核心提示:在美國(guó),自閉癥的發(fā)病率在千分之一左右;雖然國(guó)內(nèi)尚未有明確的流行病學(xué)統(tǒng)計(jì),但自閉癥的患病率越來(lái)越高。他們是一個(gè)不容忽視的群體,他們比正常兒童更需要人們的關(guān)愛(ài)。
認(rèn)識(shí)自閉癥
在我國(guó)自閉癥中醫(yī)治療中藥有著幾千年的歷史,其中有不少關(guān)于兒童孤獨(dú)癥的相關(guān)記載。閻孝忠《閻氏小兒方論》提出:心氣不足,五六歲不能言,補(bǔ)腎的基礎(chǔ)上加菖蒲丸,心腎并治;宋代《太平圣惠方》提出:治小兒心氣不足,舌本無(wú)力,令兒語(yǔ)遲,芍藥方;清代《醫(yī)宗金鑒》提出:小兒五遲,多因父母氣血虛弱,先天腎虧,至兒生下筋骨軟弱行步艱難,齒不連長(zhǎng),坐不能穩(wěn)等等,不勝枚舉。
自閉癥中醫(yī)治療認(rèn)為本病的發(fā)生是由于患兒先天稟賦不足,后天失養(yǎng)所致。嬰兒的形成,是秉承父母的精華,融合父精母血,孕育成胞胎。月有陰晴圓缺,人的氣血精液,也迎合四季變化,有充盈,有缺失。在孕育初期,氣血的充盈對(duì)胎兒的秉賦起到至關(guān)重要的作用。如果有一方氣血不足,胎兒的秉賦就要受到影響。從而導(dǎo)致先天不足。但是許多兒童孤獨(dú)癥是可以通過(guò)后天的補(bǔ)養(yǎng),改善體內(nèi)環(huán)境,增強(qiáng)體質(zhì),達(dá)到陰陽(yáng)平衡,均衡發(fā)展。
對(duì)于自閉癥孩子,其特異的行為舉止,從其脈絡(luò)上可以找到原因,人之所以性格各異,與其臟腑的差異有關(guān)。如:五臟藏五神、五志,心藏神,志為喜;肝藏魂,志為怒;脾藏意,志為憂;肺藏魄,志為悲;腎藏志,志為恐。
自閉癥孩子每個(gè)都不同,大多數(shù)突現(xiàn)的脈象是脾軟,其次為心。也有藥物所致的孩子,突現(xiàn)的脈象有血液有問(wèn)題,有心脈過(guò)弱的,有腎有問(wèn)題的。
五臟相生相克,調(diào)理起來(lái)絕非易事,中醫(yī)有這么一句話,寧看十男,不看一女,寧看十女,不看一孩。孩子的病最難調(diào),他們相當(dāng)以世界上最精密的手表,差一毫就會(huì)偏,因此最安全的治療方法應(yīng)該是首選,盡量食療或按摩。中醫(yī)把脈、望診的精準(zhǔn)至關(guān)重要,失之毫厘,謬以千里。家長(zhǎng)的判斷與選擇很重要。
“神”的治療,不是任何中醫(yī)都做得到的,但這是康復(fù)的關(guān)鍵所在,難度相當(dāng)大。不解決此問(wèn)題,治療的進(jìn)展不會(huì)很理想。
簡(jiǎn)單的講,心力弱,心脈不足,影響速度、空間、聽(tīng)力、視覺(jué)等,這些都是我們與外界溝通的通路,通路不暢,無(wú)法吸收,如何學(xué)會(huì),如何能輸出應(yīng)用?如果不解決心力的問(wèn)題,再多的教育和方法也只會(huì)收效甚微,或有瓶頸問(wèn)題。
速度感、空間感差,孩子的時(shí)間概念很難建立,磨蹭、拖沓與心力有關(guān),這方面通過(guò)訓(xùn)練來(lái)調(diào)整很難。
心開(kāi)竅于舌,舌為筋,語(yǔ)速、語(yǔ)調(diào)、說(shuō)話是否順暢,有話說(shuō)不出來(lái),應(yīng)該與心、肝有關(guān)。
腎開(kāi)竅于耳,聽(tīng)的問(wèn)題應(yīng)該與腎和心力有關(guān),另外智力也與腎有關(guān)。
肝主筋,藏魂。肌肉的控制全杖于此。力量大小的控制,發(fā)力方向的控制,均跟肝有關(guān)。肝通目,運(yùn)動(dòng)刺激能改善筋的控制(運(yùn)動(dòng)通過(guò)經(jīng)絡(luò)能刺激相應(yīng)的臟腑),能提高視覺(jué)能力,視覺(jué)的進(jìn)步亦能影響運(yùn)動(dòng)的進(jìn)步,如果從根本上解決肝的問(wèn)題,那么能使運(yùn)動(dòng)精細(xì)程度以及視覺(jué)能力、手眼協(xié)調(diào)能力、目光對(duì)視進(jìn)展加速。
脾胃與思考力關(guān)系密切,主運(yùn)化,主此事物與彼事物之間的關(guān)聯(lián)。思維的連續(xù),舉一反三等應(yīng)與此相關(guān)。
學(xué)習(xí)障礙的孩子,也會(huì)存在臟腑不調(diào)的問(wèn)題,不過(guò)他們的“神”的問(wèn)題,較自閉癥或行為發(fā)育障礙兒童比,正常得多的多。相對(duì),他們的問(wèn)題容易解決得多。
臟腑的調(diào)和、生理健康是康復(fù)的基礎(chǔ),同時(shí)加強(qiáng)教育,人格塑造,才能使孩子完全康復(fù)成為可能。
尤其要強(qiáng)調(diào)孩子的人格塑造,我們的孩子有疾,但家長(zhǎng)要注意不應(yīng)溺愛(ài)和縱容,行為矯正是必要的,對(duì)于正常孩子也是如此,青春期之后,再進(jìn)行人格改變,就非常難了。家庭教育很重要。
治療自閉癥
一般兒童1歲至1歲半時(shí)語(yǔ)言能力會(huì)快速發(fā)展,若孩子應(yīng)該學(xué)說(shuō)話的時(shí)候遲遲不說(shuō)話、或者是只會(huì)機(jī)械呆板的重復(fù)簡(jiǎn)單的詞匯,那家長(zhǎng)就要注意了。因?yàn)?—3歲是兒童腦發(fā)育最重要的階段,也是治療自閉癥的黃金期。目前,世界上對(duì)于自閉癥兒童的治療并沒(méi)有特別好的方法。針對(duì)自閉癥患兒表現(xiàn)的睡眠障礙、語(yǔ)言交流障礙等癥,中醫(yī)外治法配合服用中藥,可起到較好的療效。
針刺頭部穴位
我國(guó)歷代醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)對(duì)于經(jīng)絡(luò)與頭的關(guān)系早有記載,如《靈樞·邪氣藏臟病形篇》中稱(chēng)“十二經(jīng)脈,三百六十五絡(luò),其經(jīng)氣皆上于面而走空竅”,空竅就包括顱腦和腦髓,《針灸大成》中稱(chēng)“首為諸陽(yáng)之氣,百脈之竅……百脈皆歸于頭”,說(shuō)明全身經(jīng)絡(luò)與頭的關(guān)系很密切。
兒童自閉癥大多語(yǔ)言發(fā)育障礙伴智力低下,根據(jù)“百脈皆歸于頭,腦為髓之海,頭為諸陽(yáng)之氣”等中醫(yī)理論,中醫(yī)科以針刺頭部穴位為主,使患兒逐步恢復(fù)語(yǔ)言功能,并配合針刺頭部語(yǔ)言區(qū)來(lái)增強(qiáng)患兒對(duì)語(yǔ)言的理解能力,睡眠障礙主要取心經(jīng)原穴神門(mén),調(diào)理心經(jīng)經(jīng)氣,寧心安神,針刺脾經(jīng)三陰交協(xié)調(diào)脾腎氣機(jī)。
穴位封閉療法
現(xiàn)在,美國(guó)等西方國(guó)家認(rèn)識(shí)到自閉癥康復(fù)的重要性。通過(guò)大劑量應(yīng)用維生素B6,可增強(qiáng)語(yǔ)言功能,改善睡眠,減少活動(dòng)過(guò)度和激惹性,增加注意廣度和對(duì)學(xué)習(xí)的興趣,減少攻擊行為和自傷行為。唐代《本草拾遺》中,對(duì)紫河車(chē)即干燥胎盤(pán)的藥性和藥效均有詳細(xì)說(shuō)明?!侗静菰傩隆分蟹Q(chēng)“大補(bǔ)元?dú)?、理血分、治神傷?mèng)遺”??梢?jiàn),胎盤(pán)治虛損勞積、失志恍惚、安心養(yǎng)血、益氣補(bǔ)精有奇效。采用人胎盤(pán)組織液和維生素B6做風(fēng)池穴位封閉,能使患兒在睡眠、語(yǔ)言、行為等方面有明顯改善。
推拿捏脊
推拿后背的華佗夾脊穴屬督脈,督脈貫脊,屬腦絡(luò)腎,督率陽(yáng)氣,統(tǒng)攝真元。捏脊法可調(diào)陰陽(yáng)、理氣血、和臟腑、通經(jīng)絡(luò)、培元?dú)?,具有?qiáng)身健體的功能,是小兒推拿主要手法之一。另外,通過(guò)捏脊法可使患兒解除恐懼感,還能使大腦釋放出“內(nèi)啡肽”,提高大腦右半球的功能,增強(qiáng)空間想象力和創(chuàng)造力。推拿骶部穴位可快速改善大小便自理功能,已被北大醫(yī)學(xué)部精神病研究所證實(shí)。
此外,通過(guò)中醫(yī)辨證,自閉癥還可分為肝腎虧虛型、心脾兩虛型、陰虛火旺型,針對(duì)不同患兒的表現(xiàn),有針對(duì)性地施以方藥,能取得較好的療效。
總結(jié)
自閉癥并不是絕癥,針對(duì)不同病情采取不同的中醫(yī)療法,配合家長(zhǎng)更加耐心的指導(dǎo),教育他們放開(kāi)胸懷去接受這個(gè)世界,一定會(huì)讓這世界在他們的眼中變的美麗起來(lái)。