作者按：這一篇都在介紹基本概念，可能讀起來(lái)有些單調(diào)，不過(guò)對(duì)于后面故事的理解會(huì)有幫助。所以還是請(qǐng)讀者耐心包涵。

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　　定義與分類

　　現(xiàn)代社會(huì)中的每個(gè)人，如果不是因?yàn)榻】翟?，從小到大都要接種很多疫苗。那么疫苗是什么呢？疫苗即針對(duì)某一特定病原體，通過(guò)令人群主動(dòng)獲得免疫能力進(jìn)行疾病預(yù)防的生物制品。通俗的說(shuō)，疫苗使人們通過(guò)主動(dòng)接觸某些病原體片段，動(dòng)員免疫系統(tǒng)使之產(chǎn)生免疫記憶，從而在遭遇真正的病原體時(shí)自身免疫細(xì)胞可迅速將其控制和殲滅。現(xiàn)代疫苗學(xué)自琴納、巴斯德、湯飛凡等一代代醫(yī)學(xué)工作者的研究發(fā)展，至今已有兩個(gè)多世紀(jì)的歷史，成功消滅了多種曾經(jīng)令人聞風(fēng)喪膽的流行疾病，包括天花，脊髓灰質(zhì)炎等等。

　　目前上市的疫苗中，從功能來(lái)源角度可分為細(xì)菌性疫苗、病毒性疫苗、類毒素疫苗、亞單位（組分）疫苗、多糖結(jié)合疫苗以及聯(lián)合疫苗，從生產(chǎn)技術(shù)角度可分為減毒疫苗、滅活疫苗、基因工程重組疫苗、合成肽疫苗等等。比如后文中要提到的MMR疫苗，就是減毒聯(lián)合疫苗，一種疫苗預(yù)防三種疾病，包括麻疹，腮腺炎，風(fēng)疹/流行性薔薇疹。

　　疫苗的防控效果強(qiáng)，安全性高，是公共衛(wèi)生系統(tǒng)中性價(jià)比最高的防病手段之一。與此同時(shí)，公眾往往忽視疫苗免疫的重要性，比如大家會(huì)把順暢的呼吸視作理所當(dāng)然。只有到了青藏高原才會(huì)懷念低海拔地區(qū)相對(duì)充足的氧氣。同樣道理，只有出現(xiàn)流行病大規(guī)模傳播的情況，人們才會(huì)對(duì)疫苗免疫有所關(guān)注。

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　　副作用與適應(yīng)人群

　　有些個(gè)體在注射疫苗后會(huì)出現(xiàn)包括感冒癥狀在內(nèi)的不良反應(yīng)，如低熱、局部紅腫，肌肉酸痛等，一般這些反應(yīng)兩三天之內(nèi)會(huì)消退。疫苗導(dǎo)致的嚴(yán)重疾病發(fā)生率極低。以脊灰疫苗為例，其引發(fā)的疫苗衍生麻痹（VDPV）發(fā)生率在億分之一水平，在全球造成的總病例約為（僅在兩個(gè)國(guó)家）野生流行患病比例的三十分之一。

　　雖然疫苗的普及對(duì)公共衛(wèi)生起著舉足輕重的作用，但不是每個(gè)人都適合接種疫苗的。如果把疫苗比做模擬病原體，那么它們的到來(lái)就迫使免疫系統(tǒng)進(jìn)行一次臨時(shí)的軍事演習(xí)，免疫細(xì)胞以及它們生產(chǎn)的殺敵武器都要通過(guò)這次練兵提高戰(zhàn)斗力。對(duì)新生兒或嬰兒，有免疫缺陷的人群，還有正經(jīng)歷化療放療的癌癥患者，他們的免疫細(xì)胞或者過(guò)于稚嫩，或者有功能障礙，或者已被抗癌藥物殺滅太多，即使是這樣的軍事演習(xí)也會(huì)對(duì)身體造成傷害。因此，這些人不適合接種疫苗。

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　　群體免疫與接種臨界值

　　看到這里你可能要擔(dān)心了：這些連疫苗都受不住的人，真要來(lái)了傳染病豈不是分分鐘能中招？有什么辦法能保護(hù)他們呢？這里就介紹一個(gè)群體免疫(herdimmunity)的概念。群體免疫是指，當(dāng)人群中對(duì)某種病原體有免疫力的人超過(guò)一定比例時(shí)，這種疾病就不會(huì)傳播，那一小部分缺乏免疫力的人，因?yàn)楸唤】等税鼑?，所以也不?huì)得傳染病。一旦具備免疫力的個(gè)體在人群中的比例降到某臨界值以下，這種疾病就會(huì)開(kāi)始傳播了。對(duì)于不同的病原體，這個(gè)臨界值會(huì)有所差異，但絕大多數(shù)都在百分之八十五以上。一個(gè)媽媽帶不到一歲的嬰兒去醫(yī)院檢查身體，或者去公園曬太陽(yáng)，而不用擔(dān)心被傳染腦膜炎或者麻疹，就是因?yàn)槿后w免疫的保護(hù)作用，使這些疾病沒(méi)有廣泛傳播。群體免疫的概念可以幫助我們理解，一個(gè)國(guó)家接種疫苗的人數(shù)大大降低對(duì)公眾健康會(huì)造成什么樣的后果。

　　可能有的讀者會(huì)好奇，自閉癥明明不傳染嘛，一個(gè)自閉癥微信公眾號(hào)干啥要講這么多關(guān)于疫苗的知識(shí)呢？為什么會(huì)有人認(rèn)為自閉癥是由疫苗造成的呢？欲知原因?yàn)楹危衣?tīng)下回分解。