導(dǎo)讀

　　摘要虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)是一門新興的計(jì)算機(jī)領(lǐng)域技術(shù)，它在自閉癥患者的干預(yù)中具有良好的適用性。研究者從社會(huì)交往、認(rèn)知、生活技能及自閉癥核心缺陷等方面開展了虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)對(duì)自閉癥患者的干預(yù)研究。建議此領(lǐng)域研究應(yīng)注意虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)使用與現(xiàn)實(shí)生活相結(jié)合，將虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)與其他的治療方法相結(jié)合，重視輔導(dǎo)者的作用以及增強(qiáng)行為的真實(shí)性。

　　關(guān)鍵詞虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)自閉癥干預(yù)

　　1虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)的概念及特征以說，虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)對(duì)人的思維具有開發(fā)作用。作為一種綜合了一系列高新技術(shù)的計(jì)算機(jī)領(lǐng)域新技術(shù)，虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)的研究成為近年來十分活躍的領(lǐng)域，是21世紀(jì)重要的發(fā)展學(xué)科和影響人們生活的重要技術(shù)之一。虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)是利用計(jì)算機(jī)生成一種模擬環(huán)境(如飛機(jī)駕駛艙、操作現(xiàn)場(chǎng)等)，通過多種傳感設(shè)備使用戶“投入”到該環(huán)境中，實(shí)現(xiàn)用戶與該環(huán)境直接進(jìn)行自然交互的技術(shù)uj。虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)可以借由“化身”使操作者進(jìn)入虛擬空問，成為虛擬環(huán)境的一員，對(duì)虛擬環(huán)境中的各種對(duì)象進(jìn)行感知和操作，從而獲得身臨其境的體驗(yàn)。從本質(zhì)上講，虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)就是一種先進(jìn)的計(jì)算機(jī)用戶接口，其技術(shù)核心在于給用戶同時(shí)提供諸如視、聽、觸等各種直觀而又自然的實(shí)時(shí)感知交互手段。

　　虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)具有三個(gè)主要特征：第一，沉浸感(Immersion)，指計(jì)算機(jī)使用者作為人機(jī)環(huán)境的主導(dǎo)者存在于虛擬環(huán)境中。使用者通過多維方式與計(jì)算機(jī)所創(chuàng)造的虛擬環(huán)境進(jìn)行交互，全身心地沉浸在計(jì)算機(jī)所生成的三維虛擬環(huán)境中，產(chǎn)生身臨其境的感覺。在操作過程中，虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)將人與環(huán)境融為一體，使使用者相信在虛擬境界中人也是確實(shí)存在的，而且在操作過程中他可以自始至終地發(fā)揮作用，就像在真正的客觀現(xiàn)實(shí)世界中一樣。第二，交互性(Interaction)，是指使用者可以利用一些傳感設(shè)備與虛擬環(huán)境中的對(duì)象進(jìn)行交互，比如：當(dāng)用戶用手去抓取虛擬環(huán)境中的物體時(shí)，手就有握東西感覺，而且可感覺到物體的重量，與在真實(shí)客觀世界中的感覺一樣。它是人機(jī)和諧的關(guān)鍵因素。第三，想象(Imagination)，虛擬環(huán)境可使用戶沉浸其中，獲取新的知識(shí)，提高感性和理性認(rèn)識(shí)，引導(dǎo)人們?nèi)ド罨拍詈兔劝l(fā)新意，產(chǎn)生新的構(gòu)思?？梢哉f，虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)對(duì)人的思維具有開發(fā)作用。

　　2虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)對(duì)自閉癥患者干預(yù)的適用性分析自閉癥是一種發(fā)展性障礙，這種障礙將影響個(gè)體的社會(huì)交往、溝通、學(xué)習(xí)和適應(yīng)性功能行為。虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)在自閉癥研究與干預(yù)上的應(yīng)用是近年來出現(xiàn)的一個(gè)新的研究領(lǐng)域。1996年，Str/ctdand首次提出虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)為自閉癥患兒的干預(yù)與治療提供了新的途徑J，并于同年在一項(xiàng)研究中證明了這種新思路的可行性。其后，一些研究者也展開了虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)對(duì)自閉癥患者干預(yù)的研究，其潛在效用正逐漸得到認(rèn)識(shí)。虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)在自閉癥患者干預(yù)與治療上的適用性體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面。

　　第一，為患者營造安全的教育環(huán)境。社會(huì)交往障礙是自閉癥患者的主要臨床特征，患者與他人的情感交流也存在明顯的障礙，對(duì)不熟悉的人易出現(xiàn)退縮、焦慮，甚至恐懼_5J。虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)的一個(gè)好處在于降低對(duì)真實(shí)世界中社會(huì)互動(dòng)的需要，從而減少自閉癥患者焦慮的來源_6J。但也有人認(rèn)為提供一個(gè)安全的、非社會(huì)的電腦環(huán)境可能會(huì)導(dǎo)致自閉癥患者的社會(huì)性障礙愈發(fā)嚴(yán)重。如How~n_7J認(rèn)為過度依賴電腦互動(dòng)可導(dǎo)致強(qiáng)迫行為，以及真實(shí)世界中互動(dòng)的減少。Latash也認(rèn)為虛擬現(xiàn)實(shí)可能太安全、太具有吸引力，導(dǎo)致患者電腦成癮，拒絕重新回到現(xiàn)實(shí)世界_8』。對(duì)于這些質(zhì)疑，Parsons和Mitchell認(rèn)為它們是站不住腳的，理由有兩點(diǎn)[]：首先，電腦使用中出現(xiàn)的強(qiáng)迫行為的主要原因很可能在于程序的可預(yù)測(cè)性，即患者能明確地知道他們所玩耍的電腦程序接下來會(huì)發(fā)生什么并能對(duì)它進(jìn)行控制，這讓他們感到這種互動(dòng)很吸引人。在虛擬環(huán)境中納人富于靈活性的、不可預(yù)測(cè)的事件可以在一定程度上克服這個(gè)問題。因?yàn)榛颊咭朐谶@種非預(yù)測(cè)的程序中前進(jìn)，需要思考什么反應(yīng)是適當(dāng)?shù)?，而不是僅僅作出簡(jiǎn)單的、消極的反應(yīng)就可實(shí)現(xiàn)。所以，患者與電腦之間的互動(dòng)將會(huì)更積極而豐富，從而減少強(qiáng)迫行為。第二，用虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)訓(xùn)練患者的社會(huì)技能最好在有他人輔助的情況下進(jìn)行。這并不是讓患者與輔助人員一同回避現(xiàn)實(shí)世界中的社會(huì)互動(dòng)，而是為了提供教學(xué)輔助?；颊咴谄渲袝?huì)與教師或其他輔助人員進(jìn)行互動(dòng)，這樣，現(xiàn)實(shí)世界中的社會(huì)互動(dòng)將被納入到訓(xùn)練中來，并不會(huì)對(duì)患者真實(shí)的社會(huì)互動(dòng)造成影響。所以，虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)的使用并不是意味著用其去減少社會(huì)互動(dòng)，而是通過它來創(chuàng)造一種安全、無威脅的技能實(shí)踐教育環(huán)境。

　　第二，為患者解決干預(yù)訓(xùn)練中的多來源感知困難問題。許多自閉癥患者對(duì)多來源的感覺輸入存在困難。他們存在著感覺統(tǒng)合失調(diào)，外界多來源的感覺刺激信號(hào)無法在患者的大腦神經(jīng)系統(tǒng)中進(jìn)行有效的組織，從而使機(jī)體不能和諧運(yùn)作。所以，在一些環(huán)境中過量的刺激會(huì)給自閉癥患者的感知帶來困難并導(dǎo)致行為的退化。而虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)能將特定的刺激從環(huán)境中隔離開來，這樣復(fù)雜的刺激陣列得以簡(jiǎn)化，幫助患者將注意力集中在一個(gè)特定的情境中，并對(duì)特定的刺激作出反應(yīng)，從而有助于對(duì)他們進(jìn)行治療和訓(xùn)練。

　　第三，提供適合自閉癥患者思維特點(diǎn)的信息呈現(xiàn)方式。自閉癥患者常被描述為“視覺思維者”或“視覺思考者”，相對(duì)于聽覺信息，他們對(duì)于視覺信息的輸入和處理更加擅長(zhǎng)，其思維具有形象化、具體化的特點(diǎn)。已有研究證明，利用視覺方式的干預(yù)技術(shù)是成功的。因此，強(qiáng)調(diào)視覺技能的虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)提供了一種適當(dāng)?shù)男畔⒊尸F(xiàn)方式，可以為自閉癥患者提供學(xué)習(xí)新概念和行為的機(jī)會(huì)。

　　第四，促進(jìn)患者習(xí)得技能的遷移。自閉癥患者的思維缺乏概括性與抽象性，所以，在自閉癥治療中面臨的一個(gè)困難是，在一個(gè)情境中學(xué)到的行為很難經(jīng)由思維概括而遷移到其他類似的適當(dāng)情境中去。用虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)可以訓(xùn)練患者的技能遷移。由于虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)可以在不同的、類似的、逼真的場(chǎng)景之間切換，任務(wù)可以在一個(gè)情境中重復(fù)地加以呈現(xiàn)并在其中進(jìn)行技能練習(xí);而后，同一技能可以在另一個(gè)虛擬環(huán)境中進(jìn)行練習(xí)。這可以促使患者將在一個(gè)情境中習(xí)得的技能遷移到另一個(gè)情境中。而且，虛擬環(huán)境與真實(shí)環(huán)境在圖像與場(chǎng)景上的高度相似性可促進(jìn)習(xí)得技能從虛擬環(huán)境遷移到真實(shí)的世界中。

　　第五，增進(jìn)患者的認(rèn)知靈活性。認(rèn)知靈活性是執(zhí)行功能中的一種，它需要人們不斷地從一種反應(yīng)模式變換到另一種模式_9j。自閉癥患者缺乏這種能力，他們的執(zhí)行功能存在缺陷。執(zhí)行功能是個(gè)體進(jìn)行問題解決時(shí)所必備的一組神經(jīng)心理技能，涉及很多的指向性行為適應(yīng)過程(如計(jì)劃、抑制、控制、注意、工作記憶)，是一種復(fù)雜的認(rèn)知建構(gòu)。自閉癥患者的執(zhí)行功能障礙表現(xiàn)為模式轉(zhuǎn)換和計(jì)劃的缺陷[]。在虛擬環(huán)境中，情境可每次作出微小的變化，這樣可以促使其產(chǎn)生更靈活的反應(yīng)。例如，他們?cè)谥暗那榫持幸颜莆樟艘环N行為(如走到吧臺(tái)的一個(gè)特定地點(diǎn)去點(diǎn)飲料)，在隨后呈現(xiàn)稍加改變的情境(有人擋在走向吧臺(tái)的路線上)，這樣就促使患者去思考相同問題的不同解決方法，從而增進(jìn)其認(rèn)知靈活性。

　　第六，提高患者的心理理論能力。“心理理論”是SimonBaron-Cohen于1985年為說明白閉癥患者對(duì)他人內(nèi)心世界的認(rèn)知特征而提出的一個(gè)理論。該理論是指?jìng)€(gè)體對(duì)自己和他人心理狀態(tài)(如需要、信念、意圖、感覺等)的認(rèn)識(shí)，并由此對(duì)相應(yīng)行為作出因果性解釋和預(yù)測(cè)的能力¨。自閉癥患者在這方面存在缺陷，對(duì)他人的心理狀態(tài)不能進(jìn)行推測(cè)判斷_1，他們很難站在他人的位置上進(jìn)行思考。而在虛擬環(huán)境中他們可以進(jìn)行角色扮演，而且在虛擬環(huán)境中可安排不同的角色，可以讓患者分次分別進(jìn)行扮演，這樣他們可以處在不同的角色位置上去體驗(yàn)不同角色的思想，在一定程度上彌補(bǔ)由于自閉癥患者在心理理論能力上的損害而導(dǎo)致的角色扮演經(jīng)驗(yàn)的缺乏，最終培養(yǎng)其心理理論能力。

　　第七，為患者提供個(gè)體化的治療。雖然自閉癥患者有著共同的特征，但有效的方法必須是個(gè)性化的，以滿足不同個(gè)體的不同需要。采用了虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)的治療可以在特定患者的需要和技能狀況的基礎(chǔ)上不斷地加以調(diào)整，可以直接控制特定的輸入(視覺的、聽覺的)的數(shù)量、類型和水平，可以根據(jù)患者的情況來設(shè)計(jì)學(xué)習(xí)任務(wù)的難度，還可以調(diào)整學(xué)習(xí)的方式來適應(yīng)個(gè)人的風(fēng)格和改變的模式

　　3、虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)應(yīng)用于自閉癥患者的研究

　　3.1社會(huì)交往

　　在一項(xiàng)研究中，研究者采用個(gè)案研究方法對(duì)兩名自閉癥青少年的虛擬現(xiàn)實(shí)學(xué)習(xí)效果進(jìn)行了研究。他們用虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)營造了咖啡館和公共汽車兩種虛擬環(huán)境。在咖啡館虛擬環(huán)境中，難度水平有四級(jí)，從一個(gè)有大量空座的、安靜的咖啡館情境(難度最低)到一個(gè)鬧哄哄的、排著長(zhǎng)隊(duì)的、需要被試“詢問”是否能坐在某人旁邊的咖啡館情境(最高難度)。被試的學(xué)習(xí)目標(biāo)是恰當(dāng)?shù)嘏抨?duì)，找到可以坐的位置，并在必要的時(shí)候向虛擬人物提出恰當(dāng)?shù)膯栴}(如，我可以坐在這里嗎?)。在公共汽車虛擬環(huán)境中，難度水平有五級(jí)，從一個(gè)有很多空位的、安靜的公共汽車情境(最低難度)到一個(gè)排著長(zhǎng)隊(duì)的、擁擠的、沒有座位的公共汽車情境(最高難度)。其學(xué)習(xí)目標(biāo)與咖啡館情境中的相似，但多了一個(gè)目標(biāo)，即請(qǐng)求虛擬人物將他的包從座位上移開。在使用虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)學(xué)習(xí)的前后，均呈現(xiàn)真實(shí)的咖啡館和公共汽車的影片剪輯，要求回答應(yīng)選擇哪里去坐及其原因，考察被試在虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)使用前后的回答是否發(fā)生了變化。在實(shí)驗(yàn)結(jié)束3個(gè)月后進(jìn)行訪談，考察被試從虛擬環(huán)境中學(xué)到或領(lǐng)會(huì)到的技能能否在暑假期間得以保持，并應(yīng)用于現(xiàn)實(shí)生活。研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)，被試可將在虛擬環(huán)境中學(xué)到的恰當(dāng)?shù)姆磻?yīng)遷移到與輔導(dǎo)者對(duì)影片剪輯的討論上。在此后的隨訪中，被試也報(bào)告了虛擬環(huán)境中的學(xué)習(xí)對(duì)他們的現(xiàn)實(shí)生活具有幫助。

　　Mitche11等_I]研究了應(yīng)用虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)對(duì)6名自閉癥青少年的社會(huì)交往技能的學(xué)習(xí)是否有幫助。首先，向他們呈現(xiàn)咖啡館的影片，要求他們回答關(guān)于座位選擇的問題并解釋選擇的原因。隨后，用虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)營造了咖啡館情境，這些被試在其中進(jìn)行了座位的選擇及與虛擬人物的交談。最后，向他們呈現(xiàn)公共汽車的影片，同樣要求他們回答關(guān)于座位選擇的問題并解釋選擇的原因。由10名獨(dú)立的評(píng)價(jià)者對(duì)被試前后兩次的回答進(jìn)行評(píng)分。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，在應(yīng)用虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)學(xué)習(xí)前后，被試對(duì)影片相應(yīng)問題的回答的質(zhì)量有了顯著的提高。研究者認(rèn)為應(yīng)用虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)教授社會(huì)技能具有很大的潛力。

　　而在另一項(xiàng)研究中，研究者向12名自閉癥青少年呈現(xiàn)了虛擬環(huán)境，評(píng)價(jià)他們能否在其中堅(jiān)持特定的社會(huì)常規(guī)，如在通往咖啡館的路上，不從草坪和花壇上踏過。研究發(fā)現(xiàn)，少數(shù)被試能堅(jiān)持社會(huì)常規(guī)，但多數(shù)被試卻未能做到。研究者認(rèn)為這說明有些自閉癥患者，尤其是伴隨低言語智商和執(zhí)行能力的，極需得到支持來成功地完成虛擬環(huán)境中的任務(wù)。

　　3.2認(rèn)知

　　Moore等人l1J在一項(xiàng)研究中探索了自閉癥患者對(duì)虛擬環(huán)境中虛擬人物表情的理解情況。研究運(yùn)用了合作性虛擬現(xiàn)實(shí)，多用戶可同時(shí)進(jìn)入虛擬環(huán)境，并通過各自的化身進(jìn)行交互。通過實(shí)驗(yàn)前的計(jì)算機(jī)程序篩查，表明他們?cè)诶斫饷娌勘砬榉矫娲嬖谡系K。研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)，超過90%的患者能準(zhǔn)確辨認(rèn)虛擬人物所呈現(xiàn)的表情。此發(fā)現(xiàn)表明合作性虛擬現(xiàn)實(shí)對(duì)于促進(jìn)自閉癥患者在人類表情認(rèn)知方面是有幫助的，它可修復(fù)潛在的心理理論方面的損害，可作為一項(xiàng)輔助技術(shù)和教育技術(shù)有效地應(yīng)用于自閉癥治療。

　　裝扮游戲(pretendingplay)在兒童的心理發(fā)展中有非常重要的意義，兒童通過想象來彌補(bǔ)現(xiàn)實(shí)中的不足。自閉癥患兒缺乏想象力，也缺乏裝扮游戲能力。由于虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)可將想象的轉(zhuǎn)換過程具體地顯示出來，因此可以促進(jìn)患兒對(duì)想象的理解及其裝扮游戲的發(fā)展。在一項(xiàng)研究中，Herrera等考察了應(yīng)用虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)的干預(yù)對(duì)患兒裝扮游戲能力的作用。結(jié)果如事先預(yù)測(cè)的一樣，兩名患兒在虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)干預(yù)之后其裝扮游戲能力有了顯著提高，并且其中一名兒童還表現(xiàn)出了對(duì)所學(xué)內(nèi)容的高度遷移。

　　3.3生活技能

　　Charitos等[193的研究發(fā)現(xiàn)，應(yīng)用虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)可以輔助自閉癥患兒的輔導(dǎo)者對(duì)其13常生活技能進(jìn)行組織。在研究中，Charitos等用虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)營造出了“回家”的場(chǎng)景，共有5個(gè)房間：浴室、廚房、孩子的臥室、父母的臥室和客廳。自閉癥患兒可以兩種方式進(jìn)行反應(yīng)：在模式A中，他們跟隨一個(gè)虛擬人物活動(dòng)，這個(gè)虛擬人物展示出了一系列日常的基本活動(dòng);在模式B中，他們可以通過一個(gè)輸入設(shè)備控制、指導(dǎo)虛擬人物的活動(dòng)。輔導(dǎo)者則記錄患兒的反應(yīng)。研究者認(rèn)為應(yīng)用虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)有助于將虛擬情境中的13常生活技能實(shí)施擴(kuò)展到真實(shí)的生活中來。

　　北卡羅來納州立大學(xué)計(jì)算機(jī)科學(xué)與計(jì)算機(jī)工程學(xué)院和北卡羅來納大學(xué)教堂山分校在自閉癥和其他溝通障礙的兒童治療與教育中心合作進(jìn)行了一項(xiàng)研究。研究訓(xùn)練了兩名自閉癥患兒的一種13常生活能力——過馬路，這種能力在現(xiàn)實(shí)生活中的訓(xùn)練具有危險(xiǎn)性。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，他們能在虛擬環(huán)境中辨認(rèn)出13常生活中常見的物體，并且能完成過馬路的任務(wù)。

　　近來所做的一項(xiàng)研究比較了自閉癥患兒在傳統(tǒng)教學(xué)方法與應(yīng)用虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)學(xué)習(xí)兩種情況下將學(xué)得的安全技能遷移到現(xiàn)實(shí)生活中的效果。8名自閉癥患兒被隨機(jī)分為兩組，分別進(jìn)行傳統(tǒng)教學(xué)與應(yīng)用虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)的學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)的技能是如何應(yīng)對(duì)火災(zāi)和龍卷風(fēng)。結(jié)果顯示，用虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)進(jìn)行訓(xùn)練是一種更有效的方式。

　　3.4自閉癥核心缺陷

　　不能用眼睛注視他人以使雙方相互注意，以及不能領(lǐng)會(huì)別人的情緒狀態(tài)和意圖是自閉癥患者的顯著癥狀。Pelphery等人_2應(yīng)用虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)與功能磁共振成像技術(shù)(fMRI)對(duì)自閉癥患者眼部注視處理缺失的神經(jīng)學(xué)基礎(chǔ)進(jìn)行了研究。在一致性試驗(yàn)中，要求成年自閉癥患者看其視野中一個(gè)正注視前方的棋盤格圖案的虛擬演員，詢問他們期望演員下一步“應(yīng)該干什么”。在不一致性試驗(yàn)中，要求他們向前看一個(gè)無任何東西的空間，這違背了他們的期望。在兩種情況下進(jìn)行fMRI測(cè)試，結(jié)果顯示當(dāng)患者在注視轉(zhuǎn)移時(shí)，與注視行為有關(guān)的腦區(qū)(包括顳上溝，)被激活，但一致及不一致試驗(yàn)結(jié)果無差異，提示在這些部位產(chǎn)生的興奮不受注視轉(zhuǎn)換的影響。由此，研究者認(rèn)為自閉癥患者注視處理的缺失，是由于注視對(duì)傳達(dá)信息的STS區(qū)缺乏調(diào)節(jié)引起的。

　　對(duì)面部的再認(rèn)及表情識(shí)別的困難是自閉癥患者認(rèn)知障礙的表現(xiàn)之一。Trepagnierf提出可將虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)與眼睛注視追蹤系統(tǒng)相結(jié)合，用來獲得自閉癥患者對(duì)面部加工過程的信息，可以確切地獲知注視點(diǎn)、注視順序、注視停留時(shí)間，以及這種注視行為是如何與患者當(dāng)時(shí)的人際反應(yīng)相聯(lián)系的。這類研究的發(fā)現(xiàn)可用來訓(xùn)練患者的正常注視行為，比如注視他人的眼睛來獲得交往中的重要信息。此外，Trepagnier還提到，虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)除了可以呈現(xiàn)靜態(tài)的圖片，還可以呈現(xiàn)動(dòng)態(tài)的面部表情。這有利于進(jìn)一步研究自閉癥患者的注視行為，因?yàn)楝F(xiàn)實(shí)生活中人們的面部表情總是呈現(xiàn)動(dòng)態(tài)的。在隨后的一項(xiàng)研究中，Trepagnier等使用安裝了眼睛注視追蹤系統(tǒng)的虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)對(duì)自閉癥患兒的面部再認(rèn)進(jìn)行了研究，發(fā)現(xiàn)自閉癥患兒成績(jī)低于控制組，而且與控制組相比，自閉癥患兒更少將注視停留在面部中央。

　　4、問題與展望

　　將虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)應(yīng)用于自閉癥患者的治療和干預(yù)已取得了一定的成果，為增進(jìn)對(duì)自閉癥的理解與干預(yù)提供了一種有效的手段和工具。但此領(lǐng)域的研究仍處于新生時(shí)期，一些問題需要加以注意。

　　首先，注意虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)使用與現(xiàn)實(shí)生活相結(jié)合。不論應(yīng)用何種治療與教育方式，其最終的目的都是提高自閉癥患者在社會(huì)生活中各方面的適應(yīng)性。虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)由于具有情境虛擬性的特點(diǎn)，尤其需要將對(duì)它的應(yīng)用與現(xiàn)實(shí)生活結(jié)合起來。必須要注意虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)不能成為自閉癥患者與他人互動(dòng)和娛樂的一種替代工具J。在虛擬環(huán)境中學(xué)得的技能、得到發(fā)展的認(rèn)知能力需要在真實(shí)的社會(huì)情境中進(jìn)行檢驗(yàn)并進(jìn)一步訓(xùn)練與發(fā)展。這是將虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)應(yīng)用于自閉癥治療的研究與實(shí)踐運(yùn)用首先應(yīng)注意的一個(gè)問題。

　　第二，注意將虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)與其他的治療方法相結(jié)合。虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)作為一種現(xiàn)代計(jì)算機(jī)領(lǐng)域的高科技技術(shù)，是治療自閉癥的一個(gè)新工具。在實(shí)際應(yīng)用時(shí)，可將它與其他的治療方法結(jié)合起來加以運(yùn)用。如Austin等]就嘗試將虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)與催眠療法結(jié)合為虛擬現(xiàn)實(shí)催眠療法(virtualrealityhypnosis，Ⅵm)來對(duì)2名自閉癥青少年進(jìn)行治療，他們的父母認(rèn)為這種特殊的治療模式具有相當(dāng)?shù)闹委煗摿?。?duì)虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)的應(yīng)用并不意味著對(duì)自閉癥治療的現(xiàn)有方法的替代，而是使現(xiàn)有方法得以豐富與擴(kuò)展。結(jié)合虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)的治療是自閉癥治療的一個(gè)新的發(fā)展方向。

　　第三，重視輔導(dǎo)者的作用l1。在對(duì)自閉癥患者進(jìn)行相關(guān)技能(如社會(huì)技能)進(jìn)行學(xué)習(xí)訓(xùn)練時(shí)，理想的目標(biāo)是讓其對(duì)行為背后潛在的概念也能理解。雖然自閉癥患者可以掌握一些行為規(guī)則，但他們對(duì)行為的原因卻難以把握，這在一定程度上限制了所學(xué)行為規(guī)則的用處及其遷移。因而，輔導(dǎo)者在幫助自閉癥患者使用虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)學(xué)習(xí)相關(guān)技能時(shí)的促進(jìn)作用不容忽視。輔導(dǎo)者是整個(gè)學(xué)習(xí)過程的一個(gè)必要組成部分，他們幫助自閉癥患者來理解情境中發(fā)生了什么，以據(jù)此令其作出適當(dāng)?shù)姆磻?yīng)。所以，在應(yīng)用虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)進(jìn)行學(xué)習(xí)訓(xùn)練之前，要對(duì)輔導(dǎo)者的角色作出充分的計(jì)劃與準(zhǔn)備，將對(duì)輔導(dǎo)者角色的安排納入到整個(gè)訓(xùn)練設(shè)計(jì)之中，以提高治療效果。

　　第四，增強(qiáng)行為的真實(shí)性L1。在單用戶的虛擬現(xiàn)實(shí)系統(tǒng)中，由于在任何時(shí)刻都只有一個(gè)用戶能進(jìn)行操作，虛擬場(chǎng)景中的其他虛擬人物的行為都是預(yù)先由程序設(shè)計(jì)好了的，這會(huì)使得用戶感到虛擬人物的行為缺乏真實(shí)性，這在一項(xiàng)對(duì)自閉癥患兒的研究中有所報(bào)告。因而，增強(qiáng)虛擬人物的行為真實(shí)性是虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)需要完善的一個(gè)方面。有人曾對(duì)自閉癥青少年應(yīng)用多用戶的合作性虛擬現(xiàn)實(shí)系統(tǒng)作了探索性的實(shí)驗(yàn)研究。合作性虛擬現(xiàn)實(shí)系統(tǒng)是一個(gè)分布的計(jì)算機(jī)支持的虛擬空間，在其中，多個(gè)用戶能通過化身與其他用戶進(jìn)行互動(dòng)，這使得在虛擬場(chǎng)景中發(fā)生的行為具有很高的真實(shí)性。開發(fā)諸如此類的技術(shù)，增強(qiáng)使用者在虛擬環(huán)境中的真實(shí)感受是未來在技術(shù)層面上需要進(jìn)一步發(fā)展的一個(gè)方向。