青少年精神分裂癥的類(lèi)型

2016-12-21 來(lái)源：北京德勝門(mén)精神科標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：起病急，進(jìn)展快，主要表現(xiàn)為思維缺乏邏輯性，聯(lián)想渙散，內(nèi)容無(wú)稽荒誕，言談可笑，詞句無(wú)連貫，其心理年齡與實(shí)際年齡嚴(yán)重不符，給人感覺(jué)他又回到了童年，此類(lèi)患兒病后很易復(fù)發(fā)。

　　青少年精神分裂癥，是一類(lèi)比較嚴(yán)重的精神性疾病，根據(jù)起病的急緩、癥狀表現(xiàn)、致病因素的不同可以分為以下幾種臨床類(lèi)型：

　　(1)青少年幼稚型：此型多發(fā)于青春前期(14—18歲)

　　起病急，進(jìn)展快，主要表現(xiàn)為思維缺乏邏輯性，聯(lián)想渙散，內(nèi)容無(wú)稽荒誕，言談可笑，詞句無(wú)連貫，其心理年齡與實(shí)際年齡嚴(yán)重不符，給人感覺(jué)他又回到了童年，此類(lèi)患兒病后很易復(fù)發(fā)。

　　(2)青少年單純型：此型多發(fā)于兒童期

　　發(fā)病隱匿，進(jìn)展緩慢，極易被忽略。主要表現(xiàn)為興趣降低，活動(dòng)減少，表情淡漠，行為退縮，生活散漫，注意力不集中，思維邏輯性差，學(xué)習(xí)成績(jī)逐步下降。早期病情隱匿，不易被發(fā)現(xiàn)，當(dāng)就診時(shí)，已拖延日久，給治療帶來(lái)困難，但幻覺(jué)與妄想?yún)s很少見(jiàn)。常讓家長(zhǎng)認(rèn)為“不求上進(jìn)”、“性格不開(kāi)朗”或“受打擊與挫折就意志消沉”等，往往在病程很長(zhǎng)時(shí)才就診，療效較差。所以家長(zhǎng)對(duì)孩子多留意觀察，如發(fā)現(xiàn)精神表現(xiàn)異常應(yīng)及早帶到精神科或?qū)I(yè)心理咨詢師就診或咨詢。

　　(3)青春型：進(jìn)入青春期(成年前后)起病

　　起病常為急性或亞急性，多以思維、情感和行為的不協(xié)調(diào)或解體為主要臨床表現(xiàn)。如思維混亂、語(yǔ)言零亂、話多、內(nèi)容荒謬、情感不協(xié)調(diào)、喜怒無(wú)常、情緒多變，常有本能的活動(dòng)亢進(jìn)(如食欲與性欲增強(qiáng))、意向倒錯(cuò)(吃臟東西、垃圾、痰、大小便等)?？沙霈F(xiàn)生動(dòng)的幻覺(jué)，而妄想?yún)s片段、內(nèi)容荒誕、多變，也可出現(xiàn)象征性思維。病情進(jìn)展較快，可有波動(dòng)、甚至有短暫的自發(fā)緩解，但易復(fù)發(fā)。既往認(rèn)為此型易于衰退，目前發(fā)現(xiàn)，只要系統(tǒng)治療，可望獲得較好預(yù)后。

　　(4)青少年器質(zhì)型：多由病毒性、細(xì)菌性、寄生蟲(chóng)等顱內(nèi)感染的急性期或后遺癥狀。

　　此外顱腦外傷(出血，腫瘤，腦實(shí)質(zhì)病變)等，引起腦組織結(jié)構(gòu)改變而出現(xiàn)精神分裂的一系列癥候群。此類(lèi)可以實(shí)驗(yàn)室(血液與腦脊液)檢測(cè)，影像學(xué)，免疫學(xué)等檢查以確定診斷。