一切有意義和無意義的發(fā)聲都必須增強(qiáng)。孩子在放松、運動、笑的時候所發(fā)出的聲音,雖不構(gòu)成語言,卻非常重要,積極回應(yīng)孩子發(fā)出的這些聲音可增加孩子發(fā)音的種類,提高其說話的頻率。
首先給大家普及一下有哪些方法可以運用?
1.動作模仿、聲音模仿及命名訓(xùn)練:口形和舌頭動作的模仿要經(jīng)由視覺觀察,舌頭拍打所發(fā)出的聲音則需要通過痰厥辨別,以調(diào)整發(fā)音。這一系列用眼睛、耳朵的觀察,需要動作的模仿才能持續(xù),在模仿過程中要一直予以增強(qiáng)。以從動作模仿、聲音模仿進(jìn)一步到語言的模仿。
2.視覺辨別、聲音辨別訓(xùn)練:由同樣形狀、顏色的配對開始練習(xí),進(jìn)一步到聲音的辨別。
3.語言指示、指令的聽從和回應(yīng):
?。?)單純動作:讓兒童能遵從“站起來”、“坐下”、“到這里來”等指令,教師要視情況作示范動作或用手勢協(xié)助他了解,但在訓(xùn)練過程中協(xié)助和示范要慢慢減少。
(2)回應(yīng)學(xué)習(xí):當(dāng)孩子能聽懂指令后,就可增加距離要求其按指令行事。
?。?)家庭的類化:將回應(yīng)學(xué)習(xí)訓(xùn)練擴(kuò)大到家庭當(dāng)中,訓(xùn)練其按指令做家務(wù)事。
?。?)購物嘗試:協(xié)助兒童到附近商店買東西或把東西拿給人家,培養(yǎng)其社會技能。
4.溝通的統(tǒng)合訓(xùn)練:
(1)修正模式:先提供動作的圖片,問他:“你在做什么?”要他說出動作,如果孩子說得不正確,則重復(fù)給他聽讓他模仿,并給予強(qiáng)化。
?。?)擴(kuò)充模仿:如果孩子的反應(yīng)完全錯誤,則必須確認(rèn)他是否了解動作所代表的意義,并重復(fù)給他聽,讓他模仿,然后給予強(qiáng)化。
(3)不要事事都替孩子做好、想好,只說那些有關(guān)他的話和有關(guān)他的事。可以在孩子身邊故意做一些吸引他的事情等他主動走過來,然后才回應(yīng)他的要求。
?。?)盡量等孩子的頭或眼睛朝向你的時候才跟他說話,或者可以站在他跟前跟他目光對視的情況下才跟他說話,并讓兒童習(xí)慣了聽你把話說完才讓他離開。
(5)如果條件允許,家長可以放一面大的鏡子,既有利于孩子學(xué)習(xí)動作模仿,又有利于邊說話時讓他看著鏡中自己的嘴部動作或臉部表情。
?。?)未聽懂或還不會的字詞或句型需要很多、密集式口語說明或動作示范。
(7)沒有立即回應(yīng)并不代表孩子完全不懂其意思,因此要繼續(xù)跟他說。
?。?)強(qiáng)調(diào)讓孩子養(yǎng)成規(guī)律和習(xí)慣,即以固定的作息時間來管理孩子的活動。什么時候做什么,先做什么,再做什么等這些概念和規(guī)律要逐漸地培養(yǎng)他去適應(yīng)。
5.循序漸進(jìn)的原則:孩子各方面的能力是依照一定的順序而發(fā)展。
例如,一個孩子如果不曾說話,卻要求他說“喝”才給他,其結(jié)果知會導(dǎo)致孩子發(fā)脾氣或干脆放棄需求。因此,對孩子基本學(xué)習(xí)能力的培養(yǎng)比單純的仿說要有意義得多,在教學(xué)和訓(xùn)練前必須要先給孩子做能力分析,按照孩子的個別差異,循序漸進(jìn)地教。
6.避免一成不變的學(xué)習(xí)過程:自閉癥的孩子本來就有固定行為的特性,因此在教學(xué)中需要盡量做到多變化,隨時隨地給予刺激機(jī)會,負(fù)責(zé)孩子只會在特定的地方才知道某樣?xùn)|西,或者只對特定的人的指令才有反應(yīng)。
7.運用行為改變技術(shù)的原理:找出孩子的增強(qiáng)物,只要他達(dá)到該階段的目標(biāo)就給予增強(qiáng),但要注意增強(qiáng)物的正確使用方式。
具體如何操作?
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接下來,我們根據(jù)6個不同程度言語情況的孩子進(jìn)行詳細(xì)的講解。家長們要知道,不管孩子現(xiàn)在處于什么階段,但語言的學(xué)習(xí)是需要有過程的,每一個階段的進(jìn)步都在走向更好的程度的道路中。
1、常常自言自語式的口頭重復(fù)的孩子
2、發(fā)展主動性語言的孩子
3、一般典型的自閉癥孩子
4、還沒有語言的孩子
5、有一些語言的孩子
6、語言比較好的孩子或者已經(jīng)可以說3個字以上的句子的孩子
自閉癥孩子常常自言自語式的口頭重復(fù)
自閉癥孩子常常自言自語式的口頭重復(fù)就是所謂鸚鵡學(xué)舌式的講話。
鸚鵡學(xué)舌式的重復(fù)模仿講話,是大多數(shù)兒童都經(jīng)歷過的一個語言發(fā)展階段。只是星兒們過長地停留在這一種極端鸚鵡學(xué)舌式的說話階段,所以需要幫助把他們的鸚鵡學(xué)舌式的說話轉(zhuǎn)變成正常功能狀態(tài)的講話。
在你試圖減輕孩子的鸚鵡學(xué)舌之前,了解是否你的孩子能夠進(jìn)行功能性的鸚鵡學(xué)舌。換句話說,他只是重復(fù)他隨機(jī)聽到句子(非功能性的鸚鵡學(xué)舌)呢,還是把他已經(jīng)掌握的固定句在適當(dāng)時候重復(fù)地用在交談中來表達(dá)一個觀點,或是用于社交互動中(功能性的鸚鵡學(xué)舌)呢?
如果孩子屬于非功能性的鸚鵡學(xué)舌,那么這種鸚鵡學(xué)舌可能主要是用來作為一種口頭上的自我刺激。你可以通過給孩子提一個問題來打斷他這種口頭的自我刺激。孩子要回答問題,就必須要暫時停止進(jìn)行這種口頭刺激,因為兩者不能同時進(jìn)行。
換一個角度講,如果你的孩子屬于功能性的鸚鵡學(xué)舌,你就不應(yīng)該去阻止他試圖進(jìn)行交流的愿望。在這種情況下,需要不斷練習(xí)變化他所說出的句子,而不是通過提問來打斷孩子。▼
舉例來說,如果當(dāng)你的孩子看到一只冰激凌時,他不斷重復(fù)著“草莓冰激凌,很好吃,很好吃”。你可以試著這樣告訴他說:“草莓冰激凌是很好吃的東西”,“我喜歡草莓冰激凌”,“我喜歡草莓”,“好吃的冰激凌”,“看,好吃的草莓”,“看,好吃的冰激凌”等等。如果當(dāng)孩子聽到別的大人在安撫嬰兒不要哭鬧的話,他就不斷地重復(fù)著:“我的寶寶不哭,不哭”。你可以試著接著他重復(fù)的話說:“小寶寶你不要哭了。”如果你這樣做的話,你就不僅使用了他已知語言的一部分,同時也增加了你希望他學(xué)習(xí)的新的部分。當(dāng)他掌握這兩句話之后,你就可以試著教他的第三句話,如“寶寶,不要哭”;然后第四說:“寶寶,為什么你難過”?等等。隨著你的孩子能掌握的重復(fù)性詞組增加,他能夠說出新的句子將越來越的多。你甚至可能會開始聽到他混合使用這些你教過他的句子說話,比如“你難過嗎?沒關(guān)系”,“寶寶,不要哭,不要傷心”。
此外,在盡可能讓孩子把他的詞句使用在新的環(huán)境當(dāng)中。如果你的孩子因為冰激凌掉在地下而哭,你就可以對他說:“孩子,沒關(guān)系,讓我們?nèi)ピ儋I一個”。如果他跌倒,你就可以對他說:“寶寶,不要哭,你疼不疼”?當(dāng)他要離開公園的時候,你也可以對他說:“不要傷心,給公園說再見,我們還會再來”。這種在類似或新情況下使用詞句擴(kuò)展的方法,可以讓你的孩子通過他已經(jīng)熟悉和容易理解語言的方式來懂得和掌握語言工具。
你可以把每一句你覺得孩子喜歡重復(fù)詞句用來玩變字游戲。你可以一步一步地從原語句基礎(chǔ)上改變開始,并最終說出一句和原句完全不同的新句子。▼
舉例來說,當(dāng)你回家以后,你可以說:“回家真好”。一兩天之后,當(dāng)你回家以后就可以改變你的說法,如:“我很高興回家”,“我喜歡回家”。最后,正如前述,你可以使用遠(yuǎn)離原句但依然堅持原先意思的說法。舉例來說,說:“外邊太熱了,從外邊走進(jìn)房子里面真好。”當(dāng)然,讓你的孩子自發(fā)擴(kuò)展他的重復(fù)性語句將需要一段時間來。讓他在適當(dāng)?shù)谋尘爸惺褂弥貜?fù)性語句,將會加強(qiáng)他的語言能力,并教會他更加自如地運用語言。
還有很多游戲,你可以幫助孩子以進(jìn)一步發(fā)展他的表達(dá)性語言技能。▼
例如,當(dāng)你和孩子在散布和玩耍時,玩“我看到了”的游戲。依次輪流說出你們看到的東西,例如,“我看到一只狗”,“我看見一輛汽車”,“我看到一棵樹”,“我看見一座大樓”,“我看到一個孩子”等等。一旦孩子熟悉了這個游戲,就可以給句子增添更多的色彩,如:“我看到一個黑色的狗”,“我看見一輛紅色轎車”,“我看到一個綠樹”等。還可以加入一些形容詞等,如:“我看到了一個高大的,白色的大樓”,“我看到一個年輕的,美麗的女孩”。逐漸地擴(kuò)展這些句子,直到孩子能夠說出“我看到一個年輕漂亮,穿粉紅色上裙子的女孩”為止。這個游戲不但可以教會孩子如何利用新的單詞和短語,它也會增加他自然適當(dāng)?shù)谋磉_(dá)自己的語言能力。
除了玩“我看”游戲,同樣也可以玩“我有”的游戲。首先從身體和衣服開始,因為他們是最接近孩子的東西,然后逐漸擴(kuò)展到你家里的其他東西,如食品,玩具,畫片等。同理,你還可以玩“我喜歡”的游戲,“我喜歡”,“我不喜歡”,“我知道”,你自己也可以想想任何其他類似的句子變化。
一起看照片,看看你的家人的照片。輪流用短句子來描述照片。當(dāng)然,書籍和雜志中照片也可以起到相同的作用,在一起畫畫和涂顏色。在你每畫一幅畫以后,說說你在圖畫上究竟畫了些什么。你可以說:“我畫了一朵花”,“我畫了一座房子”,“我畫了一條魚”。然后再加上形容詞。說“我畫了一朵漂亮的花”,“我畫了一個座房子”,“我畫了一條海豚”。接下來,畫出同樣的東西,并告訴他:“我畫了一個大房子,奶奶和爺爺住在里面”,“我畫了一朵漂亮的花。它是紅色的郁金香”。“我畫了一條海豚在大海中游泳”。
總之,你教得越有創(chuàng)意,孩子將越能掌握并成功使用好他自己的語言。
主動性語言這是在任何階段的孩子都需要的
如何發(fā)展自閉癥兒童主動性語言?
兒童表達(dá)性語言的發(fā)展,一般要經(jīng)過四個階段:理解反應(yīng)階段,模仿階段,提示階段,主動表達(dá)階段。
自閉癥障礙兒童的語言發(fā)展同樣需要經(jīng)歷這些過程。但是他們語言發(fā)展的每個階段都很緩慢,且有較大障礙尤其是在主動表達(dá)階段。有口語的自閉癥障礙兒童主動性語言很少或根本就沒有。他們能仿說播音字、雙音詞、短語、完整句子,乃至復(fù)述、背誦一首詩、一個故事,俗稱“鸚鵡學(xué)舌式”語言,或“回聲式”語言。卻不能命名客體,閱讀、講述圖片,不用或很少用口語表達(dá)自己的需要、感受、請求、意圖等。即使使用語言,別人也很難聽清楚,聽明白其中的意義,語言的清晰度、語速的控制、連詞組句等都存在較大問題。
為什么會出現(xiàn)這些現(xiàn)象?如何發(fā)展自閉癥障礙兒童的主動性語言?
一、分析原因
所謂主動性語言,是指兒童在沒有任何提示的情況下自己主動說出的符合當(dāng)時場景的語言。自閉癥障礙兒童主動性語言的發(fā)展存在嚴(yán)重障礙,除了生理和語言理解障礙的原因之外,其中最根本的原因是他們?nèi)狈Ρ磉_(dá)動機(jī)——為什么說,缺乏表達(dá)內(nèi)容——說什么,缺乏表達(dá)技能——怎么說。
其次是缺乏語言模仿學(xué)習(xí)的環(huán)境。許多自閉癥兒童不知道自己為什么要說話,不知道語言用來干什么,不明白語言在滿足自己需要時具有的工具性功能。他們接受的語言信息面窄、量少,語言理解的容量、范圍具有較大的局限性,而且他們對詞音與所指對象以及語音與所指情景的聯(lián)結(jié)存在較大困難。如何發(fā)音、如何連詞成句、如何將詞匯創(chuàng)造性組合、如何表達(dá)要求、如何回答問題等。
二、方法來了
1.幫助自閉癥障礙兒童建立說話動機(jī)模式
語言行為大師斯金納的語言行為教育模式特別強(qiáng)調(diào),對自閉癥障礙兒童表達(dá)性語言訓(xùn)練,必須從表達(dá)要求的語言訓(xùn)練開始。因為表達(dá)要求的語言可以直接滿足孩子的需要。要求性語言一般包括向他人表達(dá)自己的要求、對他人行為的要求、對他人關(guān)注的要求、對具體信息的要求、對驅(qū)除不快之物的要求等。根據(jù)激發(fā)性操作理論,家長和老師可以利用自然的激發(fā)性操作時機(jī)或創(chuàng)設(shè)的激發(fā)性操作時機(jī),幫助自閉癥障礙兒童建立說話動機(jī)模式:即使用語言傳遞“要求信息”——他人的“信息反饋”——自己的“要求得到滿足”。從而提高他們學(xué)習(xí)語言的動力,激發(fā)他們說話的愿望。當(dāng)然要讓自閉癥障礙兒童在使用語言與滿足需求之間建立穩(wěn)定的聯(lián)系需要一個相當(dāng)漲的積累過程。但是我們知道支有當(dāng)他們把這種聯(lián)系建立之后才能產(chǎn)生模仿說話的愿望和主動說話的愿望。
2.幫助自閉癥障礙兒童積累語言信息
成人多說,幼兒多聽。人的口頭語言指的是聽和說,聽能力的發(fā)展是兒童開口說話掂導(dǎo)。通過“聽”,讓自閉癥障礙兒童接受大量的語言刺激。念兒歌、講故事,播放童謠、動畫片,為兒童營造一個有聲語言模仿習(xí)得的環(huán)境,讓兒童通過有意或無意的“聽”,訓(xùn)練他們聽的能力和豐富其語言信息量。
分辨命名,積累詞匯。通過指出、拿取、給出等形式讓兒童理解、認(rèn)識和分辨客體及其屬性,以及通過回答性命名客體及其屬性,發(fā)展自閉癥障礙兒童詞音與實物或動作的結(jié)合能力,幫助自閉癥兒童積累更多的詞匯。
成人解說,兒童復(fù)述。在日常生活、學(xué)習(xí)、游戲、外出等活動中,家漲或監(jiān)護(hù)人、訓(xùn)練者用語言描述兒童所做、所需、所見、所想,讓兒童復(fù)述。發(fā)展自閉兒語音與實景的結(jié)合能力,幫助兒童豐富語句。
3.幫助自閉癥兒童被動提取語言信息
面對他人的提問、講述,自閉癥兒童很少或根本無應(yīng)對反應(yīng),其中最主要原因除了不理解“提問”、不理解講述內(nèi)容外,更主要的是他們不知道怎么回答問題、不知道怎么應(yīng)對,不能正確地恰當(dāng)?shù)靥崛≌Z言信息,缺乏說話技能。因此訓(xùn)練自閉癥障礙兒童的主動性語言在解決“說什么”問題后首先要訓(xùn)練他們被動提取語言信息、被動使用語言的能力,即回答他人問題的能力。
家長提問,自閉兒作答,這種“一問一答”式的交流是一種被動交流。發(fā)展自閉癥障礙兒童被動交流能力可以進(jìn)一步促進(jìn)他們主動交流能力的發(fā)展。
回答各種形式的“提問”,培養(yǎng)應(yīng)答能力。“提問”的種類、形式很多,日常生活類、社會交往類、學(xué)習(xí)類等。有關(guān)于“什么”、“誰”、“哪里”、“何時”等方面的提問。訓(xùn)練者要根據(jù)自閉癥障礙兒童目前口語水平的“最近發(fā)展區(qū)”及最需要掌握的對話內(nèi)容、技能,對兒童進(jìn)行語言康復(fù)訓(xùn)練。在訓(xùn)練的過程中,逐步提高問題的難易程度,逐步提高回答的難易程度。這樣循序漸進(jìn)地對兒童進(jìn)行對答訓(xùn)練,可以逐步培養(yǎng)自閉癥障礙兒童的對答能力和被動交流能力。
主題對話,培養(yǎng)語言思維能力??梢栽谏罨n程和桌面化課程中進(jìn)行。根據(jù)情景,確定一個對話主題,并圍繞主題,設(shè)計多個問題,引導(dǎo)自閉兒回答“問題”。通過連續(xù)回答多個問題,可以逐步培養(yǎng)自閉兒語言的記憶、概括、順序等思維能力,可以改善自閉癥兒童“答非所問”、“問說分離”等現(xiàn)象。
4.幫助自閉兒自主使用語言的方法
首先要教會孩子在生活、學(xué)習(xí)、玩耍、休閑等場景中所需使用各種語言的技巧,比如如何使用語言詢問信息?如何使用語言提要求?如何使用語言評論是非?如何使用語言拒絕要求?如何使用語言控制環(huán)境?等等。
其次,誘導(dǎo)自閉兒在真實材環(huán)境中運用語言。
幫助自閉癥障礙兒童在真實、自然環(huán)境下自主使用語言的方法有許多,這里著重介紹以下幾種,與同行分享。
模仿使用法。▼
家長或老師把自閉癥兒童想說材或應(yīng)該說材話說出來,讓兒童模仿說出。有口語的自閉癥兒童使用要求性語言量少、句短、以詞代意或用動作表示。家漲或監(jiān)護(hù)人可以把孩子爪說材話(表達(dá)要求的語言)說出來,讓孩子模仿使用,再滿足孩子的要求。這樣兒童模仿使用的量達(dá)到一定程度后,就有可能發(fā)生質(zhì)的變化——在類似場景下主動說出曾經(jīng)模仿說出的表達(dá)需要的話。
動機(jī)誘導(dǎo)法。▼
把握或設(shè)置兒童需求情景,利用兒童原始需求動機(jī),誘發(fā)兒童主動使用口頭語言表達(dá)需要。
閱讀訓(xùn)練法。▼
即自己說出客體名稱或客體屬性名稱、身體部位名稱,或用一句話說出畫面內(nèi)容,而不需要他人的提問而做提示。許多自閉兒缺乏自讀習(xí)慣和能力。閱讀的量由少到多。先從3張卡片開始,逐漸增多。閱讀的內(nèi)容從簡單到復(fù)雜,看圖閱讀名詞、動詞、形容詞圖卡,看圖閱讀完整句圖卡,用復(fù)合句閱讀圖卡,閱讀故事圖卡等。
描述訓(xùn)練法。▼
通過提問的形式,或告訴兒童“用什么句式描述什么”,提示兒童說出自己、他人的行為以及事物的外部特征、物體功用、事件發(fā)展過程、事物間聯(lián)系踩。如,目標(biāo)“連續(xù)描述4種物品的顏色”。要求兒童用“什么是什么顏色?”句式描述。訓(xùn)練者示范后,讓兒童自己描述。
“缺一”、“求助”訓(xùn)練法。▼
設(shè)置“缺一”活動或需幫忙的活動,為兒童創(chuàng)造自發(fā)使用語言的平臺。如當(dāng)孩子想畫畫時,支給一張紙而不給他筆。希望孩子自主說出“拿筆”、“媽媽給我筆”等語言。
“糾錯”法。▼
設(shè)置“錯誤”狀況,啟發(fā)孩子糾錯。當(dāng)孩子需要“汽車”時,試圖把香蕉給他。希望孩子自主說出“錯了,我要汽車”等語言。
發(fā)展自閉癥障礙兒童的主動性語言,其訓(xùn)練歷程:積累語言信息,被動提取語言信息,主動提取語言信息。同時也是自閉癥障礙兒童主動性語言心理發(fā)展歷程。實踐證明,自閉癥障礙兒童語言康復(fù)的過程,是一個動態(tài)的漲期的過程,同時也是一個艱辛的枯燥的過程。家長和老師要充分把握各種語言訓(xùn)練時機(jī),運用激發(fā)性操作原理,充分利用前件輔助和后件鼓勵的方法,培養(yǎng)自閉癥兒童學(xué)習(xí)語言的信心、動力,逐步提升他們主動語言表達(dá)的能力、提升他們語言康復(fù)的水平。
一般典型孤獨癥孩子
1.通過對孩子正在從事的活動進(jìn)行描述,為孩子示范如何運用主動語言。▼
如小明正在畫畫時,您這時就說:“小明畫畫,拿筆畫畫,在紙上畫畫,畫直線┄┄”。這樣示范主動語言,比向孩子提問,再由孩子回答,對孤獨癥兒童更有益。
2.在和孤獨癥孩子進(jìn)行溝通時,適當(dāng)?shù)牡却蚱诖怯杏玫?。?/strong>
您在等待時,可以通過您的表情,讓孩子知道您在期待著他說些什么或者其它反應(yīng),一旦他說,就給予強(qiáng)化。您的表情可以包括目光對視;您的頭、身體略向孩子靠近;眉毛往上等。
3.在您和孤獨癥孩子溝通時,運用豐富的手勢和激動的、夸張的表情是很有用的。▼
夸張的表情和手勢是語言學(xué)習(xí)中的重要因素。由于您很活潑,很好笑,它會引起孩子的注意。加上您利用的視覺方面的線索,來幫助他理解語言的含義。
4.對孤獨癥孩子說話時,您的聲音、速度、語調(diào)要很夸張。
1.做輪流游戲是個很好的交流練習(xí)。▼
比如,和孩子輪流推小車;輪流吹玩具笛子;輪流在紙上或黑板上畫畫、寫字等等。開始時候,您和孩子的座位要靠得很近,手把手輔助/幫助孩子加入游戲,并對孩子任何有關(guān)游戲的動作給予強(qiáng)化。游戲中采用的玩具最好是孩子感興趣的東西。
2.教孩子打招呼。▼
孤獨癥的孩子一般不主動說“老師好!”、或喊“阿姨”,也不會揮揮手說“拜拜”、“再見”。當(dāng)您跟他玩玩具時,您可以向玩具揮揮手,并說“拜拜”。如和娃娃、動物、朋友、其他人,您都可以手把手地輔助他,練習(xí)揮手。您輔助他揮手,并說“再見”。
3.指點。▼
孤獨癥孩子一般不象其他孩子那樣,用手指點一個他想要的或他喜歡的東西。當(dāng)他們需要某物或?qū)δ澄锇l(fā)生興趣而又夠不著時,通常他們會拉著別人的手,拉你到那個東西附近,或?qū)⒛愕氖址诺侥羌|西旁,而很少或幾乎無指點動作。然而,一般孩子就是從指點東西開始與他人的溝通。所以,當(dāng)他拉您的手時,您應(yīng)把您的手挪開,并同時問他:“什么?”,并做出“什么?”的手勢,然后手把手教他做出指點東西的手勢,當(dāng)他指著那個東西時,您可以隨著他走到那個東西旁邊,再給予相應(yīng)幫助,但是不要讓他拉著您。
4.描述。▼
雖然孩子還沒有語言,您還是可以鼓勵他“描述”一個東西。也就是說,當(dāng)你們正看一個很大的(或很小的、很可怕的、很好笑的等等)東西時,在提示他指那東西的同時,您說出那個形容詞(大、小、可怕、好笑等等)。
5.用適當(dāng)?shù)臏贤ǚ椒ㄌ娲鷨栴}行為或不適當(dāng)?shù)臏贤ǚ椒ǚ浅V匾?。?/strong>
如果孩子利用摔東西來告訴您他不要玩了,不要學(xué)習(xí)了,這時您要教他搖頭,用搖頭來表示不要。您示范做出搖頭,同時說:“不要”。
6、一定要建立交流機(jī)會,不要預(yù)料孩子的每個需要。▼
如建立一些他必須通過說話才能得到他想要的東西的情景,這是鼓勵主動語言的很有效的方法。他必須說話才能得到那個東西。比如:把他很喜歡的玩具或者食品放在一個比較高的書架上——讓他看得見,但是拿不到。又如吹泡泡,吹一次,然后把瓶子關(guān)起來,給兒童。他因為會想要你再吹,如果她讓你知道她還要,但是沒有說話,示范"PA。。。"或者"PAO",讓她模仿。把一個他很喜歡的東西放在一個透明塑料盒里(很難打開),給孩子。因為他要那個東西,他更愿意說話。你示范"我要"或者"打開",或者說那個東西的名字。再比如,你們要離開一個地方時,假裝你打不開門,這時示范說"開"。
7、增加兒童目光對視的辦法是:給孩子一個他想要的東西以前,先把東西放在你的眼睛附近。
有一些語言的孩子
1.增加主動語言在這個階段,我們的目的不但是教孩子回答問題,對刺激有反應(yīng),更主要是增加主動語言。▼
如:要求一個物品:吃飯時,給孩子吃一口他喜歡的東西。把剩下的他喜歡的那個東西放在一個離他稍遠(yuǎn)的地方,他能看得見。目的是讓他說"多一點"(還要)。他去拿的時候,用你的手把東西蓋起來。不要跟他說話,而只是看著他,做出期待著什么的表情,等待。如果他哭,還想拿,沒有語言地表示他的挫折感,這時您用一只手把東西提起來,另外一個手指著那個東西,同時叫孩子的名字,讓他知道你在等待他的一個反應(yīng),等待。如果他還不說話(這個孩子已經(jīng)有語言,只是用得不多),把東西移到離他稍微近一點的地方,還在你的手里,再指那個東西,提一下下巴,嘴巴的形狀是"yao"(要-要-要),但是還是不要自己說。那樣期待著什么地看著孩子。如果他還不說話,繼續(xù)跟剛才一樣,但是開始發(fā)出yao的聲音。逐漸增加你給他的提示(如果他還需要),到你全部示范(多一點),當(dāng)他終于說時,再給一點給他,并表揚他。然后再繼續(xù)。(因為你每次都給他很少,他大概還要)。每次都要從最少的輔助開始(在這里,最少輔助是用期待的表情看他)。
2.建立交流機(jī)會(創(chuàng)造語言交流的情景)▼
1)如果孩子用非語言方式表示她想喝水,不要因為她指著杯子就給她。相反,把一瓶關(guān)得緊緊的水給她??粗?,等待,你不要說話。等她來說要求你打開,或者他用語言表示請你幫忙時才幫她打開。
2)如果孩子想畫畫,給她紙但是不給她筆(或者給她筆,但不給紙)??粗?,并等待。不要問問題(不要問他,"你需要什么?"),因為目的是提高他的主動語言。如果她不說話,把她要的東西拿起來給她看,(這是視覺輔助)你還是不要說話。直到他說了他要的東西,再給他。
3)吃飯時,桌子上只放一只筷子,或者沒有他需要的勺子;穿衣服時,給他兩只鞋子,一只襪子。
3.促進(jìn)評論,表示抗議的能力這里,我們的目的是教孩子觀察環(huán)境里的事情,并且對這些事情作相關(guān)的評論。先從環(huán)境里的不平常的東西開始,是一個有效辦法。這些奇怪的事可能是自然發(fā)生的,也可能是你有意設(shè)置的。▼
比如:故意使東西掉下來,然后在這種情況的同時示范說:“------掉下來了!”比如:把鞋子穿在他的頭上,同時說:"錯了!"當(dāng)孩子看著你的時候,把牛奶放在廁所(應(yīng)該放在廚房或在冰箱),給他機(jī)會評論你的行為,等他說:“錯了!”如果他不說話,你示范,說:"錯了",同時你自己搖搖頭,用表情表示這是很好笑的事。如果孩子想喝牛奶,或其他飲料,他正看著你等待時,你只倒一點點在杯子里,就給她。當(dāng)他看著這個幾乎空空的杯子時,等待/示范說:"不夠",且做出很夸張的表情。再倒一點點,等待,還用剛才那個表情提示他說"不夠"。也可以說"這個。。。"(作為提示)等他自己說"不夠"。"沒有了"是一般孩子很早就學(xué)會的一句話。不論是一碗飯沒有了,還是瓶子空了,或餅干盒空了,等等,都可以用這個詞。先示范,教他說。另外一個是"好了"(做完了),也是我們經(jīng)常教孩子說的,為了表示他吃完了,不想玩游戲了,學(xué)習(xí)學(xué)完了等等,都可以用這個詞。
4.利用豐富,活潑的手勢/表情。
5.夸張語調(diào),聲音,速度也很重要。
6.家長/老師描述孩子的活動家長/老師描述孩子的活動可以幫助孩子發(fā)展一個字或兩個字的句子。▼
比如:家長看到孩子畫畫時就說:"畫畫"。孩子把娃娃放在小娃娃床上時,家長就說:"娃娃睡覺"。孩子扔球時,家長就說:"扔球"。
7.聲音:孤獨癥兒童常常說話聲音很低,可以利用玩"音量"游戲來改變。先讓孩子大聲說一句,然后再小聲說同一句。你說:"大聲一點",就示范大聲說:"我要冰淇淋!!",然后說"小聲一點"就示范小聲說:"我要冰淇淋"。很多孩子認(rèn)為這是很好玩的游戲。
語言比較好的孩子/已經(jīng)可以說3個字以上的句子的孩子
1.增加新詞匯:日常生活中的活動都是學(xué)習(xí)新的詞匯的機(jī)會。▼
如做飯,洗碗,洗衣服等,都包括生詞,所以你在進(jìn)行這些活動時,都讓你的孩子與你一起參加,常常用新的詞匯,給他機(jī)會練習(xí)這些詞。還有家庭以外的活動,如去郵局,圖書館,飯店,公園等,都是練習(xí)新的語言的機(jī)會??梢砸贿呑咭贿呏钢吹降臇|西進(jìn)行評論。如"我看到一棵樹"。告訴孩子這個詞的意思,多用點實例。也可以用一個有關(guān)的例子來幫助他記憶:"香蕉,你的表妹孟藹寧很喜歡香蕉"或者"電腦。你的學(xué)校辦公室有電腦"。讓兒童積極參加,請他去把那個東西給你,或者問他他對那個東西有什么看法。如你喜歡電腦嗎?為什么?
2.預(yù)習(xí)練習(xí)。▼
去一個地方以前(比如動物園,坐火車),先看一本有關(guān)的書,這樣可以先學(xué)習(xí)書里面的詞匯,到了動物園后,就可以用同樣的詞練習(xí)。"你看,那個熊很象我們看的書上的那個熊!"可以和他討論兩個熊有什么不同。然后,回到家后,再看那本書,這樣你們就可以討論你們在動物園看到了什么,再練習(xí)相同的詞匯。再換個人來和他練習(xí),提問有關(guān)動物園和那本書的東西,這樣就是為了乏化這個新詞。
3.分類。▼
在隨便玩的時候,可以作一個分類練習(xí)/游戲。一個人提出一個類別。比如,服裝,然后大家來說出與這個分類相關(guān)的東西。如褲子,襪子,等等。
4.有更高的語言水平的孩子可以和他談?wù)撨^去或?qū)淼氖虑?。?/strong>
如看以前的照片(孩子參加過的特殊活動,生日,晚會,等)一起談?wù)撃莻€時候的情景。用日歷,照片來具體談?wù)搶?快要來)的時間,比如"下個星期三"。另外用具體的詞匯來表述時間,比如"吃午飯以后",而不是說"快了",以為“快了”這個詞的含義太不具體。
語言障礙是孤獨癥兒童的特征之一,對于學(xué)習(xí)語言困難的孤獨癥兒童來說,需要比普通兒童有更多的聽、說機(jī)會,這就要求我們在日常生活訓(xùn)練中、在游戲活動中及其他能利用的時間段中不斷地給他們講身邊的事物、正在發(fā)生的事情和正在進(jìn)行的活動,通過反復(fù)講、反復(fù)說,使他們辨別和記住不同的聲音所代表的不同意義。
給孩子多講、多說
抓住機(jī)會、隨時隨地給孩子說話。▼
例如:1、對著孩子感興趣的人物或事物說話(告訴他“這是什么”“這是誰”)2、對著現(xiàn)實的情境(告訴他看見什么,這里有什么,正在發(fā)生什么事)3、對著成人及兒童正在進(jìn)行的活動說話(告訴他在做什么)4、給兒童講小畫冊、卡片上的內(nèi)容(告訴他這上面有什么)5、給兒童說兒歌、歌謠,使其對語言感興趣并記住部分內(nèi)容。
精說,所說語言要簡而精
多說多講并不是要求你喋喋不休,講個不停。我們講的話要根據(jù)小孩本身的理解能力和表達(dá)能力而定。▼
例如:1、對于只會發(fā)單音或雙字的小孩,我們在給他刺激信息時,只能用2到3個字來表達(dá),如:在教小孩認(rèn)識“蘋果”時,我們教給他的只能是吃蘋果,紅蘋果等。
2、對于無語言的孩子,在教蘋果這個詞語時,我們只能跟他講果果或蘋果等中心詞,盡量少用修飾詞。
延伸理解:
如何“代說”?
將小孩要表達(dá)的內(nèi)容代替他說出來。語言障礙的孤獨癥孩子通常是用手勢或哭鬧的形式來表達(dá)自己的需求,做父母的要根據(jù)孩子的需要來代孩子把話說出來。▼
如:你的孩子口渴時要喝水,拉你去拿水杯,而不是用語言表達(dá)出來,那這時你就得代孩子說出“喝水”或“我要喝水”媽媽我要喝水等,當(dāng)別人問小孩:“你叫什么名字”時,如果他沒有反應(yīng),那你應(yīng)在3-5秒鐘之后,代替孩子說出:“我叫什么”,然后要求孩子重復(fù)一次,再對他進(jìn)行表揚等等。代說在訓(xùn)練孤獨癥孩子的這一塊用得比較多,只要家長運用得當(dāng),你的孩子就會在某一天能主動地表達(dá)自己的需求了。
如何“誘說”?
誘導(dǎo)兒童表達(dá)自己的需求。激發(fā)他們想說的欲望。通常我是用創(chuàng)設(shè)情境的教學(xué)方式誘導(dǎo)兒童說話,給兒童提供表達(dá)的機(jī)會。▼
如:在教小明說:“我要餅干”這個句子時,我拿出他愛吃的餅干來做強(qiáng)化物,出示實物餅干,就問:“誰要餅干”?而小明只懂得伸手過來搶我的餅干未用語言表達(dá)出來,這時,我做個我要的手勢。小明就順著我說“我要”,我給一小塊餅干并表揚了他,接著再問“誰要餅干”小明說“我要”表揚小明真棒,幾次練習(xí)后,小明會說我要餅干這個短句了。只要孩子喜歡的、想要的、有需求的,我們都要誘導(dǎo)他們表達(dá)出來。
總之,如果你在生活中能做到以上幾點要求,即多、精、代、誘地給孩子灌輸每天生活中的人和事,相信有一天,孩子的語言會大有進(jìn)展,記住,付出與收獲是成正比的。
用于潰瘍性結(jié)腸炎。一些病例在醫(yī)生建議下可合用美沙拉秦片劑。
健客價: ¥33用于治療潰瘍性結(jié)腸炎。一些病例在醫(yī)生建議下可合用美沙拉秦片劑。
健客價: ¥3101.對腎上腺皮質(zhì)激素有反應(yīng)的眼科炎性病變及眼部表面的細(xì)菌感染或有感染危險的情況; 2.眼用激素用于眼瞼、球結(jié)膜、角膜、眼球前段組織及一些可按受激素潛在危險性的感染性結(jié)膜炎等炎性疾病,可以減輕水腫和炎癥反應(yīng)。它們也適用于慢性前葡萄膜炎、化學(xué)性、放射性、灼傷性及異物穿透性角膜損傷; 3.有抗感染成分的復(fù)方制劑可以應(yīng)用于發(fā)生眼表感染危險大的部位和預(yù)計有大量細(xì)菌存在于眼部的潛在危險時; 4.本品
健客價: ¥37.51.對腎上腺皮質(zhì)激素有反應(yīng)的眼科炎性病變及眼部表面的細(xì)菌感染或有感染危險的情況; 2.眼用激素用于眼瞼、球結(jié)膜、角膜、眼球前段組織及一些可按受激素潛在危險性的感染性結(jié)膜炎等炎性疾病,可以減輕水腫和炎癥反應(yīng)。它們也適用于慢性前葡萄膜炎、化學(xué)性、放射性、灼傷性及異物穿透性角膜損傷; 3.有抗感染成分的復(fù)方制劑可以應(yīng)用于發(fā)生眼表感染危險大的部位和預(yù)計有大量細(xì)菌存在于眼部的潛在危險時;本品中特有的
健客價: ¥391.對腎上腺皮質(zhì)激素有反應(yīng)的眼科炎性病變及眼部表面的細(xì)菌感染或有感染危險的情況; 2.眼用激素用于眼瞼、球結(jié)膜、角膜、眼球前段組織及一些可接受激素潛在危險性的感染性結(jié)膜炎等炎性疾病,可以減輕水腫和炎癥反應(yīng)。它們也適用于慢性前葡萄膜炎、化學(xué)性、放射性、灼傷性及異物穿透性角膜損傷; 3.有抗感染成分的復(fù)方制劑可以應(yīng)用于發(fā)生眼表感染危險大的部位和預(yù)計有大量細(xì)菌存在于眼部的潛在危險時; 本品中特
健客價: ¥19活血化瘀。用于中風(fēng)、中經(jīng)絡(luò)屬瘀血阻絡(luò)證,證見半身不遂,語言澀蹇。
健客價: ¥28用于治療潰瘍性結(jié)腸炎。一些病例在醫(yī)生建議下可合用美沙拉秦片劑。
健客價: ¥160益氣活血、化瘀通絡(luò)。用于缺血性中風(fēng)(腦梗塞)中經(jīng)絡(luò)恢復(fù)期氣虛血瘀癥,癥見:半身不遂,口舌歪斜,語言不清,偏身麻木,舌有瘀斑和瘀點。
健客價: ¥36補(bǔ)氣活血,逐瘀通絡(luò)。用于動脈硬化性腦梗塞恢復(fù)期中醫(yī)辯證為氣虛血瘀型中風(fēng)中經(jīng)絡(luò)者,癥見半身不遂,偏身麻木,口角歪斜,語言不利等。
健客價: ¥36慢性腦血管病及腦外傷等所引起的腦功能損害。能改善主觀癥狀、語言、焦慮、抑郁、記憶減退、智能下降等精神行為障礙。
健客價: ¥32慢性腦血管病及腦外傷等所引起的腦功能損害。能改善主觀癥狀、語言、焦慮、抑郁、記憶減退、智能下降等精神行為障礙。
健客價: ¥40活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò),益氣養(yǎng)陰,用于腦血栓、腦瘀血后遺癥,肢體偏癱,手足麻木,語言障礙等。
健客價: ¥68對原發(fā)性開角型青光眼具有良好的降低眼內(nèi)壓療效。對于某些繼發(fā)性青光眼,高眼壓癥,部分原發(fā)性閉角型青光眼以及其他藥物及手術(shù)無效的青光眼,加用本品滴眼可進(jìn)一步增強(qiáng)降眼壓效果。
健客價: ¥11本品不僅對精神病陽性癥狀有效,對陰性癥狀也有一定效果。適用于急性與慢性精神分裂癥的各個亞型,對幻覺妄想型、青春型效果好。也可以減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如:抑郁、負(fù)罪感、焦慮)。對一些用傳統(tǒng)抗精神病藥治療無效或療效不好的病人,改用本品可能有效。本品也用于治療躁狂癥或其他精神病性障礙的興奮躁動和幻覺妄想。因?qū)е铝<?xì)胞減少癥,一般不宜作為首選藥。
健客價: ¥14活血通絡(luò),祛風(fēng)化痰。用于風(fēng)痰瘀血痹阻脈絡(luò)引起的缺血性中風(fēng)病中經(jīng)絡(luò)急性期和恢復(fù)期。癥見半身不遂,口舌歪斜,語言不利或失語,偏身麻木,氣短乏力或眩暈耳鳴,舌質(zhì)暗淡或暗紅,苔薄白或白膩,脈沉細(xì)或弦細(xì)、弦滑。腦梗塞見上述證候者。
健客價: ¥29.5益氣活血、化瘀通絡(luò)。用于氣虛血瘀型缺血性中風(fēng)病中經(jīng)絡(luò)急性期,癥見半身不遂、偏身麻木、口舌歪斜、語言囊澀等,腦梗塞見上述癥候者。
健客價: ¥68活血化瘀、通經(jīng)活絡(luò)、益氣養(yǎng)陰,用于腦血栓,腦瘀血后遺癥,肢體偏癱,手足麻木,語言障礙等。
健客價: ¥58化痰醒腦,祛風(fēng)活絡(luò)。用于神志不清,語言蹇澀,口角流涎,腎虛痿痹,筋骨酸痛,手足拘攣,半身不遂及腦血栓形成的恢復(fù)期和后遺癥見上述癥候者。
健客價: ¥29活血化瘀。用于缺血性中風(fēng)中經(jīng)絡(luò)恢復(fù)期瘀血痹阻脈絡(luò)證。癥見半身不遂,口舌歪斜,偏身麻木,語言不利,頭暈?zāi)垦?,頸項強(qiáng)痛等。動脈粥樣硬化性血栓性腦梗塞和腔隙性腦梗塞見上述證候者。
健客價: ¥45活血化瘀。用于瘀血阻絡(luò)之中風(fēng)中經(jīng)絡(luò),癥見半身偏癱、肢體麻木、語言蹇澀;及血脈瘀阻所致的胸痹,癥見胸痛、痛有定處、胸肋滿悶;腦梗死及冠心病、心絞痛見上述證候者。
健客價: ¥16活血通絡(luò),熄風(fēng)化痰。用于中風(fēng)中經(jīng)絡(luò),風(fēng)痰淤血痹阻脈絡(luò)證,癥見半身不遂、偏身麻木、口眼歪斜、語言蹇塞;腦梗死急性期、恢復(fù)早期見上述證候者。
健客價: ¥36益氣,活血,通絡(luò)。適用于中風(fēng)恢復(fù)期后遺癥表現(xiàn)為半身不遂,肢體麻木,口眼歪斜,語言不利,身體倦怠者的輔助治療。
健客價: ¥42化痰醒腦,祛風(fēng)活絡(luò)。用于神志不清,語言蹇澀,腎虛痿痹,筋骨酸痛,手足拘攣,半身不遂。
健客價: ¥14.5補(bǔ)氣,活血,通絡(luò)。用于缺血性中風(fēng)氣虛血瘀癥,癥見眩暈、肢麻、癱軟、昏厥、半身不遂,口舌歪斜,語言蹇澀,面色恍白,氣短乏力。
健客價: ¥52