夏天臨近,天氣越來越熱,孩子們醒來的也越來越早,甚至晚上也越來越難以入睡,有些孩子可能還越到晚上越精神!面對這些“睡覺困難戶”,家長們也是想盡了辦法,那我們可以怎么辦呢?
睡眠問題在孤獨癥兒童中廣泛存在,最常見的表現(xiàn)是晚上難以入睡、早上難以起床或早上很早就醒了。睡眠問題困擾著很多的孤獨癥兒童及其家長,而最近一項發(fā)表于《孤獨癥與發(fā)育障礙》雜志上的研究更證實了孤獨癥相關(guān)的睡眠障礙與日間行為問題密切相關(guān)。神經(jīng)發(fā)育兒科醫(yī)生Mazurek與KristinSohl調(diào)查了81位孤獨癥兒童的家長,結(jié)果發(fā)現(xiàn),孤獨癥兒童的睡眠障礙與日間的問題行為高度相關(guān),那些晚上沒有睡好的兒童在白天會出現(xiàn)更多的攻擊性行為,表現(xiàn)得煩躁不安,注意力不集中,而那些夜間經(jīng)常醒來的兒童白天問題行為更為嚴重。
如何改善孤獨癥兒童的睡眠狀況,除了尋求醫(yī)生的幫助,家長亦可以對環(huán)境進行調(diào)整或在日?;顒又胁扇∫恍┎呗赃M行引導(dǎo)。
提供舒適的睡眠環(huán)境
兒童的臥室應(yīng)溫度和光線適宜,讓兒童感到安全、舒適。特別要能隔離噪音,保持安靜,減少來自外界聲音的干擾,有些孤獨癥兒童對聲音特別敏感,一些對普通兒童不造成影響的聲音,如水龍頭的流水聲、拖地的聲音、空調(diào)機的聲音,都會對其造成干擾。
健康飲食,規(guī)律運動
兒童每天應(yīng)在固定的時間吃早餐,晚上不應(yīng)再吃大餐或高熱量的零食,特別要控制兒童對含有咖啡因的食物或飲料的食用,尤其是在睡前的3-5個小時,奶酪、全麥餅干、水果等有助于睡眠的食物可以適當(dāng)食用。規(guī)律的運動也能幫助兒童更快地入睡,且睡眠質(zhì)量更好,可以引導(dǎo)兒童每天在家或?qū)W校進行適量的體育鍛煉,但鍛煉的時間應(yīng)在白天或至少睡前三個小時。
任務(wù)清單
使用任務(wù)清單”(To-dolist)或視覺流程圖“幫助兒童建立睡前常規(guī)。為其設(shè)計一個可視化的睡前活動任務(wù)清單或流程圖,有助于其按照流程的提示建立睡前常規(guī)。
睡前活動流程圖
但需要注意的是,睡前活動的數(shù)量不應(yīng)太多,完成的時間應(yīng)在15分鐘至1小時之間,隨著兒童年齡的增長來調(diào)整。除了洗漱等必需的活動,可以設(shè)置環(huán)節(jié)讓兒童自由選擇活動的類型,如閱讀繪本可以根據(jù)兒童的意愿換成畫畫、拼圖等,但其前提是這個活動可以讓兒童鎮(zhèn)靜。會讓兒童興奮的活動應(yīng)安排在前面,提早完成。
采用“代幣制”
存在睡眠問題的兒童很容易在夜間醒來,如果他們能獨立入睡,那么當(dāng)他們在沒有家長陪伴的夜間醒來,也可以靠自我的努力再次入睡。代幣制是一種用象征錢幣、獎狀、獎品等物品的標(biāo)記物作為獎勵手段來強化良好行為的一種行為治療方法,它的使用對兒童獨立入睡可以起到鼓勵或強化作用。兒童每天擁有一張卡片,如果他晚上睡不著,可以用卡片向父母換一個擁抱或一杯水等等他想要的行為或物品。但如果卡片沒有在晚上被使用,那第二天早上可以換一個小禮物,而攢夠了足夠數(shù)量的小禮物,可以換取一個兒童更想擁有的物品或渴望進行的活動。
對于如何改善孤獨癥兒童的睡眠狀況,有很多方法和策略可以使用,上文中提及的只是某一方面或某種方法。不過,在選擇策略和方法的過程中,應(yīng)遵循幾點原則,首先應(yīng)適合家庭生活習(xí)慣;其次,在運用的時候應(yīng)詳細觀察其效果,以確定該策略是否合適;同時,還應(yīng)堅持循序漸進的原則,先嘗試在某一方面進行調(diào)整,當(dāng)兒童適應(yīng)后再逐步做出其他的改變或加入其它的策略綜合運用。總之,孤獨癥兒童睡眠問題的改善是一個長期的過程,需要充足的耐心和長時間的堅持。
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1.皮膚粘膜的過敏:適用于長期的、季節(jié)性的過敏性鼻炎,血管舒縮性鼻炎,接觸過敏源或食物而致的過敏性結(jié)膜炎,蕁麻疹,血管神經(jīng)性水腫,對血液或血漿制品的過敏反應(yīng),皮膚劃痕癥。必要時可與腎上腺素合用,作為本藥的輔助劑。2.暈動?。悍乐螘炣?、暈船、暈飛機。3.鎮(zhèn)靜、催眠:適用于術(shù)前、術(shù)后和產(chǎn)科。此外,也可用于減輕成人及兒童的恐懼感,呈淺睡眠狀態(tài)。4.惡心、嘔吐的治療:適用于一些麻醉和手術(shù)后的惡心、嘔吐,也
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