導(dǎo)讀:近些年來(lái),自閉癥患者的數(shù)量呈“爆發(fā)式”增長(zhǎng),更是有許多驚人的數(shù)字在證實(shí)著這一“事實(shí)”,為什么會(huì)給人這樣的一種感覺(jué)?最近一篇名為《自閉癥大爆發(fā)背后的真相》的博客引起了眾多人的關(guān)注,下面我們來(lái)了解一下里面的精彩觀點(diǎn)。
一、“自閉癥”宣傳中的水分及其悖論
當(dāng)下,盡管不同渠道公布的“自閉癥”發(fā)病率五花八門,相差甚遠(yuǎn),總體調(diào)調(diào)是越來(lái)越高,某些媒體甚至陳述為“暴發(fā)式增長(zhǎng)”,比癌癥、艾滋病、糖尿病患者的總?cè)藬?shù)還多——這就是說(shuō),如果你在生活中見到過(guò)一個(gè)癌癥或糖尿病患者,就應(yīng)該見過(guò)一個(gè)以上自閉癥患者——敢這樣報(bào)道的媒體當(dāng)然不會(huì)進(jìn)行這樣的對(duì)比分析,它要抓眼球,就不需要深入和理性。所以在白血病發(fā)病率大約是十萬(wàn)分之二、三的情況下,某些媒體和某些相關(guān)機(jī)構(gòu)完全無(wú)視常識(shí),把“自閉癥”的發(fā)病率炒到1%,甚至更高。同時(shí)強(qiáng)調(diào)患兒越來(lái)越多,多到自閉癥康復(fù)機(jī)構(gòu)不夠用了,政府和公眾應(yīng)該給予支持,多建康復(fù)機(jī)構(gòu)……新聞學(xué)中最重要的一條鐵律是“真實(shí)”,但在“自閉癥”宣傳中,處處可見道聽途說(shuō)。
事實(shí)是迄今為止,我國(guó)尚沒(méi)有權(quán)威的兒童自閉癥流行病學(xué)數(shù)據(jù)報(bào)告,沒(méi)有任何人、任何機(jī)構(gòu)對(duì)此有過(guò)大規(guī)模調(diào)研和統(tǒng)計(jì)。所以盡管是如此嚇人的高發(fā)病率,卻幾乎看不到權(quán)威機(jī)構(gòu)或權(quán)威學(xué)者站出來(lái)說(shuō)話。
美國(guó)電影《雨人》,中國(guó)大陸電影《海洋天堂》和臺(tái)灣紀(jì)錄片《遙遠(yuǎn)星球的孩子》是目前中國(guó)公眾了解自閉癥的主要來(lái)源,幾年來(lái),甚至媒體宣傳也一直在用這幾部電影說(shuō)事。社會(huì)心理學(xué)有一條原理:一切煽動(dòng)性的宣傳,瞄準(zhǔn)情緒比瞄準(zhǔn)理性效果好得多。而電影是煽情最好的載體,劇本可以隨意編寫,鏡頭可以任意取舍和切割。影片把“自閉癥”患者描繪為一群宛如被上帝特別圈點(diǎn)過(guò)的異類,他們天生孤僻冷漠,不擅交流,卻在某方面有極高的天才,社會(huì)交往能力低下,使別人不理解他們,常令他們不知所措,生活艱難。從2008年開始,每年的4月2號(hào)是“國(guó)際自閉癥日”,到了這一天,很多人,尤其演藝界的一些名星會(huì)大聲呼吁關(guān)愛(ài)自閉癥患者,這當(dāng)然是出于人們的善良和博愛(ài)。但如果你問(wèn)他這到底是怎樣的一種病,人們基本上都是用這幾部電影說(shuō)事。
所以“雨人”、“星星的孩子”現(xiàn)在成為自閉癥患者的代名詞——美麗、遙遠(yuǎn)、不凡——這作為傳播形象很迷人,很有感染力,但和實(shí)際情況相去甚遠(yuǎn)。
實(shí)際情況是,現(xiàn)在被廣泛診斷為“自閉癥”的孩子就是一群普通孩子,倘若再經(jīng)歷長(zhǎng)期康復(fù),最終大多數(shù)人成為智力和心理的雙料低能者,只有極少數(shù)孩子能比較正常地融入普通生活。而在某些方面表現(xiàn)出特異天賦的,鳳毛麟角,并不具有代表性,如同失去雙臂后學(xué)會(huì)用腳彈鋼琴,在“中國(guó)達(dá)人秀”中奪冠的劉偉,他是個(gè)奇跡,但不能代表所有失去雙臂的人的樂(lè)器演奏水平一樣。
二、“自閉癥”孩子怎么了?
說(shuō)到“自閉癥”的事,很多人首先會(huì)問(wèn),到底有沒(méi)有“自閉癥”這么個(gè)病,它到底是一種先天疾病還是后天疾病?關(guān)于有沒(méi)有的問(wèn)題,我放到后面解答。這里先說(shuō)說(shuō)先天后天的問(wèn)題。
我想,正確的答案應(yīng)該是:有先天,也有后天——人體的任何器官都有可能出現(xiàn)先天殘障,如先天盲聾、先天心臟病、先天肢體殘缺等等。大腦是人體器官的一部分,也不例外,所以不能否認(rèn)先天“自閉”的可能性。即在排除所有成長(zhǎng)環(huán)境問(wèn)題后,可能有人天生就這樣:聽力正常,但語(yǔ)言功能低下;智力正常,但交流能力極其低下。
這樣的人有多少,沒(méi)有人能提供可信的統(tǒng)計(jì)。但我們可以相信它較之其它類別的殘疾,不會(huì)太高也不會(huì)太低。不信的話,從我們自己的大腦中搜索一下,或問(wèn)問(wèn)身邊的人,見過(guò)幾個(gè)“自閉癥”,答案即可知曉。
世上不可能突然冒出很多六個(gè)腳趾頭的孩子,也不可能憑空出現(xiàn)很多“自閉癥”兒童。如果說(shuō)現(xiàn)在真的出現(xiàn)較多有交流障礙的孩子,它要提醒的是,當(dāng)下,我們?cè)趯?duì)待孩子的問(wèn)題上也許存在某種普遍性的誤區(qū)。
教育學(xué)和心理學(xué)研究早已發(fā)現(xiàn),幾乎所有嚴(yán)重的兒童心理障礙,都是親子關(guān)系聯(lián)結(jié)不良的后果。而導(dǎo)致親子關(guān)系聯(lián)結(jié)不良的兩個(gè)重要原因,一是兒童早期和母親接觸機(jī)會(huì)的匱乏,二是家庭教養(yǎng)方式,尤其是父母教養(yǎng)態(tài)度的不得法。
兒童和世界的第一個(gè)聯(lián)結(jié)通道由母親來(lái)建立。母乳不僅提供機(jī)體成長(zhǎng)能量,也提供心理成長(zhǎng)能量。母親的懷抱、氣息、聲音等等,所有的陪伴都是孩子的心理奶水。幼年喪母、母親嚴(yán)重精神障礙等不可抗拒原因會(huì)損傷孩子心理。與此同時(shí),一位自身再優(yōu)秀的母親,如果她在孩子幼小時(shí)忽略了和孩子相處的重要性,把孩子全部托付給老人或保姆,親子關(guān)系淡薄;或長(zhǎng)期用教條刻板的方式對(duì)待孩子,孩子也會(huì)出現(xiàn)心理營(yíng)養(yǎng)不良——這正是現(xiàn)代社會(huì)生活中,一些父母健全,甚至家境優(yōu)裕的孩子出現(xiàn)心理問(wèn)題的重要原因之一。
生命最初的幾年是人生的黃金期,幾乎奠定了一生的發(fā)展基礎(chǔ)。母親在這個(gè)關(guān)鍵時(shí)期缺席了,或一直以反自然的方式和孩子相處,孩子的生命必定會(huì)出現(xiàn)巨大遺憾。我們從很多“自閉癥”兒童家長(zhǎng)的自我陳述中可以看到,他們大多在孩子?jì)胗變浩谌ッκ聵I(yè),到孩子大一些,出現(xiàn)行為異常時(shí),才后悔莫及。也有人把自己的童年心理創(chuàng)傷投射到和孩子的相處中,無(wú)意中扭曲了親子關(guān)系。
早期經(jīng)歷的影響到底有多大,有人做過(guò)這樣的實(shí)驗(yàn):把一只成年狗的一只眼睛蒙半個(gè)月,去掉眼罩后,這只眼的視力很快能恢復(fù)到從前的水平。但把剛出生的、雙目視力正常的小狗的一只眼睛蒙上,半個(gè)月后去掉眼罩,小狗這只眼幾近失明。經(jīng)過(guò)長(zhǎng)時(shí)間恢復(fù),雖然有了視覺(jué),但視力低下,出現(xiàn)永久殘疾。
這種生理現(xiàn)象和心理發(fā)育現(xiàn)象幾乎完全一致。心理學(xué)家通過(guò)實(shí)驗(yàn)研究發(fā)現(xiàn),從小被隔離長(zhǎng)大的猴子,它們大腦皮質(zhì)神經(jīng)元連接稀疏,行為神經(jīng)質(zhì),走路蹣跚不穩(wěn),甚至叫聲都不正常。成年后,永遠(yuǎn)處在猴子社會(huì)階層的最下端。
母愛(ài)的匱乏不僅損害心理,也損害智力。羅馬尼亞在二次大戰(zhàn)后人口銳減,政府規(guī)定每個(gè)育齡婦女至少要生四個(gè)孩子。因很多人家養(yǎng)不起這么多孩子,政府便蓋國(guó)家教養(yǎng)院,六萬(wàn)多名嬰兒一出生便住進(jìn)教養(yǎng)院,統(tǒng)一由保育員照顧。結(jié)果是教養(yǎng)院不但沒(méi)培養(yǎng)出補(bǔ)充人口數(shù)量的國(guó)民,卻批量生產(chǎn)出一批問(wèn)題兒童。這些出生時(shí)檢查正常的孩子,最后絕大部分變成精神殘障者,獨(dú)自坐在角落,不停地前后搖晃,撞墻等各種自殘,對(duì)陌生人沒(méi)有恐懼感,不會(huì)對(duì)話,智商低下。
兒童對(duì)物質(zhì)的東西要得其實(shí)不多,只要有基本保障就可,對(duì)母愛(ài)的需求卻很高,必須充分。倘若母愛(ài)打折了,即使錦衣玉食,仆役成群,心理發(fā)育也會(huì)打折。猶如一棵樹長(zhǎng)得好不好,不在于種在皇宮還是種在鄉(xiāng)野,在于根須所觸的土壤和枝葉所承受的陽(yáng)光是否給了足夠的滋養(yǎng)。溫暖的陪伴,是母愛(ài)最基本的任務(wù),也是最高的境界。
母親如果沒(méi)有親自哺喂自己的孩子,如果在孩子幼年時(shí)期沒(méi)有充分陪伴孩子,她和孩子間建立的心理聯(lián)結(jié)就會(huì)稀疏。血緣只能讓她關(guān)心孩子,很難讓她充分地疼愛(ài)孩子,如果再加上一些個(gè)性方面的不足,比如做母親的性格過(guò)于強(qiáng)勢(shì),或興趣點(diǎn)在別處,理解孩子對(duì)于她來(lái)說(shuō)更難。一位在某自閉癥康復(fù)機(jī)構(gòu)做過(guò)幾個(gè)月義工的大學(xué)生對(duì)我說(shuō),他驚訝地發(fā)現(xiàn),很多把孩子送來(lái)康復(fù)的家長(zhǎng),他們和孩子間的關(guān)系表現(xiàn)得奇怪,和他原來(lái)想象的情形差異很大,大多數(shù)家長(zhǎng)和孩子并不親近,甚至有些媽媽抱孩子的表情動(dòng)作都很生硬。
我相信,這些媽媽一定很想充分地去愛(ài)孩子,或者比常人更愿意去理解孩子,只是她們沒(méi)有獲得這樣的力量和通道,她們身上的母愛(ài)沒(méi)有被充分激活,她們自身也是反自然行為的受害者。
當(dāng)然,并不是早期缺少母愛(ài)的孩子一定會(huì)得“自閉癥”,正像即便癌癥高發(fā)區(qū)也是發(fā)病的少不發(fā)病的多一樣。除去個(gè)體差異,還要取決于其他外部條件。一般說(shuō)來(lái),在母愛(ài)缺席的情況下,如果父愛(ài)健全,或家里其他人能夠很好地進(jìn)行愛(ài)的補(bǔ)償,孩子也不會(huì)出現(xiàn)太大問(wèn)題,因?yàn)槿擞刑烊坏淖晕爷熡灸?,這就是為什么很多從小缺少母愛(ài)的孩子,也可以正常成長(zhǎng)的原因。
但并不是有了“成因”就一定會(huì)導(dǎo)致孩子心理殘疾,就像人生病了不一定都會(huì)要命一樣。回溯一下人類過(guò)往的情況,一代又一代兒童的家庭成長(zhǎng)環(huán)境遠(yuǎn)不如現(xiàn)在好,卻從未出現(xiàn)過(guò)大規(guī)模的心理流行病,這是因?yàn)槿擞斜灸艿淖晕矣夏芰?。父母可以在某些事上做得不好,只要不是一直錯(cuò)上加錯(cuò)就可以。
就當(dāng)下“自閉癥”兒童來(lái)說(shuō),家長(zhǎng)們?cè)缙诘氖毣蚴д`本不是最嚴(yán)重的問(wèn)題,后期誤入歧途才最可怕。其實(shí),在孩子的問(wèn)題剛被發(fā)現(xiàn)時(shí),年齡往往還小,有充足的解決時(shí)間,正確的辦法應(yīng)該是盡快把正常母愛(ài)和正常生活環(huán)境還給孩子,那么孩子會(huì)進(jìn)行自我修復(fù),慢慢變得和其他孩子一樣完好。可惜的是,很多家長(zhǎng)意識(shí)不到孩子的問(wèn)題和早期生活經(jīng)歷之間的關(guān)系,急急忙忙帶著孩子往醫(yī)院走,從一個(gè)小過(guò)失,走向一個(gè)大錯(cuò)誤。
三、盲人摸象的醫(yī)療診斷及“貼標(biāo)簽”的危害
我十分尊重醫(yī)生這個(gè)職業(yè),但在“自閉癥”這件事上,顯然是醫(yī)療錯(cuò)誤地介入了教育。醫(yī)生有能力幫人們解決機(jī)體病痛,并不意味著他有能力幫人們解決意識(shí)問(wèn)題。
把孩子的心理和精神發(fā)育問(wèn)題交給醫(yī)生看,根本思路是錯(cuò)的,宛如把打漁的事交給種地的人來(lái)做,其中的錯(cuò)誤和風(fēng)險(xiǎn)可想而知。醫(yī)生面對(duì)兒童的“癥狀”時(shí),專業(yè)思維使其很少和早期教育聯(lián)系,往往會(huì)孤立地、片斷地從大腦生理病變來(lái)找原因。換句話說(shuō),醫(yī)生之所以敢于診斷一個(gè)孩子是“自閉癥”,在于他不懂教育,無(wú)法從一個(gè)孩子的成長(zhǎng)經(jīng)歷來(lái)縱深地看問(wèn)題。
當(dāng)然,一個(gè)孩子的早期成長(zhǎng)事實(shí),很難探究。它是一個(gè)家庭內(nèi)部的秘密,是一段過(guò)往的歷史,甚至是一種被無(wú)意改寫的記憶。診斷通常都是父母在陳述,醫(yī)生不可能深入探查他們生活中的點(diǎn)滴。甚至有些父母在陳述兒童問(wèn)題時(shí),會(huì)有意無(wú)意地美化自己的行為。同時(shí),智力和情感沒(méi)有得到正常開啟的孩子,他活在封閉和混亂中,自己也無(wú)力主動(dòng)去和外界溝通,無(wú)力去陳述為什么。這樣,病態(tài)表現(xiàn)和早期教育就被完全割裂開來(lái),仿佛啟蒙階段的負(fù)面遭遇都不存在,有病的標(biāo)簽就很容易被貼到孩子身上。
孩子不開口說(shuō)話,這在“自閉癥”的診斷中是一個(gè)重要癥狀。這個(gè)問(wèn)題其實(shí)很好解釋。兒童開口說(shuō)話本來(lái)就有早有晚,有的一歲就開口說(shuō)話,有的兩、三歲甚至四、五歲才開口。原因有幾種:一是個(gè)體差異,二是兒童早期生活缺陷使交流功能啟動(dòng)遲緩,三是因?yàn)榧议L(zhǎng)經(jīng)常強(qiáng)迫孩子說(shuō)話,引起孩子逆反和心理障礙。
不管哪種情況,只要孩子聽力正常,發(fā)聲系統(tǒng)沒(méi)有異常情況,都不需要用人力進(jìn)行過(guò)度干涉,或者說(shuō),即使“干涉”,也需要對(duì)癥下藥,辦法很簡(jiǎn)單,就是多和孩子進(jìn)行語(yǔ)言及情感交流,關(guān)鍵是要讓孩子心理輕松,有自信,待說(shuō)話的身心條件成熟了,瓜熟蒂落,自然會(huì)開口。反之,在孩子說(shuō)話條件還不成熟,或者他心理上有障礙不想說(shuō)時(shí),就把他劃到“有病”的人堆里,對(duì)他進(jìn)行反天性反自然的訓(xùn)練,那樣只能雪上加霜。
比如某個(gè)本該三歲半才開口說(shuō)話的小孩,如果家長(zhǎng)在他兩歲時(shí)看到別的小朋友都會(huì)說(shuō)話了,自己的孩子還不會(huì)說(shuō),就開始著急。到孩子兩歲半,別的小朋友都會(huì)背唐詩(shī)了,自己的孩子僅會(huì)說(shuō)幾個(gè)單詞,這就更讓他們焦慮。到三歲時(shí),別的孩子都開始認(rèn)字了,自己的孩子還說(shuō)不出完整的句子,家長(zhǎng)就按捺不住,開始帶孩子去跑醫(yī)院。這個(gè)醫(yī)院查不出問(wèn)題,再找另一家醫(yī)院,耳鼻喉查不出問(wèn)題就查大腦,大腦查不出問(wèn)題就去找心理醫(yī)生……家長(zhǎng)的焦慮、各種痛苦的檢查、治療和強(qiáng)制訓(xùn)練,讓孩子深深地為自己不會(huì)開口說(shuō)話而自卑和痛苦,那么孩子不但不能如期在三歲半開口說(shuō)話,甚至四歲也不能開口說(shuō)話。
一個(gè)孩子,當(dāng)他在語(yǔ)言準(zhǔn)備不充足的情況下,和他人的口頭交流愿望會(huì)比較低;交流上的不順暢又導(dǎo)致他總是不被人理解,情緒無(wú)法疏導(dǎo),所以容易表現(xiàn)出脾氣大或冷漠。而“治療”對(duì)情緒的打擊,更讓孩子的心理機(jī)制在挫敗中難以正常展開,出現(xiàn)更多的問(wèn)題——在這樣關(guān)鍵的時(shí)刻,如果成人還不能意識(shí)到正是“治療”本身在傷害孩子,把孩子的不正常行為誤讀為有病,將其投入長(zhǎng)期的治療中,那么孩子的“病態(tài)”將一步步被穩(wěn)定,用一個(gè)確實(shí)有病的后果,證明診斷的正確和治療的必要性——這種悲劇被隱藏得如此之深,孩子自己不知道,愛(ài)孩子的父母不知道,醫(yī)生不知道,社會(huì)上絕大多數(shù)的人不知道。大家看到的確實(shí)是一個(gè)不正常的孩子,于是所有人都確信,這個(gè)孩子先天有“自閉癥”,需要不斷地被治療和康復(fù)。
至于其它癥狀,諸如不聽指令,沒(méi)有目光交流等等“自閉癥”癥狀,它們和說(shuō)話問(wèn)題一樣,都可以從教育學(xué)或心理學(xué)中找到答案,也可以找到解決方案。但醫(yī)生的思維方式,讓他不會(huì)往這里想。
盲人摸著一條象腿,真誠(chéng)地說(shuō)大象長(zhǎng)得像根柱子,并不是他想撒謊,而是他的認(rèn)識(shí)只能到這里。這也正是為什么醫(yī)生只能“診斷”,無(wú)力治療的根本原因。
四、回歸自然是最好的治療
心理康復(fù)的最重要思路,應(yīng)該是如何把充滿愛(ài)和自由的成長(zhǎng)環(huán)境還給孩子,而不是把孩子當(dāng)動(dòng)物來(lái)馴化或當(dāng)機(jī)器人來(lái)控制。
心理學(xué)家A·阿德勒指出,真正的心理學(xué)不會(huì)用針扎小孩看他蹦得有多高,不會(huì)搔癢看他笑得有多樂(lè)。心理學(xué)的任務(wù),必須從他的整個(gè)生活方式入手,而不是只去治療一個(gè)病癥或單一方面問(wèn)題。
改善兒童心理障礙,必須是件比較個(gè)性化的事,必須細(xì)膩地研究和體察孩子的心理和情緒,一點(diǎn)點(diǎn)扶植他們內(nèi)心的正面生長(zhǎng)力量。所以最好從家庭做起,解鈴還須系鈴人。很多成功案例可以證明,家庭是最好的學(xué)校,親情是最好的老師。具體做法,其實(shí)不難,簡(jiǎn)單陳述就是多陪伴、少限制。
2013年,我為美國(guó)作者ThomasSowell所著的《語(yǔ)遲的孩子》中國(guó)版寫了推薦序言。這本書作者的兒子在該說(shuō)話時(shí)遲遲不會(huì)說(shuō)話,輾轉(zhuǎn)于多家醫(yī)院后,被診斷為“語(yǔ)遲癥”或“自閉癥”。作者是一名經(jīng)濟(jì)學(xué)家,他雖然不懂醫(yī)學(xué)也不懂教育學(xué),憑直覺(jué)認(rèn)為孩子很正常,拒絕給孩子貼上有病的標(biāo)簽,拒絕把孩子送進(jìn)特殊教育班級(jí)或?qū)W校,選擇讓孩子回歸正常的群體,同時(shí)用關(guān)愛(ài)陪伴孩子——就是這樣“不作為”,效果反而超過(guò)了那些積極的、復(fù)雜的治療和訓(xùn)練,他的兒子最終成長(zhǎng)得健康出色。由此他開始關(guān)注那些因遲遲不說(shuō)話而被醫(yī)生診斷為有病的孩子,成立了家庭交流小組,很多人帶著有“病”的孩子加入進(jìn)來(lái)。當(dāng)家長(zhǎng)的目光不再憂心忡忡,而是以平常心、愛(ài)心和充分的時(shí)間陪伴孩子時(shí),這些孩子卻發(fā)生了天翻地覆的變化。作者和小組成員都被自己獲得的意外成功震驚了,這促使這位經(jīng)濟(jì)學(xué)家把自己遇到的事情寫出來(lái)。同時(shí)作者也在書中揭露了美國(guó)的“自閉癥”黑幕,指出醫(yī)療和研究經(jīng)費(fèi)方面的利益,甚至名譽(yù),是高發(fā)病率的背后推手。
就在我為這本書寫推薦序言時(shí),正好收到國(guó)內(nèi)一位媽媽的來(lái)信。她的孩子也一度因?yàn)椴徽f(shuō)話被診斷為“自閉癥”,她雖然拒絕了這個(gè)標(biāo)簽,不相信她的孩子有自閉癥,卻對(duì)孩子遲遲不開口說(shuō)話憂心忡忡,把孩子送進(jìn)一個(gè)語(yǔ)言訓(xùn)練機(jī)構(gòu)進(jìn)行訓(xùn)練。但效果讓她失望,孩子雖然學(xué)會(huì)了一些發(fā)音,在說(shuō)話方面略有進(jìn)步,可整個(gè)人卻越來(lái)越萎靡,眼神越來(lái)越呆滯,即便說(shuō)話本身,也常常出現(xiàn)倒退現(xiàn)象。后來(lái),一位朋友對(duì)她說(shuō),你總在孩子面前表示出對(duì)他說(shuō)話的憂慮,孩子心理負(fù)擔(dān)是不是越來(lái)越重了?這樣訓(xùn)練,孩子是不是反而更不敢說(shuō)話了?朋友一句話,點(diǎn)中媽媽心底的痛處,對(duì)于身處困境的媽媽,有撥云見日感覺(jué)。她突然意識(shí)到自己在孩子的說(shuō)話問(wèn)題上,給了孩子太多錯(cuò)誤的暗示,讓他小小的心背負(fù)了太多壓力。是啊,再聰明的孩子,在這樣日復(fù)一日的暗示和壓力下,自卑的根肯定是越扎越深,狀態(tài)怎么可能不是越來(lái)越差呢?
這位媽媽突然醒悟了,她為自己以前的行為感到后怕,開始大量閱讀教育書籍,同時(shí)中止了對(duì)孩子的各種訓(xùn)練,不再逼迫孩子說(shuō)話,每天只是和孩子一起快樂(lè)地玩耍,給他讀故事,隨意地和孩子聊天,好像孩子不說(shuō)話這事從未發(fā)生過(guò)。他們漸漸地忘記了所謂的問(wèn)題,而孩子的進(jìn)步卻就此慢慢顯現(xiàn)出來(lái),話語(yǔ)能力在停滯了好長(zhǎng)時(shí)間后,突然飛速發(fā)展,性情也越來(lái)越開朗活潑。這位媽媽給我寫信的時(shí)間,是在孩子剛剛通過(guò)小學(xué)入學(xué)前的各項(xiàng)測(cè)試之后。測(cè)試結(jié)果顯示,孩子一切都正常,甚至在識(shí)字和計(jì)算上表現(xiàn)出色,語(yǔ)言交流毫無(wú)困難,完全符合入學(xué)條件。
不同國(guó)度的父母,面對(duì)不開口說(shuō)話的孩子,當(dāng)他們從帶著焦慮、積極地帶孩子輾轉(zhuǎn)于醫(yī)院和治療機(jī)構(gòu),轉(zhuǎn)向放平心態(tài),不給孩子貼標(biāo)簽,中止對(duì)孩子傷害性的治療,努力提高家庭生活中親子相處的質(zhì)量,卻不約而同地收獲到意外驚喜。
現(xiàn)在有人提倡校園“融合教育”,即讓“自閉癥”兒童和正常兒童在一起上學(xué),淡化其疾病問(wèn)題,平等友好地對(duì)待他。實(shí)踐證明,它確實(shí)在一些孩子身上取得了很好的效果。2013年,央視報(bào)道了臺(tái)灣“融合教育”的成果,患“自閉癥”的孩子進(jìn)入融合教育的學(xué)校,狀態(tài)轉(zhuǎn)好,令人刮目相看。不過(guò),同一年,媒體也報(bào)道了這樣的事情:北京、深圳等地有自閉癥兒童入讀普通小學(xué),結(jié)果弄得班級(jí)雞犬不寧,孩子們甚至在人身安全上都受到“自閉癥”同學(xué)的威脅,家長(zhǎng)聯(lián)合要求讓這幾個(gè)兒童退學(xué)或離開這個(gè)班級(jí),引爆社會(huì)輿論,人們紛紛指責(zé)這些家長(zhǎng)沒(méi)有愛(ài)心。
如此這般,一個(gè)疑問(wèn)就出來(lái)了:同樣都是融合教育,在臺(tái)灣取得了良好效果,在北京深圳為什么就不行呢?這就說(shuō)到了“融合教育”的精髓。僅僅把一個(gè)心理有“病”的孩子送進(jìn)一所普通全日制學(xué)校,這只是做了皮毛;撕下他身上的“有病”標(biāo)簽,才是開通了融合的渠道。
人類積累的修養(yǎng)早已告訴我們,對(duì)待殘疾人最禮貌的態(tài)度是忘卻他的殘疾,平等相待,而不是處處暗示你有缺陷,口口聲聲告訴人家我要關(guān)愛(ài)你。“融合教育”的精髓是:沒(méi)有例外的孩子,只有正常的孩子。所以沒(méi)有例外的對(duì)待,只有正常的對(duì)待。其本質(zhì)是一個(gè)撕標(biāo)簽動(dòng)作——孩子,你沒(méi)有任何問(wèn)題,在同學(xué)眼里,在老師眼里,你和任何其他同學(xué)一樣,都是普通而正常的孩子。
我聽一位小學(xué)校長(zhǎng)講過(guò)這樣一件事。她曾參加國(guó)外某小學(xué)一個(gè)重要活動(dòng),活動(dòng)甚至邀請(qǐng)了市里的政要。在發(fā)言環(huán)節(jié)中,除了政要、校長(zhǎng)和老師,還有學(xué)生。她注意到作為學(xué)生代表發(fā)言的,是一個(gè)坐著輪椅的殘疾孩子,就想這個(gè)孩子背后一定有感人故事。慶祝結(jié)束后,她和這位小學(xué)生的校長(zhǎng)攀談起來(lái),問(wèn)及為什么要選擇這位學(xué)生發(fā)言?那位校長(zhǎng)有些不解地回答說(shuō),因?yàn)樗菍W(xué)校里的學(xué)生啊。
這位校長(zhǎng)也許沒(méi)有“融合教育”這個(gè)詞,但他做到了,他奉行的正是教育中最樸素的平等原則,不矯情不虛偽,美好又不著痕跡,這樣的教育是全世界兒童都需要的。環(huán)境中沒(méi)有異樣的眼光,孩子才能正常成長(zhǎng)。
我的觀點(diǎn)陳述
為了不引起歧義,我把前面表述的觀點(diǎn)再進(jìn)行簡(jiǎn)單的梳理,同時(shí)也對(duì)一些需要解釋的問(wèn)題做出進(jìn)一步陳述。
1、世上是否真有“自閉癥”這種病?
這個(gè)問(wèn)題有幾種答案。
(1)如果指大腦某種生理構(gòu)成先天異常、某個(gè)基因異常,致使語(yǔ)言功能或其它交流功能嚴(yán)重障礙,表現(xiàn)出“自閉癥”癥狀,如唐氏綜合征,這肯定有,但必定極少,發(fā)生率和其它先天殘障的發(fā)生率相比,不會(huì)有太大出入,不會(huì)成為流行病。
(2)如果指早期心理創(chuàng)傷導(dǎo)致的語(yǔ)言及交流障礙,這種情況古今中外一直有,情況比較普遍,程度各不相同,所謂“自閉癥”只是對(duì)此類老問(wèn)題籠統(tǒng)的新命名。對(duì)這類心理問(wèn)題當(dāng)然也可以有其它命名,完全不需要神秘化。由于它是后天成長(zhǎng)環(huán)境所致,所以教育可以大有作為,正確的心理治療可以極大地改善狀態(tài)。
(3)如果指當(dāng)下宣傳中以及醫(yī)療診斷中的“自閉癥”——該病為先天生理疾病,和成長(zhǎng)環(huán)境無(wú)關(guān),發(fā)病率越來(lái)越高,預(yù)后不良——這是夸張地把兒童某種行為障礙或發(fā)育中特有現(xiàn)象定義為心理癌癥,是人造病,也是本文要批判的。
2、教育工作者不是醫(yī)生,有資格談自閉癥嗎?
這樣的質(zhì)疑,緣于一個(gè)固執(zhí)的心理前提:“自閉癥”是純生理問(wèn)題,醫(yī)生是可以診斷治療的。對(duì)此,本文前面已有說(shuō)明,此處不再贅述。一些“自閉癥”傳播者攻擊我的說(shuō)辭就是我不是醫(yī)生,不懂醫(yī)學(xué),所以不能談自閉癥。哥白尼難道要精通宗教事務(wù)才可以談日心說(shuō)嗎?
世上無(wú)論什么專業(yè),科學(xué)思維都是相通的。我談“自閉癥”無(wú)關(guān)專業(yè),如果一定要提到“專業(yè)”問(wèn)題,那就是我作為一名教育工作者,無(wú)法容忍“醫(yī)療鴉片”越來(lái)越瘋狂地侵害無(wú)辜的孩子。專業(yè)素養(yǎng)讓我能看清楚這一切,職業(yè)責(zé)任感讓我無(wú)法袖手旁觀。
3、如何解釋同一個(gè)家庭的孩子,甚至是雙胞胎,會(huì)出現(xiàn)有的患病有的健康?
一個(gè)人的成長(zhǎng)往往是“細(xì)節(jié)決定命運(yùn)”,哪怕是同一個(gè)家庭的孩子,也有不同的成長(zhǎng)細(xì)節(jié)。正是早期一些不一樣的經(jīng)歷,造成了他們不一樣的人生。除了父母態(tài)度感情上的差異,其他一些小事也有可能形成根本性的影響。
比如一對(duì)雙胞胎姐妹,出生時(shí)一樣健康,僅是妹妹耳朵有些炎癥。耳炎雖不是大病,但炎癥帶來(lái)不適,不斷的治療又帶來(lái)痛苦,那么姐妹倆對(duì)世界的初始感覺(jué)就完全不一樣,情緒也不一樣,一個(gè)愛(ài)笑一個(gè)愛(ài)哭;一個(gè)乖巧一個(gè)煩躁。父母如果對(duì)此不能進(jìn)行細(xì)膩的體察,只是不明白,性別和長(zhǎng)相一樣的雙胞胎,差異怎么那么大,開始懷疑妹妹是否有精神發(fā)育方面的問(wèn)題,又帶著妹妹去醫(yī)院檢查神經(jīng)和大腦,檢查過(guò)程又給孩子帶來(lái)種種痛苦,這家查不出來(lái)再到另一家,一次次把孩子投入診療的折磨中,而這時(shí),姐姐卻在家里自在地玩耍——那么姐妹倆的初始人生體驗(yàn)之不同,就是一個(gè)公主和囚犯境遇的差異。于是好的更好,差的更差。越來(lái)越顯著的差異,導(dǎo)致父母看姐姐時(shí)滿是欣慰,看妹妹時(shí)滿是焦慮,更緊張地帶著有問(wèn)題的妹妹跑醫(yī)院,直到確診為自閉癥,然后把妹妹投入長(zhǎng)期的治療和訓(xùn)練中,甚至把她委托給治療師,長(zhǎng)期和父母分離。最終,妹妹成為確定無(wú)疑的殘疾人……姐妹倆的人生分水嶺就這樣形成了。人們看到的是雙胞胎的巨大差異,幾乎沒(méi)有人能看到,她們的人生本可以一樣精彩。
所以,一個(gè)孩子怎樣,不能籠統(tǒng)地一概而論,必須回到成長(zhǎng)細(xì)節(jié)上說(shuō)話。兒童成長(zhǎng)中的“蝴蝶效應(yīng)”隨時(shí)可能發(fā)生。
當(dāng)然也不必?fù)?dān)心,并不是隨便什么錯(cuò)誤就會(huì)產(chǎn)生蝴蝶效應(yīng),哪個(gè)家長(zhǎng)沒(méi)有過(guò)失?一只蝴蝶翅膀煽起的微風(fēng)能變異為一場(chǎng)颶風(fēng),需要長(zhǎng)期的、一連串錯(cuò)誤的推動(dòng)。而使一連串錯(cuò)誤不斷發(fā)生的,是成人固執(zhí)的觀念,對(duì)孩子一錯(cuò)再錯(cuò)的對(duì)待。
4、為什么男孩子“得病”的多?
男孩女孩天賦性情不一樣,大自然早已為兩性設(shè)計(jì)好各自的特征和長(zhǎng)短項(xiàng)。當(dāng)下的“自閉癥”診斷標(biāo)準(zhǔn)基本上都是沖著男孩子的弱點(diǎn)去的,男孩更容易成為診斷模式下的犧牲品,成為高“發(fā)病率”人群。
事實(shí)是不光“自閉癥”,現(xiàn)在很多事關(guān)兒童的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)都對(duì)男孩不利,比如我國(guó)當(dāng)前的中小學(xué)考試評(píng)價(jià)、三好學(xué)生評(píng)比、班干部評(píng)選等等,基本上都是女生優(yōu)勢(shì)設(shè)計(jì)。是男孩子病了弱了,還是我們成人偏了錯(cuò)了?這是現(xiàn)代社會(huì)生活中值得思考的宏大話題。
5、自閉癥天才現(xiàn)象如何解釋?
這很好解釋,應(yīng)該是下面三種情況。
一是人的天賦不同,并且能量有限。某個(gè)孩子確實(shí)在某方面具有非凡的潛能,把能量主要分配到他的天賦上時(shí),在其它方面就會(huì)表現(xiàn)平庸,甚至表現(xiàn)得特別弱。比如一些科學(xué)家或一些杰出的藝術(shù)家,他們很多人在生活中非常低能,在人際交往方面缺少興趣和能力,甚至行為怪異,只是因?yàn)樗麄兂擅耍@些故事才得以流傳,并成為美談。而更多的是天賦雖高,卻沒(méi)有成名的。我們能說(shuō)他們都得了自閉癥嗎,他們需要治療嗎?如果有人用武大郎開店的思維方式,硬給他們冠上“高功能自閉癥”或“阿斯伯格綜合癥”的帽子,然后去“康復(fù)”他們,這不荒唐嗎?
二是生活中確實(shí)有極個(gè)別的孩子,雖然在早期啟蒙階段受到智力或情感的錯(cuò)誤對(duì)待,但其天性中某一種潛能并未完全被破壞,僥幸得以存留,后來(lái)在某個(gè)因緣際會(huì)的情況下表達(dá)出來(lái),如藝術(shù)的或計(jì)算的才能,令人刮目相看。這種情況,是因?yàn)槿伺c生俱來(lái)有自我表達(dá)的潛力,有被認(rèn)可的需求,當(dāng)其它的出口都關(guān)閉后,某一個(gè)出口突然現(xiàn)出一個(gè)縫隙,于是引起局部噴發(fā)。但這種僥幸必定非常少,所以一旦出現(xiàn),就會(huì)成為新聞。
三是從古到今,任何人群中都有某方面的天才,殘疾人群當(dāng)然也不例外,不管是精神殘疾還是肢體殘疾,其中個(gè)別人會(huì)在某方面表現(xiàn)出與眾不同的天賦,況且現(xiàn)在被定義為“自閉癥”的群體,他們本來(lái)就是正常人群。媒體或影視作品太熱衷于宣傳自閉癥是天才,這確實(shí)能喚起公眾的同情心,也符合大眾審美需求,但與事實(shí)完全不符。事實(shí)是,任何有關(guān)“自閉癥”人群智力統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)都表明,該群體智力水平偏低,極少有天才。這是因?yàn)橐粋€(gè)人的情感得不到正常發(fā)育,智力通常也會(huì)受到影響。
以個(gè)別人的某個(gè)特征來(lái)描述龐大的群體面貌,這是一種非常幼稚的做法。炒作自閉癥是天才,意欲把問(wèn)題詩(shī)意化,制造一種特別的同情和敬意,讓人覺(jué)得如果你沒(méi)點(diǎn)兒奇才,都不配當(dāng)“自閉癥”患者,也不配得到轟轟烈烈的關(guān)愛(ài)。這種做法,其潛意識(shí)已暗含了對(duì)普通智力的不屑和對(duì)低下智力的歧視,它僅僅是讓媒體和影視劇“有料”,讓某些家長(zhǎng)有面子,卻掩蓋了這個(gè)群體的真正困難,忽略了需要解決問(wèn)題的核心。
6、如何看待聯(lián)合國(guó)設(shè)立“國(guó)際自閉癥日”?
當(dāng)社會(huì)上有某種現(xiàn)象影響到公共生活時(shí),人們經(jīng)常會(huì)設(shè)立一個(gè)相關(guān)節(jié)日,以期提醒人們的關(guān)注。如艾滋病,因?yàn)樗牡谝粋魅厩朗呛筇觳粷嵭袨?,為防止其擴(kuò)大,需要設(shè)一個(gè)節(jié)日宣傳預(yù)防,同時(shí)提醒人們接納這些患者,共同幫助他們直面疾病。
我不清楚聯(lián)合國(guó)設(shè)立“自閉癥日”的動(dòng)機(jī)和程序,也不清楚聯(lián)合國(guó)對(duì)此病是否有明確的定義,所以這個(gè)問(wèn)題要分兩種情況來(lái)回答。
如果是因?yàn)殛P(guān)注到現(xiàn)在有心理障礙兒童確實(shí)高于以往時(shí)代,提醒人們注意兒童心理衛(wèi)生,優(yōu)化兒童成長(zhǎng)環(huán)境,我相信它是有積極意義的,但對(duì)于致“病”原因的宣傳一定要跟上,應(yīng)讓公眾知曉什么原因會(huì)導(dǎo)致兒童心理障礙,以加強(qiáng)預(yù)防。
如果認(rèn)可自閉癥是先天的,無(wú)關(guān)教化,無(wú)法預(yù)防,設(shè)立的目的旨在提醒尊重這個(gè)群體,那么就沒(méi)有意義。因?yàn)閺淖鹬氐慕嵌葋?lái)說(shuō),“自閉癥”如果像宣傳中說(shuō)的那樣,是天才,人們崇拜還來(lái)不及呢,怎么會(huì)不尊重呢;如果說(shuō)承認(rèn)這個(gè)群體確實(shí)是殘疾人群體,也沒(méi)必要專設(shè)一個(gè)關(guān)注日,因?yàn)楝F(xiàn)在社會(huì)已形成尊重一切殘疾人的共識(shí),哪一類殘疾人不需要尊重呢?在對(duì)不幸的關(guān)愛(ài)上不必厚此薄彼。
事實(shí)是現(xiàn)在聯(lián)合國(guó)的“自閉癥日”不但沒(méi)能喚起人們對(duì)兒童教養(yǎng)環(huán)境的關(guān)注,反而被利用,推高了自閉癥的發(fā)生率,把一種極稀有現(xiàn)象變成普遍的疾病,它安慰了極少的人,卻給很多人挖了陷阱,破壞了公共生活的和諧自然。但時(shí)至今日,聯(lián)合國(guó)方面也沒(méi)有就此進(jìn)行澄清。所以依現(xiàn)有情況來(lái)看,設(shè)立這樣一個(gè)關(guān)注日弊多利少,希望聯(lián)合國(guó)方面能關(guān)注到這一點(diǎn)。
結(jié)束語(yǔ):
學(xué)者陳嘉映說(shuō)過(guò),科學(xué)似乎給我們提供了世界的真相,但在這幅從大爆炸到基因的嚴(yán)整畫面中,沒(méi)有哪里適合容納我們的歡愉和悲苦,我們的道德訴求與藝術(shù)理想。
當(dāng)孩子有某種問(wèn)題時(shí),家長(zhǎng)如果不是馬上領(lǐng)著孩子跑醫(yī)院,而是自省一下,我給了他正常的家庭生活和正常的教育了嗎?我真正理解了我的孩子了嗎?問(wèn)題的死扣也許就此開始松動(dòng)。
世間一切問(wèn)題,想要解決,必須找到問(wèn)題根源;找到根源,問(wèn)題就解決了一半。我參與矯治了一些孩子,凡家長(zhǎng)積極配合的,都取得了良好的效果。并非我有什么過(guò)人之處,我僅僅是做了一點(diǎn)古往今來(lái)無(wú)數(shù)人做過(guò)的事情:通過(guò)促進(jìn)家長(zhǎng)教養(yǎng)方式的改善,還孩子一個(gè)正常的成長(zhǎng)環(huán)境。我知道當(dāng)下也有不少人在做這件事情,他們的工作同樣讓人看到,教育的力量是無(wú)形的,卻是永恒而有力的。
大地上河流奔騰,草木繁盛,萬(wàn)事一體,萬(wàn)理同宗。人是自然的一分子,沒(méi)有哪件事需要被神秘化。泛濫的“自閉癥”不過(guò)是盲目的宣傳、泛濫的診斷、不靠譜的康復(fù)合力膨化的時(shí)代病,它過(guò)分肆虐時(shí),就該是被特別警惕時(shí)。該是讓大家看清它真面目的時(shí)候了!