對(duì)孩子而言,手的動(dòng)作,代表著他的智慧,因?yàn)榇竽X用來處理來自手的感覺信息和指揮手的運(yùn)動(dòng)占的比例最大。大腦有許多細(xì)胞專門處理手指,手心,手背,腕關(guān)節(jié)的感覺和運(yùn)動(dòng)信息。所以手的動(dòng)作,特別是手指的動(dòng)作,越復(fù)雜,越精巧,越嫻熟,就越能在大腦皮層建立更多的神經(jīng)聯(lián)系,從而使大腦變得更聰明。手功能的發(fā)展直接關(guān)系到孩子以后的生活自理能力,在自閉癥兒童的訓(xùn)練中,生活自理能力是很基礎(chǔ)也是很重要的環(huán)節(jié)。生活自理能力主要包括吃飯、穿衣、洗漱和如廁四個(gè)方面。
我們常常發(fā)現(xiàn),自閉癥兒童可以推著桌子跑動(dòng),卻不能用勺子舀起飯粒;他們總是用整只手去抓取東西,卻不會(huì)用拇指和食指捏物品。這是因?yàn)樗麄兊募∪鈪f(xié)調(diào)性和控制力差,精細(xì)動(dòng)作完成不了。孩子的手部小肌肉發(fā)展完不完善,這與在家庭環(huán)境中有無培養(yǎng)孩子的動(dòng)手能力有密切的關(guān)系,而我們很多孩子都會(huì)出現(xiàn)不同程度的手部基礎(chǔ)能力不足的問題,這就要求我們家長(zhǎng)要多在日常生活中多給孩子動(dòng)手鍛煉的機(jī)會(huì)。
1、用勺的訓(xùn)練:
練習(xí)用勺舀塑料穿珠(或玻璃珠)、練習(xí)用勺舀綠豆(或米)、練習(xí)用勺舀濕沙子;練習(xí)用勺舀水。這項(xiàng)訓(xùn)練重點(diǎn)是提高孩子的腕部與手的配合協(xié)調(diào)能力。
2、用筷子的訓(xùn)練:
練習(xí)用拇指和食指穿珠(黃豆、或玻璃珠)、練習(xí)用鑷子夾穿珠(或黃豆、或玻璃珠)、練習(xí)用筷子夾紙團(tuán)(或花生米)這項(xiàng)訓(xùn)練的重點(diǎn)是提高孩子拇指、為主的手指的配合協(xié)調(diào)能力。
3、擰毛巾的訓(xùn)練:
練習(xí)拳頭合攏、分開的動(dòng)作:練習(xí)轉(zhuǎn)動(dòng)手腕(手攥拳頭或打開.)的動(dòng)作;用蘸濕的小方毛巾(手帕)練習(xí)擰毛巾,協(xié)助孩子兩只手向相反方向擰動(dòng)——盡可能擰干水,再逐步去掉輔助。這項(xiàng)訓(xùn)練的重點(diǎn)是手腕的轉(zhuǎn)動(dòng)。
4、雙手的協(xié)調(diào):
對(duì)指:拇指與其他四個(gè)手指分別碰觸,單獨(dú)伸出每一個(gè)手指;系紐扣的訓(xùn)練:用舊衣服練習(xí)解紐扣(大紐扣);這項(xiàng)訓(xùn)練的重點(diǎn)是手指之間的配合協(xié)調(diào)及手眼協(xié)調(diào)能力。
如廁后的清理訓(xùn)練:練習(xí)將正方形手帕對(duì)折二至三下;練習(xí)用軟紙對(duì)折;在大便后讓孩子自己清理,給予適當(dāng)?shù)恼Z(yǔ)言提。
5、將物體投入容器訓(xùn)練:
教自閉癥兒童把小物體準(zhǔn)確地投入容器,所使用的小物體和窗口最好是金屬制品,既不容易破碎,又會(huì)發(fā)出聲響。這種金屬敲擊時(shí)發(fā)出的悅耳的聲響會(huì)激發(fā)他們的興趣,自閉癥幼兒會(huì)不厭其煩地繼續(xù)干下去。使用的物體要根據(jù)孤獨(dú)癥幼兒投放的情況更換,由大變小。如由原來的罐頭盒內(nèi)投放小鎖,小汽車等改為向小瓶子、小碗內(nèi)投放葡萄干、大米等。父母也可同他們一起做“套圈”游戲,誰(shuí)套得準(zhǔn)就鼓勵(lì)誰(shuí)。在投的過程中既訓(xùn)練了手指活動(dòng)的靈活性,又鍛煉了手眼的協(xié)調(diào)性。
6、穿珠子訓(xùn)練
教孤獨(dú)癥兒童用鐵絲或較粗的包皮電線做穿珠子、扣子等的游戲。自閉癥康復(fù)指導(dǎo)師或父母要交給他們穿的方法,由模仿自閉癥康復(fù)師做、自閉癥家長(zhǎng)幫助做、到自己拿起扣子、珠子和線孤獨(dú)癥兒童自己做??慑憻捵蚤]癥幼兒雙手協(xié)調(diào)、手眼協(xié)調(diào)的靈活性。
7、翻揭訓(xùn)練
孤獨(dú)癥康復(fù)指導(dǎo)師或自閉癥父母和孤獨(dú)癥幼兒一起看畫冊(cè)或像冊(cè)等,鼓勵(lì)自閉癥幼兒自己用手去翻揭??串媰?cè)上的人和物這不是最終目的,其目的在于在翻揭中鍛煉孤獨(dú)癥幼兒的手指力和腕力。因此,不管孤獨(dú)癥幼兒看不看圖畫情節(jié),只要孤獨(dú)癥患者能一個(gè)勁地翻下去就行,哪怕是一次翻揭好幾頁(yè)也不要緊,隨著手指靈活性的加強(qiáng),漸漸會(huì)做到由厚到薄一頁(yè)頁(yè)地翻了。
8、撕扯搓揉訓(xùn)練
如拿一些用過的紙、過時(shí)的書、畫等讓自閉癥兒童去撕扯,要鼓勵(lì)孤獨(dú)癥兒童大膽地去撕,并且撕得越碎越好,因?yàn)樗旱迷剿閷?duì)孤獨(dú)癥幼兒手指技巧的要求就越高,說明他們兩手的拇指、食指之間的對(duì)捏力越強(qiáng)。父母還可拿一些較硬的紙或碎布料讓自閉癥幼兒去搓揉或搓卷,這既可鍛煉他們手指的靈活性,又可鍛煉自閉癥幼兒的腕力。父母在洗衣服時(shí)也可讓嬰幼兒在一邊學(xué)著用手去搓洗,這同樣能起到訓(xùn)練他們手指技巧的作用。
9、挾物訓(xùn)練
孤獨(dú)癥父母或自閉癥治療師在一個(gè)盒子里放上一些小的物體如豆粒、石子、花生米等,讓自閉癥幼兒用鑷子或筷子挾出放到地上,挾完后再重新把地上的挾回到盒子中去,如此反復(fù)。在此過程中被挾出的物體也應(yīng)由大變小、由少變多。同時(shí)在這個(gè)時(shí)間父母要盡量訓(xùn)練自閉癥幼兒使用筷子自己挾出飯菜的能力。
這些內(nèi)容看似簡(jiǎn)單,但對(duì)于協(xié)調(diào)能力相對(duì)欠缺的孤獨(dú)癥孩子來講,并不是輕易可以做到的,父母可以多利用類似的小游戲,幫助孩子做精細(xì)訓(xùn)練,促進(jìn)星兒的康復(fù)與發(fā)展。