兒的發(fā)育特點(diǎn)
幼兒的發(fā)育可粗分為5個(gè)領(lǐng)域:
1、動(dòng)作領(lǐng)域:包括粗大動(dòng)作和精細(xì)動(dòng)作。其中粗大動(dòng)作是指人體的姿勢(shì)控制及全身的活動(dòng),如頭部控制、坐、爬、站、走、跳躍、騎車等等;精細(xì)動(dòng)作是指手和手指的動(dòng)作以及手眼協(xié)調(diào)能力,如抓放、手指對(duì)捏、模仿畫(huà)畫(huà)、剪貼、折疊、書(shū)寫等等。
兒童的動(dòng)作發(fā)展是遵循一定順序的,如果兒童的粗大動(dòng)作比正常同齡兒童晚4-5個(gè)月,則其可能存在動(dòng)作發(fā)育遲緩的問(wèn)題;如果兒童的精細(xì)動(dòng)作有問(wèn)題,則可能表示其大腦皮層功能的不健全。
2、語(yǔ)言領(lǐng)域:包括語(yǔ)言的理解和表達(dá)兩部分。如對(duì)自己名字的反應(yīng)、指認(rèn)身體部位、聽(tīng)懂短文、模仿說(shuō)詞匯、看圖說(shuō)話、故事復(fù)述、提問(wèn)、電話交談等等。如果一個(gè)兒童比同齡正常兒童的語(yǔ)言理解、表達(dá)晚4-5個(gè)月的話,那么他(她)可能存在語(yǔ)言發(fā)展問(wèn)題或障礙。
3、認(rèn)知領(lǐng)域:是指兒童對(duì)外界事物的綜合反應(yīng)能力,具體包括物體守恒、模仿、記憶、配對(duì)、分類、推理、概念理解、使用簡(jiǎn)單工具、解決簡(jiǎn)單問(wèn)題等能力。
4、社會(huì)行為領(lǐng)域:主要是指與人交往的能力。主要包括自我概念、環(huán)境適應(yīng)、人際互動(dòng)等能力。如果一個(gè)兒童的社會(huì)行為發(fā)展明顯晚于同齡正常兒童,可能會(huì)產(chǎn)生行為發(fā)展問(wèn)題或障礙。
5、生活自理領(lǐng)域:指兒童在基本的生活方面自我照料的能力,主要包括飲食、穿著、個(gè)人衛(wèi)生以及用廁等能力。如果一個(gè)兒童在正常環(huán)境下比同齡兒童晚5-6個(gè)月,則說(shuō)明可能存在發(fā)育遲緩問(wèn)題。
干預(yù)和訓(xùn)練,以便讓孩子最大限度地康復(fù)。
提醒如果發(fā)現(xiàn)自己的孩子某一方面發(fā)育遲緩,首先要進(jìn)行正確評(píng)估。
評(píng)估是為了全面了解孩子各方面的發(fā)展?fàn)顩r,分析造成發(fā)育遲緩的可能原因。家庭中對(duì)兒童發(fā)育評(píng)估可以采用游戲活動(dòng)的方式進(jìn)行,并結(jié)合日常活動(dòng)觀察的資料加以綜合判斷。
當(dāng)然,由于兒童的發(fā)育問(wèn)題涉及到生理、心理、行為等多個(gè)方面,如能取得醫(yī)生、心理學(xué)工作者及其他有關(guān)專家的配合,將得到更加客觀的結(jié)果。
根據(jù)專家評(píng)估的結(jié)果,我們就可以確定干預(yù)的優(yōu)先順序。一般而言,對(duì)于年幼的孩子來(lái)說(shuō),并不是所有的領(lǐng)域都是必須干預(yù)的,可以根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行分析,確定哪些領(lǐng)域是優(yōu)先領(lǐng)域。
通常的做法是,將那些對(duì)孩子影響較大的,而且容易改變的領(lǐng)域作為優(yōu)先領(lǐng)域;對(duì)孩子影響較大,但難以改變的領(lǐng)域以及對(duì)孩子的影響較小,但易于改變的領(lǐng)域作為中間領(lǐng)域;余下的那些對(duì)孩子影響較小,且不易改變的領(lǐng)域作為次要領(lǐng)域。
在內(nèi)容安排以及時(shí)間的分配上應(yīng)以優(yōu)先領(lǐng)域作為考慮的重點(diǎn),為孩子制定一個(gè)具體的、可操作的家庭訓(xùn)練計(jì)劃。
提醒父母要注意的幾個(gè)問(wèn)題
(1)訓(xùn)練計(jì)劃與兒童作息時(shí)間的有機(jī)結(jié)合。
有些項(xiàng)目可以融合在日常作息活動(dòng)中,比如類似“脫衣”、“穿衣”等等,完全可以利用早晚及午間睡覺(jué)、起床進(jìn)行學(xué)習(xí)。
(2)訓(xùn)練計(jì)劃與兒童的興趣和需要相結(jié)合。
人們常說(shuō):興趣是最好的老師。干預(yù)應(yīng)當(dāng)考慮兒童的興趣與需要所在,比如孩子對(duì)音樂(lè)有興趣,父母便可充分利用這一點(diǎn)。讓兒童觸摸琴鍵,訓(xùn)練其精細(xì)動(dòng)作,簡(jiǎn)單的視奏練習(xí),訓(xùn)練其手眼協(xié)調(diào)能力,大聲讀譜,訓(xùn)練其語(yǔ)言表達(dá)能力等等。
(3)在游戲與活動(dòng)中自然地訓(xùn)練。
對(duì)于年幼的孩子,應(yīng)盡可能將訓(xùn)練安排在自然的情景中。有時(shí),一個(gè)活動(dòng)會(huì)涉及到孩子多方面的能力,父母可根據(jù)發(fā)展的情況給予適當(dāng)?shù)膮f(xié)助。
(4)與外界多多交流。
智力發(fā)育遲緩的幼兒同樣需要認(rèn)識(shí)外部世界。由于大多數(shù)家庭只有一個(gè)孩子,因此,父母要設(shè)法創(chuàng)造條件,讓孩子與外界交流。要努力培養(yǎng)孩子適應(yīng)環(huán)境的能力,比如禮貌用語(yǔ)、求助、購(gòu)物、認(rèn)路、建立友誼、與同伴交往等等。