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正確區(qū)分老年抑郁癥與老年癡呆癥

2016-12-21 來(lái)源:煙臺(tái)市心理康復(fù)醫(yī)院  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:老年抑郁癥的一些癥狀與老年癡呆癥很容易混淆,甚至誤診。因此要尤其注意‘假癡呆真抑郁’的鑒別診斷。老年抑郁癥一般起病較快,發(fā)展迅速;而老年癡呆癥則起病緩慢,發(fā)展也緩慢。

  在老年人特有的精神疾病中,除了老年抑郁癥,老年癡呆癥也是最為常見(jiàn)的疾病之一。據(jù)報(bào)道,約有7%-40%的老年癡呆患者可出現(xiàn)抑郁癥狀,尤其在疾病早期,臨床表現(xiàn)與抑郁癥很相似。

  專(zhuān)家說(shuō),“老年抑郁癥的一些癥狀與老年癡呆癥很容易混淆,甚至誤診。因此要尤其注意‘假癡呆真抑郁’的鑒別診斷。老年抑郁癥一般起病較快,發(fā)展迅速;而老年癡呆癥則起病緩慢,發(fā)展也緩慢。”

  除此之外,大部分老年抑郁癥患者常有情感淡漠,憂郁寡歡,無(wú)精打彩,對(duì)周?chē)h(huán)境興趣下降,意志消沉,孤獨(dú)絕望等表現(xiàn),而且極易產(chǎn)生自殺等行為,認(rèn)知功能的減退多表現(xiàn)為晝重夜輕。而老年癡呆癥則是大腦退行性病變,起病非常緩慢,患者往往在出現(xiàn)抑郁癥狀前就有認(rèn)知功能、記憶力和定向力障礙,而且大多數(shù)病人在就醫(yī)時(shí)并不知道自己的癥狀,也沒(méi)有痛苦的表現(xiàn)。“對(duì)于你的提問(wèn),老年癡呆癥患者回答起來(lái)往往含糊不清或是答非所問(wèn)。而且這類(lèi)患者一般都有高血壓、動(dòng)脈硬化或小中風(fēng)的病史,腦CT檢查還會(huì)發(fā)現(xiàn)不同程度的腦萎縮或(和)腦梗塞。”

  “用藥后,二者的區(qū)別也很明顯。”孫淑云進(jìn)一步介紹,用了抗抑郁藥物后,大部分老年抑郁癥病人會(huì)很快改善癥狀,恢復(fù)病前談笑風(fēng)生、談吐自如的神態(tài);而對(duì)于老年癡呆患者來(lái)說(shuō),抗抑郁藥物的治療效果就不那么明顯了。“當(dāng)然,有部分老年癡呆癥患者,在病程的早期,也可出現(xiàn)抑郁癥狀,很像‘老年抑郁癥’,等到了病程的中、晚期,才暴露出老年癡呆的癥狀,因此更需格外注意。”

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