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家庭醫(yī)生應(yīng)該成為精神衛(wèi)生防治的重要力量

2017-01-06 來(lái)源:守護(hù)心靈  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:家庭醫(yī)生對(duì)精神障礙的防治意義重大,我們希望家庭醫(yī)生能充分發(fā)揮自身在精神障礙防治方面的優(yōu)勢(shì),讓更多的患者得到救助,回歸社會(huì)。

  尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)、各位專家、朋友們:

  大家好!

  今天是廣東省家庭醫(yī)生協(xié)會(huì)成立一周年紀(jì)念日,協(xié)會(huì)聯(lián)合廣東省精神衛(wèi)生中心在此時(shí)正式推出“守護(hù)”精神衛(wèi)生云服務(wù)平臺(tái)。我代表廣東省家庭醫(yī)生協(xié)會(huì)向蒞臨大會(huì)的各位領(lǐng)導(dǎo)、各位專家和朋友們表示熱烈的歡迎和衷心的感謝!歡迎大家來(lái)到這里,我們一同分享這個(gè)時(shí)刻!

  眾所周知,國(guó)家在大力推動(dòng)基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動(dòng)的符合國(guó)情的分級(jí)診療制度。而這個(gè)分級(jí)診療制度能得以實(shí)施的核心是家庭醫(yī)生。家庭醫(yī)生是這個(gè)以人為中心,以預(yù)防為主的新的醫(yī)療生態(tài)系統(tǒng)中的重要組成部分。同時(shí),家庭醫(yī)生也應(yīng)該成為精神衛(wèi)生防治的重要力量。

  首先,我國(guó)現(xiàn)有精神障礙患者數(shù)目龐大。中國(guó)有超1.8億人患精神障礙,在冊(cè)記錄的全國(guó)嚴(yán)重精神障礙患者480萬(wàn),廣東省嚴(yán)重精神障礙患者超過(guò)50萬(wàn),嚴(yán)重精神障礙患者檢出率達(dá)4.67‰,但是精神科醫(yī)生全國(guó)卻僅有2萬(wàn)多名,廣東才2000多名,醫(yī)患比例懸殊,??漆t(yī)生無(wú)論如何也應(yīng)對(duì)不了如此多的病人。家庭醫(yī)生即全科醫(yī)生,本來(lái)就經(jīng)過(guò)精神衛(wèi)生專業(yè)知識(shí)教育,只要進(jìn)行一定的專業(yè)培訓(xùn)即可獲得常見(jiàn)精神障礙診療執(zhí)業(yè)能力,參加到精神衛(wèi)生防治隊(duì)伍中來(lái)。

  其次,我國(guó)當(dāng)前精神障礙防治體系薄弱,社區(qū)和醫(yī)院對(duì)于精神障礙預(yù)防的工作都不夠到位。群眾對(duì)于精神疾病有所了解的不足50%,能來(lái)醫(yī)院看病的人只占發(fā)病人群的1/3,有2/3的發(fā)病人群,因財(cái)力和個(gè)人意識(shí)等原因沒(méi)有及時(shí)就診。并且由于缺乏政府扶持和社會(huì)救助,精神病人完全依賴家屬照顧,家屬的人生和工作都會(huì)受到很大的影響。如果一個(gè)人得了精神病,其家庭就無(wú)可避免地陷于悲劇。由于精神障礙復(fù)發(fā)率高,病人需要長(zhǎng)期服藥,“因病致貧”“因病返貧”是普遍的現(xiàn)象。

  第三,在國(guó)家與家庭之間,社區(qū)力量是一片空白。精神障礙患者的康復(fù)必須擺脫醫(yī)療資源不足、財(cái)政投入不足、社會(huì)力量缺失、單獨(dú)依靠患者家庭的局面,最終建立以社區(qū)為主的服務(wù)模式。因此,社區(qū)力量這片空白應(yīng)該由人數(shù)眾多、覆蓋面廣的家庭醫(yī)生來(lái)填補(bǔ)。我省有十多萬(wàn)基層醫(yī)護(hù)人員,分布在覆蓋全省的2527家城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)、1222家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、486家縣、區(qū)級(jí)醫(yī)院、2萬(wàn)8千多家村衛(wèi)生站,他們是提供家庭醫(yī)生服務(wù)的主體。

  在發(fā)達(dá)國(guó)家,90%的抑郁癥患者由家庭醫(yī)生來(lái)看。按照我國(guó)的精神衛(wèi)生服務(wù)現(xiàn)狀,專家們也建議,90%的抑郁癥患者可以由經(jīng)過(guò)培訓(xùn)的家庭醫(yī)生來(lái)治療。同時(shí),病人回歸社會(huì),最好在正常的環(huán)境下康復(fù),在家庭醫(yī)生和社會(huì)工作者等人的幫助下,逐漸恢復(fù)社會(huì)功能。

  世界衛(wèi)生組織(WHO)早在2001年就提出了理想的精神衛(wèi)生服務(wù)的組織框架。該框架呈金字塔分布,最底層是病人自我照料;再上一層是主要的模式,即非正規(guī)的社區(qū)精神衛(wèi)生服務(wù),由基層醫(yī)務(wù)人員提供的基于社區(qū)的精神衛(wèi)生服務(wù);隨后,才是正規(guī)的社區(qū)精神衛(wèi)生服務(wù),和綜合性醫(yī)院中的精神科服務(wù);最后,才是精神衛(wèi)生專科機(jī)構(gòu)和??迫藛T的服務(wù)。

  但是,當(dāng)下社區(qū)家庭醫(yī)生的精神衛(wèi)生服務(wù)水平還比較低下,在精神衛(wèi)生專業(yè)領(lǐng)域需要更多的教育和指導(dǎo)才能更好地服務(wù)百姓。因此,廣東省家庭醫(yī)生協(xié)會(huì)在推出了居家護(hù)理O2O平臺(tái)U護(hù)APP之后,又聯(lián)合廣東省精神衛(wèi)生中心推出浩大的“廣東省精神衛(wèi)生進(jìn)萬(wàn)家”活動(dòng)。該活動(dòng)包括兩個(gè)主要內(nèi)容:1、三年1000場(chǎng)培訓(xùn),主要培訓(xùn)家庭醫(yī)生和基層精防人員的精神衛(wèi)生專業(yè)知識(shí),提高他們的精神衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)能力。2、開(kāi)發(fā)了廣東省精神衛(wèi)生云服務(wù)平臺(tái)(守護(hù)APP)。

  守護(hù)APP是一個(gè)云服務(wù)平臺(tái),由云端和終端兩部分組成。在云端的是精神衛(wèi)生專家,在終端的是基層醫(yī)生、普通患者和嚴(yán)重精神障礙患者的監(jiān)護(hù)人。平臺(tái)具有在線教育和在線指導(dǎo)功能,基層家庭醫(yī)生可以通過(guò)平臺(tái)進(jìn)行精神衛(wèi)生知識(shí)自學(xué),也可以在診療過(guò)程中遇到問(wèn)題馬上通過(guò)平臺(tái)向云端專家請(qǐng)教,在專家“手把手”的指導(dǎo)下完成診療任務(wù),提高自己是精神衛(wèi)生服務(wù)水平。

  家庭醫(yī)生對(duì)精神障礙的防治意義重大,我們希望家庭醫(yī)生能充分發(fā)揮自身在精神障礙防治方面的優(yōu)勢(shì),讓更多的患者得到救助,回歸社會(huì)。

  謝謝大家!

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