如何教自閉癥兒童學會簡單的生活自理,一直是很多患兒父母的最大心愿。
由于孩子的學習和注意力特點限制,往往教一項簡單的技能,就需要花費非常多的精力和時間。自閉癥兒童生活能力訓練不僅僅是狹義的吃吃喝喝,它是自閉癥兒童康復的又一抓手與途徑,通過對自閉癥兒童關鍵年齡(3—6歲)的生活能力訓練,養(yǎng)成良好的生活習慣,對自閉癥兒童的后續(xù)發(fā)展起到重要的奠基作用。
生活能力訓練能更好幫助自閉癥兒童接受后續(xù)教育生活教育歷來是兒童園教育中不可缺少的內容,尤其是近幾年兒童園課程改革過程中,生活教育更是受到了前所未有的重視,特殊教育的新理念也提出讓兒童學會生存、學會生活、學會學習,學前階段正是孩子良好行為習慣養(yǎng)成的關鍵年齡,生活教育是學前孩子發(fā)展的關鍵目標,所以生活能力訓練也應是學前自閉癥兒童訓練的重要目標。自閉癥兒童生活能力訓練不是狹義的吃喝拉撒,它是整合了認知、運動、技能的全方位的教育模式,它并不是停留在現(xiàn)實意義的吃飽睡好,行為的養(yǎng)成可以伴隨孩子一生的發(fā)展,對自閉癥孩子的后續(xù)發(fā)展起很大的作用。下面就列舉幾點常見的基本生活技能訓練供各位參考學習。
【穿脫衣服】
可以分解成許許多多小的動作單元,在訓練時就要按照這些小的動作單元循序漸進、由簡到繁地完成??煞譃橐韵虏襟E進行學習:
脫衣服:
①父母幫孩子把衣服脫到肘下,然后讓孩子把衣服脫掉;
?、诤⒆用摰粢恢恍渥樱尯⒆用摰袅硪恢?;
?、酆⒆咏忾_扣子,讓孩子脫掉上衣;
?、芎⒆幼约航忾_扣子并脫掉上衣。
穿衣服:
?、俑改笌秃⒆哟┥弦路?,然后讓孩子試著扣扣子;
?、趲秃⒆哟┥弦恢恍渥樱尯⒆哟┥狭硪恢?,并適當給予幫助;
?、巯茸尯⒆哟┭澴拥絻赡_,再幫助他拉到腰上。
當孩子每完成一個小步驟時要及時給予鼓勵和獎賞。具體訓練時要手把手地教孩子每一個動作,讓孩子直接感受到每個動作的肌肉運動,而后,逐漸減少幫助直至孩子能獨立完成。
在訓練過程中如果認真去做效果卻不理想,則要分析有那些因素影響進步。比如目標行為是否明顯超出其能力所及?獎賞太多使孩子喪失興趣?或者有其他家庭或環(huán)境因素對孩子產(chǎn)生不良影響,發(fā)現(xiàn)問題后要及時予以修正。
【盥洗】
包括洗手、洗臉、刷牙、漱口…等項目。設計一些有趣的模仿游戲,用自編的兒謠來串聯(lián)工作步驟,讓一成不變的練習多一些趣味。
?、偈冢鹤尯⒆幽7聨讉€有趣的動作:仰起頭,玩“咕嚕咕嚕”的漱口游戲;或模仿口含著水,鼓動雙頰變成大胖子;或緊含著水,把水輪流推向兩側,使面頰鼓起來,就像變魔術一般新鮮好玩。剛開始如果怕孩子把水吞下去,可以先用冷開水來練習刷牙漱口。
?、谙词郑阂贿吘毩曄词?,一邊可以配合動作慢慢的念:“洗洗手,洗洗手。左搓搓,左搓搓;右搓搓,右搓搓。手心手背搓一搓。”
洗臉:“洗洗臉,洗洗臉。左擦擦,左擦擦;右擦擦,右擦擦。繞個圈圈擦一擦。”
?、鬯⒀溃?ldquo;刷刷牙,刷刷牙。左刷刷,左刷刷;右刷刷,右刷刷。上上下下刷一刷。”
【吃飯】
?、俨颓皽蕚渑c收拾:可以讓孩子有活動開始跟結束的概念。在餐前的準備與收拾中,包含學一對一、分類的概念、數(shù)量起步(一共有幾個碗)等概念。
?、谟貌鸵?guī)矩:可以訓練注意力,強調要在座位用完餐才可以離開(活動開始到結束的過程,逐步建立孩子的規(guī)范能力)。
?、鄄途卟僮鳎嚎删毩晞幼鞑僮鳎盅蹍f(xié)調(如何在喝湯或吃東西時能保持平衡、不掉下來)等,也是有些動作命名(例如湯匙、喝湯等)。
④飲食控制:不要無限量的給予孩子。一方面當然是營養(yǎng)上的考慮,一方面是讓孩子學到要等待,延宕滿足一點。要改善偏食的話,要注意的是不要只給孩子喜歡的,另外也要給孩子他應該是要吃的。
【如廁】
給孩子準備一個幼兒用的小馬桶或馬桶坐墊,讓孩子坐得安全舒適。解便訓練時需要較長時間的等待,可準備坐在馬桶上看書或玩玩具,甚至練習吹泡泡等。孩子解尿時,可在馬桶前面的地上鋪上一塊腳踏墊,必要時也可畫上腳印,保證站立位置準確。孩子稍微大一點,可訓練上完廁所時自行用衛(wèi)生紙擦拭,先練習單手扶好在馬桶上坐穩(wěn),再微微抬起臀部,并正確取用衛(wèi)生紙。
【打掃】
指導孩子工作的方式可以是口語的說明,或是非口語的手勢和示范,而提示的內容也必須符合孩子理解的程度。練習掃地時,可以把掃把、畚斗、垃圾桶從左到右排在一起,孩子就可以依照順序做掃地、掃進畚斗、倒進垃圾桶等三項工作。除此之外,當孩子把工作做對或完成時,用夸張的贊美來鼓勵他,應該就是對他的最佳提示了。唯有如此,孩子才會感受到自己做對了、做好了,然后動力十足地持續(xù)練習。