什么是共同注意力

　　共同注意指兩個(gè)人共同對(duì)某一物體或事件加以注意，以分享對(duì)該物品或事件的興趣的行為[1]。

　　共同注意可以分為被動(dòng)對(duì)他人引發(fā)的注意力的應(yīng)答（應(yīng)答性共同注意RJA）和主動(dòng)引發(fā)他人共同注意（自發(fā)性共同注意IJA）兩類[2]。

　　應(yīng)答性共同注意是指兒童對(duì)他人發(fā)起的眼睛注視或手指指示做出回應(yīng)。

　　自發(fā)性共同注意是指兒童主動(dòng)引發(fā)他人對(duì)其感興趣的物體的注意[3]，其表現(xiàn)形式或行為包括眼睛注視、注視跟隨、注視交替、手指指示、手指指示跟隨、主動(dòng)展示、評(píng)論等一系列復(fù)雜的行為[1]。

　　如下表所示：

　　共同注意力是早期發(fā)展里程碑

　　從發(fā)展心理學(xué)的角度看，任何認(rèn)知功能都不是在某個(gè)時(shí)間點(diǎn)忽然出現(xiàn)的，而是有其發(fā)展過(guò)程的[4]。

　　01

　　從發(fā)展順序上看，正常嬰兒的興趣在6-12個(gè)月開(kāi)始從與大人面對(duì)面的互動(dòng)轉(zhuǎn)向?qū)ξ矬w的探索，特別是那些屬于大人的物體；在此過(guò)程中，嬰兒試圖抓住這些物體，與大人共同關(guān)注同一物體。正常嬰兒9個(gè)月時(shí)有觀看被手抓住的物體的傾向，這些都被視為共同注意力的先兆。但是，這些行為的原因以及反映的認(rèn)知功能目前還存在一些爭(zhēng)議。事實(shí)上，大量的研究表明大人主動(dòng)發(fā)起的目光接觸是引發(fā)嬰兒參與互動(dòng)的線索[4]。

　　02

　　大約在9個(gè)月時(shí)正常嬰兒，會(huì)指物，炫耀手里的物品，在人與物體之間轉(zhuǎn)換自己的目光。大約在11-12個(gè)月的時(shí)候，正常嬰兒通過(guò)大人的頭和眼睛的轉(zhuǎn)動(dòng)而追隨注視的能力開(kāi)始出現(xiàn)，我們也叫共享注意。也有一些研究者的觀點(diǎn)認(rèn)為，這樣的能力大約在18個(gè)月的時(shí)候才開(kāi)始出現(xiàn)，并且更能表明嬰兒具有能理解其他人在看和注意的能力，兩種觀點(diǎn)時(shí)間上有分歧。

　　03

　　嬰兒大約在12個(gè)月以后，開(kāi)始對(duì)大人發(fā)起的共同注意行為作出反應(yīng)，被動(dòng)對(duì)他人引發(fā)的注意力進(jìn)行應(yīng)答。即應(yīng)答性共同注意（RJA）。

　　04

　　大約12-14月間，在能夠跟隨大人的注視或者指引之后，嬰兒和兒童開(kāi)始將注意力從物體轉(zhuǎn)向大人再轉(zhuǎn)向物體，以進(jìn)一步核對(duì)自己所關(guān)注的物品是不是大人所真正關(guān)注的，從而與大人注意同一事物[4]。

　　05

　　在接近1歲末的時(shí)候，當(dāng)存在有趣的事物（事件）并有其他人時(shí)，嬰兒和兒童，主動(dòng)引發(fā)他人對(duì)其感興趣的物體的注意。即自發(fā)性共同注意（IJA）。開(kāi)始時(shí)采用非語(yǔ)言的方式（注視和手勢(shì)），但很快就開(kāi)始加入聲音，一般是比較簡(jiǎn)單的聲音[4]。

　　06

　　大約在兩歲中期，嬰兒和兒童開(kāi)始發(fā)展出一種協(xié)調(diào)性很好的共同注意技能，一般是以注視轉(zhuǎn)移和手勢(shì)為形式，提高了互動(dòng)的效率[4]。

　　共同注意力能力的發(fā)展，意味著嬰兒可以準(zhǔn)確地知覺(jué)和判斷他人的行為。通過(guò)與成人建立共同注意行為，嬰兒漸漸理解他人的意圖[5]，同時(shí)逐漸學(xué)會(huì)利用手勢(shì)、眼睛朝向等手段吸引他人的注意。

　　這對(duì)語(yǔ)言、游戲技能、情感表達(dá)等社會(huì)性認(rèn)知能力的發(fā)展有極為重要的意義[2]。

　　同時(shí)可以更讓嬰兒更好地適應(yīng)環(huán)境、趨利避害，可以有更多的途徑和方式去認(rèn)識(shí)周圍的世界，更有效地與他人進(jìn)行情感溝通和社會(huì)交往[5]。

　　孤獨(dú)癥兒童共同注意力缺陷

　　共同注意力缺陷已經(jīng)成為判斷嬰兒是否患有孤獨(dú)癥的一個(gè)重要標(biāo)準(zhǔn)。

　　孤獨(dú)癥的共同注意缺陷和其他技能缺陷有著緊密聯(lián)系，在其各類缺陷的表現(xiàn)中居于核心地位[2]。

　　已經(jīng)有研究普遍認(rèn)同，孤獨(dú)癥兒童（特別是學(xué)齡前的孤獨(dú)癥嬰幼兒）普遍存在共同注意缺陷，他們與普通兒童和其他發(fā)展障礙兒童相比很少有共同注意的行為[3]。

　　需要特別指出的是，孤獨(dú)癥嬰幼兒的個(gè)體差異比較大。同樣的，他們?cè)诠餐⒁馊毕莘矫嬉泊嬖谥^大的個(gè)體差異：

　　高功能孤獨(dú)癥患者的缺陷主要表現(xiàn)在高層次共同注意上

　　低層次共同注意不一定存在缺陷

　　但不論能力的好壞，在無(wú)干預(yù)的情況下，孤獨(dú)癥兒童共同注意缺陷依然是確定且持續(xù)的，只是程度存在個(gè)體差異而已[3]。

　　舉例說(shuō)明：

　　1、孤獨(dú)癥兒童在課堂中應(yīng)答性共同注意行為的缺陷表現(xiàn)在與老師的對(duì)視接觸、視線跟隨、對(duì)自己名字反應(yīng)減少等方面。

　　在教學(xué)的過(guò)程中要引起孤獨(dú)癥兒童去看和注意到教學(xué)的內(nèi)容是一件較為困難的事情，孤獨(dú)癥的兒童常常不會(huì)跟隨老師的指示去注意教學(xué)中要注意的內(nèi)容和知識(shí)。

　　即使能吸引到孤獨(dú)癥兒童的注意力，其時(shí)間也較為短暫，注意的穩(wěn)定性也不及正常兒童。

　　有部分兒童雖然接受過(guò)對(duì)自己的名字作出反應(yīng)的行為訓(xùn)練，但對(duì)外界的刺激（呼喚其名字）反應(yīng)微弱甚至沒(méi)有任何反應(yīng)（應(yīng)答或目光對(duì)視）。常常給我們留下“聽(tīng)而不聞、視而不見(jiàn)”的印象。

　　事實(shí)上，部分兒童不管是在日常社交活動(dòng)中還是在一對(duì)一的單訓(xùn)教學(xué)中，很少甚至沒(méi)有與老師有過(guò)目光接觸和對(duì)視。

　　2、兒童在日常訓(xùn)練中自發(fā)性共同注意缺陷表現(xiàn)在，兒童很少能用指點(diǎn)的方式向老師或成人展示自己感興趣的東西（如，玩具）。

　　孤獨(dú)癥兒童在和老師游戲的時(shí)候，眼睛很少接觸，不能和老師分享游戲的快樂(lè)。

　　大部分兒童視覺(jué)方向的跟隨較多指向物品（食物、玩具）。很少用自己的目光投向成人傳遞內(nèi)心的需求，自發(fā)性手指指示行為發(fā)生的頻率幾乎為0，取而代之的多以“拉、抱”動(dòng)作代替注視和指向行為。

　　共同注意力缺陷與早期發(fā)展關(guān)系

　　孤獨(dú)癥兒童在共同注意力方面的缺陷比較明顯，孤獨(dú)癥兒童的共同注意與他們多個(gè)方面的發(fā)展存在相關(guān)或者說(shuō)是預(yù)測(cè)作用。

　　主要表現(xiàn)在共同注意與語(yǔ)言、社會(huì)認(rèn)知、社會(huì)互動(dòng)、模仿能力、游戲能力以及情緒方面的發(fā)展有關(guān)[3]。

　　1、語(yǔ)言發(fā)展方面

　　無(wú)論是正常的兒童還是孤獨(dú)癥兒童，共同注意力對(duì)與語(yǔ)言能力的發(fā)展有著較好預(yù)測(cè)作用。

　　應(yīng)答性共同注意能力能預(yù)測(cè)語(yǔ)言接受能力；自發(fā)性共同注意能預(yù)測(cè)語(yǔ)言表達(dá)能力[4]。

　　具體舉例說(shuō)明，成人（特別是父母）給幼兒出示一個(gè)蘋(píng)果（發(fā)起共同注意）并命名此物品—蘋(píng)果。幼兒對(duì)蘋(píng)果加以關(guān)注和注意，此過(guò)程中幼兒的詞匯量得以增加。反過(guò)來(lái)，幼兒在日常生活中發(fā)現(xiàn)新奇的物品（蘋(píng)果），向成人主動(dòng)分享出示物品（蘋(píng)果），成人提供與物品（蘋(píng)果）一致的語(yǔ)言輸入，有助于幼兒語(yǔ)言的學(xué)習(xí)。

　　相反，共同注意的缺陷導(dǎo)致語(yǔ)言發(fā)展的缺陷。

　　共同注意對(duì)語(yǔ)言能力的關(guān)系較為密切，對(duì)孤獨(dú)癥兒童共同注意的干預(yù)能夠同時(shí)改善其語(yǔ)言能力。

　　2、在社會(huì)認(rèn)知方面

　　共同注意與兩種重要的社會(huì)認(rèn)知能力（即假裝性游戲和心理理論）有著密切的關(guān)系。

　　假裝性游戲指的是把本來(lái)不是B事物的A事物假裝是B事物進(jìn)行游戲。[4]（如，把皮球當(dāng)成西瓜）；

　　心理理論指的是以他人的角度看問(wèn)題并且將復(fù)雜的心理狀態(tài)歸因于其他人的能力，這兩種能力在孤獨(dú)癥兒童中也存在著不同程度的障礙。

　　3、在社會(huì)互動(dòng)能力方面

　　有部分研究表明，共同注意的發(fā)展會(huì)促進(jìn)社會(huì)互動(dòng)能力的發(fā)展，共同注意的缺陷對(duì)社會(huì)互動(dòng)能力的發(fā)展存在負(fù)面影響，與社會(huì)性能力及親社會(huì)性行為呈正相關(guān)。

　　孤獨(dú)癥共同注意行為越頻繁，父母觀察到的積極社會(huì)行為就越多。

　　相反，共同注意行為較少的孤獨(dú)癥兒童表現(xiàn)出更多干擾性的社會(huì)行為[3]。