生活自理能力是指兒童在日常生活中照料自己生活的自我服務性勞動的能力，它是一個人應具備的最基本的生活技能，包括自己穿脫衣服、鞋襪、收拾整理衣服、獨立進餐、自己洗臉等。

　　凡是兒童自己能做的，應當讓他自己做”。“做”是教學的基本原則，一切的學習，無論是肌肉的、感覺的，還是神經(jīng)的，都要靠“做”才能成功，只有“做”，才能讓學生直接與事物接觸，才能得到直接經(jīng)驗，才能知道做事之困難，才能認識事物的性質。愈做興趣愈濃，愈做能力愈強。所以必須盡可能讓學生做他們所能做的任何事。因此，我們也要多讓自閉癥兒童做自己能做的事情。

　　今天，我們將從進餐、洗漱、如廁、穿（脫）衣服四個方面來為家長們提供家庭康復中生活自理訓練的一些訓練方案。

　　分解步驟

　　做訓練前，家長要首先將需要進行的活動分解成若干個步驟，然后根據(jù)各步驟逐一步步進行訓練。遵循由易到難的原則，具體情況依孩子的能力而定。當每個環(huán)節(jié)都能完成得很好時，再將各個環(huán)節(jié)連成鏈條，訓練孩子活動的連續(xù)性、完整性。

　　進餐訓練

　　餐前訓練前先幫助兒童建立餐廳、飯桌、用餐時間、碗筷等概念。在用餐規(guī)矩中，一定要強調在座位用完餐才可以離開(活動開始到結束的過程，逐步建立孩子的規(guī)范能力)。練習餐具操作中，先給兒童做相關示范，強調手眼協(xié)調(如何在喝湯或吃東西時能保持平衡、不掉下來)等。由于勺子是最易于操作的進餐工具，因此從用勺子開始教孩子進餐最易掌握。

　　洗簌訓練

　　包括洗手、洗臉、刷牙、漱口…等項目。此項訓練中可設計一些有趣的模仿游戲，如漱口時讓孩子模仿仰起頭，玩“咕嚕咕嚕”的漱口游戲;或模仿口含著水，鼓動雙頰變成大青蛙等有趣的動作。剛開始如果怕孩子會把水吞下去，可以先用冷開水來練習刷牙漱口。訓練兒童洗手時，可一邊練習洗手，一邊配合動作慢慢的念：“洗洗手，洗洗手。左搓搓，左搓搓;右搓搓，右搓搓。手心手背搓一搓”等等。

　　如廁訓練

　　在生活自理的各項內容中，最令家長苦惱的恐怕就是孩子大小便問題了。

　　訓練時要細心觀察孩子的一些表現(xiàn)：即觀察孩子在排泄之前通常會有哪一種或幾種表現(xiàn)，必要時記錄下來，并讓孩子身邊的人都要了解。觀察孩子時要盡量做到漫不經(jīng)心，不要給孩子一種受到監(jiān)視的感覺。否則會增加排泄前的緊張感，給訓練增加難度。

　　及時提醒：一旦發(fā)現(xiàn)孩子的便感表現(xiàn)行為，及時提醒他“上廁所”。注意說話時要平靜，不要流露出緊張的情緒。

　　輔助到位：如果發(fā)現(xiàn)孩子不知道廁所在哪里，或者他雖然知道卻沒有表現(xiàn)出要去的樣子，在提醒上廁所的同時用手指出廁所的位置；如果看到孩子還沒有反應，就應帶領他走到廁所，同時夸獎他“真棒”?。康氖亲尯⒆又饾u感受到這樣做是正確的）。輔助幾次以后，要觀察孩子是否有獨立反應的能力，以便逐步降低輔助。

　　持之以恒：在訓練一段時間后，如果孩子仍沒有明顯的進步，也不要放棄，堅信只要堅持就會成功。效果不明顯的原因往往是由于孩子身邊的人不能采取一致性的態(tài)度，所以讓全家人共同參與訓練是非常重要的。

　　穿脫衣服訓練

　　穿脫衣服也是可以分解成許許多多小的動作單元，在訓練時就要按照這些小的動作單元循序漸進、由簡到繁地完成。具體訓練時要手把手地教孩子每一個動作，讓孩子直接感受到每個動作的肌肉運動，而后，逐漸減少幫助直至孩子能獨立完成。在訓練過程中如果認真去做效果卻不理想，則要分析有那些因素影響進步，發(fā)現(xiàn)問題后要及時予以修正。

　　自閉癥兒童生活自理能力的培養(yǎng)不是一兩次教育就能奏效的，是一個漫長的過程。但兒童還小，只要他自己能做，就要給他創(chuàng)造鍛煉的機會，再施以言傳身教，輔以耐心細致，家園同心！只有這樣，才能有效的培養(yǎng)出自閉癥兒童的生活自理能力。