上期文章發(fā)出來(lái)之后,各位家長(zhǎng)的每一條留言我都認(rèn)真地看了。感謝各位家長(zhǎng)的支持。很多家長(zhǎng)都問(wèn)到了孩子在課堂上坐不住的問(wèn)題,這是一個(gè)很復(fù)雜的問(wèn)題,不能一刀切,要具體情況具體分析。
我會(huì)在下一期重點(diǎn)講一講怎樣幫助孩子“坐得住”。如果有可能的話,請(qǐng)各位家長(zhǎng)在留言的時(shí)候詳細(xì)地介紹一下孩子坐不住的情況:什么時(shí)候坐不???每節(jié)課都坐不住,還是只有在某些課的時(shí)候才坐不住?坐不住的時(shí)候會(huì)干什么?老師的對(duì)孩子坐不住的行為有哪些反應(yīng)?等等。
但是,正如我們上篇文章說(shuō)的那樣,行為上的問(wèn)題要以預(yù)防為主,上課坐不住也不例外。要想讓孩子成功融入課堂,老師和家長(zhǎng)的課前準(zhǔn)備非常重要。
今天,我們來(lái)聊一聊什么樣的學(xué)校適合有特殊需要的孩子,家長(zhǎng)應(yīng)該如何為孩子選擇一所合適的學(xué)校。
隨班就讀和全納教育
說(shuō)到選擇學(xué)校,就不得不提融合教育的兩種理念:隨班就讀(mainstreaming)和全納教育(inclusion)。
這兩種特殊教育的理念聽(tīng)上去很相似:不都是說(shuō)讓有特殊需要的孩子進(jìn)入普通教室中上課嗎?但實(shí)際上,無(wú)論是從教育理念上還是具體的教學(xué)計(jì)劃上,他們都有很大的差別。
隨班就讀與全納教育對(duì)比圖
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隨班就讀(mainstreaming)的意思是說(shuō)讓孩子能夠融入主流,跟其他孩子一樣在普通教室中上課,這是特殊教育歷史上為融合而做出的第一步努力,在美國(guó)特殊教育約有40年的歷史了。目前這種理念正在逐步地退出歷史舞臺(tái),由更為人性化的全納教育所替代。
采取隨班就讀方式的融合教育,目的在于讓有特殊需要的孩子能夠達(dá)到普通孩子的程度,從而跟普通孩子一起來(lái)上課。采取這種融合教育的學(xué)校,要求孩子的生活和學(xué)習(xí)技能都達(dá)到一定的程度才能進(jìn)入普通班級(jí)內(nèi)學(xué)習(xí)。而老師在平時(shí)的授課中,對(duì)每個(gè)孩子的教學(xué)方法和目標(biāo)都是一樣的。這樣的模式是學(xué)生來(lái)適應(yīng)老師,而不是老師來(lái)適應(yīng)學(xué)生。
與隨班就讀不同的是,全納教育的觀點(diǎn)認(rèn)為每一個(gè)學(xué)生都有自己不同的需要。每一個(gè)孩子,不管他有沒(méi)有自閉癥或唐氏綜合癥,都有自己獨(dú)特的興趣、能力和需要。從這個(gè)觀點(diǎn)上來(lái)看,每一個(gè)孩子都是特別的,每一個(gè)孩子都是“有特殊需要的孩子”。老師會(huì)根據(jù)每個(gè)孩子的特殊學(xué)習(xí)方式和興趣來(lái)設(shè)計(jì)課程,讓每個(gè)孩子都發(fā)揮自己的長(zhǎng)處和潛力。
可能有些家長(zhǎng)要問(wèn)了,講這些理論有什么用呢?這在實(shí)際教學(xué)中有什么不同呢?
這里為家長(zhǎng)舉兩個(gè)例子,一個(gè)是行為方面的,一個(gè)是學(xué)習(xí)方面的。
一
行
為
案
例
一
如果一個(gè)孩子需要在上課的時(shí)候嚼口香糖來(lái)緩解他們的焦慮情緒和平衡感覺(jué)上的失調(diào),讓他上課更能夠集中精力。(這里只是舉例子,不是每一個(gè)上課不能集中精力的孩子都應(yīng)該嚼口香糖。具體采取什么方法,應(yīng)該根據(jù)專業(yè)人員的評(píng)估和建議來(lái)決定。)又或者另外一個(gè)孩子在上課時(shí)間過(guò)長(zhǎng)或者教室噪聲音量過(guò)大的時(shí)候需要暫時(shí)離開(kāi)集體活動(dòng),到安靜的角落休息一下。
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在“隨班就讀”的理念指導(dǎo)下的學(xué)校,老師和其他同學(xué)可能會(huì)覺(jué)得這非常不公平:憑什么你家的孩子能夠“搞特殊”?為什么你能嚼口香糖而其他人卻不能?為什么你能夠暫時(shí)休息而其他孩子卻要一直坐在那里聽(tīng)課?
這種指導(dǎo)思想下會(huì)出現(xiàn)兩種極端的結(jié)果:一種是學(xué)校會(huì)認(rèn)為這個(gè)需要嚼口香糖的孩子和這個(gè)需要在上課中停下來(lái)休息一下的孩子還沒(méi)有準(zhǔn)備好在普通班級(jí)中上課,應(yīng)該回去加強(qiáng)訓(xùn)練,等到能夠不用靠嚼口香糖或者中途休息就能集中注意力的時(shí)候再回來(lái)上課。
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另一種可能性是為了“公平”,老師只好允許所有的孩子都嚼口香糖,或者給所有的孩子都有機(jī)會(huì)在上課的時(shí)候離開(kāi)座位去休息。這種做法看上去“公平”,實(shí)則不然。
在這里,我們要講一講“公平”和“平等”的區(qū)別。
平等是不論個(gè)體的狀況如何,一律同樣對(duì)待;而公平是根據(jù)個(gè)體的需要提供相應(yīng)的幫助。
平等是給每個(gè)人都發(fā)一雙同樣大小的鞋子,而公平是按照每個(gè)人的尺碼不同發(fā)適合每個(gè)人的鞋子。
平等是給每個(gè)人同樣大的一碗飯,有的人吃不飽餓著,有的人吃不完剩下;而公平是根據(jù)每個(gè)人的飯量大小來(lái)決定發(fā)放多少飯,讓每個(gè)人都吃飽。
下面的圖很好的解釋了公平與平等的關(guān)系。
在全納教育的理念下,每個(gè)學(xué)生都應(yīng)該根據(jù)自身的能力而得到公平的待遇,這不意味著每個(gè)學(xué)生都一樣,而是意味著照顧到每個(gè)學(xué)生的需要。
接著上面的例子,在全納教育的理念下,老師會(huì)告訴同學(xué)們,我們每個(gè)人都有不同的需要。鵬鵬需要口香糖來(lái)幫助他學(xué)習(xí),但不是每個(gè)人都需要,而其他學(xué)生也有自己的特殊需要,而鵬鵬可能不需要。老師可以問(wèn)一問(wèn)班上的其他同學(xué),有沒(méi)有人生病需要吃藥呢?有沒(méi)有人近視需要戴眼鏡呢?公平不意味著給每個(gè)學(xué)生都吃藥或者戴眼鏡,而是給有需要的同學(xué)吃藥或者戴眼鏡。
一
學(xué)
習(xí)
案
例
一
再舉一個(gè)例子,很多孩子雖然在一些科目上力不從心,但是非常擅長(zhǎng)另外一些科目,或者在科學(xué)或藝術(shù)上有很高的追求。在這個(gè)時(shí)候,老師和家長(zhǎng)是應(yīng)該幫助孩子學(xué)好每一項(xiàng)科目,還是鼓勵(lì)孩子多發(fā)展自己的興趣呢?
全納教育的理念,鼓勵(lì)孩子發(fā)展自己的特長(zhǎng)和興趣,而不是逼著孩子學(xué)習(xí)自己不喜歡的科目。
著名演員本·阿弗萊克(BenAffleck)說(shuō)過(guò):不要根據(jù)我的壞主意有多壞來(lái)評(píng)價(jià)我,而要根據(jù)我的好主意有多好來(lái)評(píng)價(jià)我。
這放在教育上面也是一個(gè)道理。
我們要看到孩子的閃光點(diǎn),而不是一直關(guān)注孩子做不好的地方。不要根據(jù)孩子最差的科目來(lái)評(píng)價(jià)他,而是要根據(jù)孩子學(xué)得最好的科目來(lái)評(píng)價(jià)他。
很多自閉癥譜系的孩子對(duì)看不見(jiàn)摸不著的抽象概念非常難以掌握,卻對(duì)基于具體事物的學(xué)習(xí)非常有天分。逼著這些孩子去理解政治課上的一些抽象概念,無(wú)異于逼著擅長(zhǎng)游泳的魚(yú)去爬樹(shù)。作為孩子的家長(zhǎng),我們要積極地幫助孩子發(fā)現(xiàn)自己的天分和閃光點(diǎn),幫助孩子學(xué)習(xí)自己擅長(zhǎng)的東西,并幫助孩子向?qū)W校的老師和同學(xué)展示自己的優(yōu)點(diǎn)和長(zhǎng)處。
選擇“好學(xué)校”要慎重
很多家長(zhǎng)為了孩子的教育,特意的選擇去住“學(xué)區(qū)房”,為了孩子能上“好學(xué)校”。但是很多所謂的“好學(xué)校”對(duì)成功的定義非常狹隘,無(wú)非是訓(xùn)練孩子做題,讓孩子擅長(zhǎng)考試。這些對(duì)孩子的“學(xué)習(xí)好”與“學(xué)習(xí)壞”的狹隘的定義,很多時(shí)候會(huì)傷害孩子的自信心和上學(xué)的積極性。
另外,好學(xué)區(qū)的老師的職稱和獎(jiǎng)金常常跟班上孩子的學(xué)習(xí)成績(jī)掛鉤,這些學(xué)校的家長(zhǎng)也對(duì)自己孩子的成績(jī)寄予厚望,因此,他們對(duì)特殊孩子的寬容程度要比一般的學(xué)校差。如果他們認(rèn)為我們有特殊需要的孩子在班上影響了其他孩子的學(xué)習(xí),他們會(huì)更加不遺余力地反對(duì)我們的孩子的融合。
入學(xué)前的溝通
在家長(zhǎng)根據(jù)我們上面所講的教育理念選好了幾所可能的備選學(xué)校之后,在帶孩子入學(xué)前,一定要去實(shí)地考察,并與孩子未來(lái)的老師見(jiàn)面討論孩子的情況。一方面讓老師了解孩子的具體情況,另一方面也了解老師對(duì)孩子的期待和要求。到學(xué)校與老師和學(xué)校的領(lǐng)導(dǎo)見(jiàn)面要討論的內(nèi)容,要包括但不限于下面幾個(gè)方面:
?觀察教室的環(huán)境,在老師允許的情況下,根據(jù)孩子的情況對(duì)教室環(huán)境進(jìn)行簡(jiǎn)單的調(diào)整;
?了解教室的紀(jì)律,跟老師討論課堂紀(jì)律有哪些,哪些可以不必強(qiáng)求,哪些一定要堅(jiān)持。家長(zhǎng)根據(jù)討論的結(jié)果來(lái)為孩子制作有圖片輔助的課堂紀(jì)律規(guī)則表;
?獲取課程表,了解哪一天要上什么課,什么時(shí)候課外活動(dòng),活動(dòng)有哪些。跟老師討論孩子要參加或者暫時(shí)不參加的課程,并根據(jù)討論結(jié)果為孩子制作個(gè)體化的課程表;
?詢問(wèn)老師能否在教室拍照片。孩子在學(xué)校上課和與其他孩子互動(dòng)的照片是用來(lái)制作個(gè)體化的社交技能教學(xué)材料重要組成部分;
上面的每一步怎么做,我們今后的文章會(huì)為大家詳細(xì)的介紹。這里我想提一提的是,如果在家長(zhǎng)與老師見(jiàn)面的時(shí)候,老師便不太情愿為孩子做一些額外的工作,那家長(zhǎng)要謹(jǐn)慎選擇這所學(xué)校。
幫助孩子融合需要家長(zhǎng)和老師的配合,老師的態(tài)度決定了一切,沒(méi)有老師合作的態(tài)度,很多事情光靠家長(zhǎng)很難做到。
融合教育在我國(guó)的有些地區(qū)可能還需要進(jìn)一步的推廣,所以如果學(xué)校的校長(zhǎng)和老師對(duì)于融合教育的理念不太清楚也是非常可以理解的。
家長(zhǎng)們跟校長(zhǎng)和老師溝通的時(shí)候,要抱著一起合作,一起學(xué)習(xí)的態(tài)度。家長(zhǎng)通過(guò)以往的學(xué)習(xí)所了解的一些特殊教育的專業(yè)詞匯,例如我們上面提到的全納教育,還有與干預(yù)相關(guān)的詞,如“感覺(jué)統(tǒng)合”等,跟學(xué)校的老師聊到這些內(nèi)容的時(shí)候要以平實(shí)的話來(lái)解釋,這樣不僅與老師的溝通更順暢,也給老師一些了解特殊教育專業(yè)知識(shí)的機(jī)會(huì)。
?
很多家長(zhǎng)跟我抱怨國(guó)內(nèi)的老師對(duì)自閉癥、唐氏綜合癥等缺乏專業(yè)知識(shí),造成了一些對(duì)孩子的誤解和偏見(jiàn)。一些老師缺乏專業(yè)知識(shí)的確是事實(shí),但是我們跟老師抱怨或者抱怨老師是沒(méi)有用的。
老師的專業(yè)知識(shí)固然重要,但最重要的是老師的態(tài)度。關(guān)于自閉癥的知識(shí)和教學(xué)技巧都可以學(xué),但是如果老師不想接受孩子,不愿意為不同需求的孩子創(chuàng)造合適的環(huán)境,那家長(zhǎng)便很難改變老師的這種態(tài)度。
家長(zhǎng)也不要上來(lái)就問(wèn)學(xué)校:你們是采取的隨班就讀還是全納教育的理念?你們懂不懂自閉癥是什么?這樣不僅不能夠良好的溝通,更會(huì)傷害學(xué)校老師學(xué)習(xí)的積極性。在融合教育的建設(shè)還沒(méi)有那么到位的歷史大條件下,我們家長(zhǎng)要和老師一起學(xué)習(xí)。
1、用于治療功能性便秘。2、用于術(shù)前腸道清潔準(zhǔn)備:腸鏡及其它檢查前的腸道清潔準(zhǔn)備。
健客價(jià): ¥75本品是含有膳食纖維的特殊全營(yíng)養(yǎng)液體制劑,主要適用于糖尿病患者。
健客價(jià): ¥1301、對(duì)癥治療與腸道功能紊亂有關(guān)的疼痛、排便異常和腸道不適 ; 2、對(duì)癥治療與膽道功能紊亂有關(guān)的疼痛 ; 3、為鋇灌腸做準(zhǔn)備。
健客價(jià): ¥34用于術(shù)前腸道清潔準(zhǔn)備,大腸內(nèi)窺鏡檢查和鋇灌腸X射線造影及其它檢查前腸道清潔準(zhǔn)備。
健客價(jià): ¥451、用于治療功能性便秘。 2、用于術(shù)前腸道清潔準(zhǔn)備:腸鏡及其它檢查前的腸道清潔準(zhǔn)備。
健客價(jià): ¥33癲癇既可作為單藥治療,也可作為添加治療: 用于治療全身性癲癇:包括失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強(qiáng)直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作,特殊類型綜合征(West,Lennox-Gastaut綜合征)等。 部分性癲癇適用于:簡(jiǎn)單部分性發(fā)作、復(fù)雜部分性發(fā)作、部分繼發(fā)全身性發(fā)作。
健客價(jià): ¥64鎮(zhèn)心,安神,定驚,調(diào)血。用于腦血栓,腦溢血,冠心病,肢體癱瘓,心動(dòng)過(guò)速 或過(guò)緩,高血壓,小兒麻痹,癲癇及各種神經(jīng)炎等。尤其對(duì)大腦神經(jīng)和心臟性疾病有特殊功效 。
健客價(jià): ¥140拉莫三嗪片,適應(yīng)癥為癲癇: 對(duì)12歲以上兒童及成人的單藥治療: 1. 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 2. 復(fù)雜部分性發(fā)作 3. 續(xù)發(fā)性全身強(qiáng)直- 陣攣性發(fā)作 4. 原發(fā)性全身強(qiáng)直- 陣攣性發(fā)作目前暫不推薦對(duì)十二歲以下兒童采用單藥治療,因?yàn)樯形吹玫綄?duì)這類特殊目標(biāo)人群所進(jìn)行的對(duì)照試驗(yàn)的相應(yīng)數(shù)據(jù)。 兩歲以上兒童及成人的添加療法 ( add-on therapy ) : 1. 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 2. 復(fù)雜部
健客價(jià): ¥941.抗癲癇:用于治療全身性或部分性癲癇,尤其是以下類型:失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強(qiáng)直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作以及部分性癲癇:簡(jiǎn)單性或復(fù)雜性發(fā)作;繼發(fā)性全身性發(fā)作;特殊類型的綜合征(West, Lennox-Gastaut)。 2.抗躁狂:主要用于急性躁狂、雙相情感躁狂相與分裂情感躁狂相疾病的治療。
健客價(jià): ¥40用于皮炎、濕疹、牛皮癬、非特殊性肛門(mén)、生殖部位瘙癢等。
健客價(jià): ¥3.51.嗜鉻細(xì)胞瘤的治療和術(shù)前準(zhǔn)備。 2.周?chē)墀d攣性疾病。 3.前列腺增生引起的尿潴留。
健客價(jià): ¥10本品適用于治療細(xì)菌性痢疾或其他細(xì)菌性腸道感染,亦可用于結(jié)腸手術(shù)前準(zhǔn)備。
健客價(jià): ¥13抗甲狀腺藥物。適用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥,尤其適用于:病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者,青少年及兒童、老年患者;甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā),又不適于用放射性131I治療者;手術(shù)前準(zhǔn)備。
健客價(jià): ¥10.5用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥,尤其適用于:病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者;青少年及兒童、老年患者;甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā),又不適于放射性131I治療者;手術(shù)前準(zhǔn)備;為131I放療的輔助治療。
健客價(jià): ¥142適用于重度難治性結(jié)節(jié)性痤瘡(結(jié)節(jié)性痤瘡,即直徑] 5rmn的炎性損害,結(jié)節(jié)可能化膿或出血)。 由于使用異維A酸后有明顯的不良反應(yīng),故應(yīng)該在其他常規(guī)治療(包括系統(tǒng)性抗生素治療)無(wú)效時(shí)才能考廛。另外,由于異維A酸可能導(dǎo)致嚴(yán)重的出生缺陷,女性患者中僅適用于不準(zhǔn)備或不能妊娠者。
健客價(jià): ¥36腸道易激綜合征,結(jié)腸痙攣,胃腸炎、胃、十二指腸及食道疾病,內(nèi)窺鏡檢查準(zhǔn)備(食道鏡、胃鏡、十二指腸鏡及直腸鏡)。
健客價(jià): ¥56適用于以下真菌?。?.全身性念珠菌?。喊钪榫Y、播散性念珠菌病及其他形式的侵入性念珠菌感染,如腹膜、心內(nèi)膜、肺及泌尿道感染。也可用于惡性腫瘤、特殊監(jiān)護(hù)病人、接受放、化療或免疫抑制劑治療或受到其它易致念珠菌感染的因素作用的患者。
健客價(jià): ¥7.5癲癇: 對(duì)12歲以上兒童及成人的單藥治療: 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 復(fù)雜部分性發(fā)作 繼發(fā)性全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作 原發(fā)性全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作 目前暫不推薦對(duì)12歲以下兒童采用單藥治療,因?yàn)樯形吹玫綄?duì)這類特殊目標(biāo)人群所進(jìn)行的對(duì)照試驗(yàn)的相應(yīng)數(shù)據(jù)。 2歲以上兒童及成人的添加療法: 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 復(fù)雜部分性發(fā)作 繼發(fā)性全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作 原發(fā)性全身強(qiáng)直-陣攣性發(fā)作 本品也可用于治療合并有
健客價(jià): ¥45用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥,尤其適用于: 1.病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者。 2.青少年及兒童、老年患者。 3.甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā),又不適于放射性131I治療者。 4.手術(shù)前準(zhǔn)備。 5.作為131I放療的輔助治療。
健客價(jià): ¥14甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)的內(nèi)科治療,甲狀腺手術(shù)前準(zhǔn)備,以減少麻醉和手術(shù)后并發(fā)癥,防止誘發(fā)甲狀腺危象,甲狀腺危象。
健客價(jià): ¥18用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥,尤其適用于: 1.病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者; 2.青少年及兒童、老年患者; 3.甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā),又不適于放射性131I治療者; 4.手術(shù)前準(zhǔn)備; 5.作為131I放療的輔助治療。
健客價(jià): ¥16.8甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)的內(nèi)科治療,甲狀腺手術(shù)前準(zhǔn)備,以減少麻醉和手術(shù)后并發(fā)癥,防止誘發(fā)甲狀腺危象,甲狀腺危象。
健客價(jià): ¥15適用于重度難治性結(jié)節(jié)性痤瘡(結(jié)節(jié)性痤瘡,即直徑] 5rmn的炎性損害,結(jié)節(jié)可能化膿或出血)。 由于使用異維A酸后有明顯的不良反應(yīng),故應(yīng)該在其他常規(guī)治療(包括系統(tǒng)性抗生素治療)無(wú)效時(shí)才能考廛。另外,由于異維A酸可能導(dǎo)致嚴(yán)重的出生缺陷,女性患者中僅適用于不準(zhǔn)備或不能妊娠者。
健客價(jià): ¥551. 作為尼莫地平注射液預(yù)先使用后的繼續(xù)治療,可預(yù)防和治療由于動(dòng)脈瘤性蛛 網(wǎng)膜下腔出血后腦血管痙攣引起的缺血性神經(jīng)損傷。? 2. 治療老年性腦功能障礙,例如:記憶力減退,定向力和注意力障礙和情緒波 動(dòng)。治療前,應(yīng)確定這些癥狀不是由需要特殊治療的潛在疾病引起的。
健客價(jià): ¥35