懶了兩年沒重視 卻是精神分裂癥
趙某,男,22歲,大學(xué)三年級在讀學(xué)生,從小學(xué)到高中一直是成績優(yōu)秀,上大學(xué)后在班上成績也名列前茅,曾經(jīng)帶給一家人無數(shù)的快樂和希望。某年6月份無明顯誘因下逐漸出現(xiàn)話少,孤僻,不與人交往,臥床的時候較多。尚能上學(xué),但學(xué)習成績下降明顯。
父母總以為是孩子學(xué)習壓力大,處處順著他,甚至臥床不起也不去叫他,還主動把飯菜端到床前去。沒想到這樣的關(guān)心和照顧并沒有起多大作用,他對此似乎沒有任何感激之情。有時呆站,低頭,作思考狀,問話不回答,看書時常半天不翻書頁,學(xué)習成績繼續(xù)下降。
在學(xué)校不去上課,整日呆在宿舍,話少,早晨需反復(fù)催促才能起床,家里來客人不但不和客人打招呼,還自己躲到房間里去。一塊看電視時也低頭不語,問他“干什么呢?”回答說“看電視呢”。直到兩年后的5月29日首次帶患者到精神衛(wèi)生專科醫(yī)院就診。住院前一月飲食量少,生活懶散,否認有病,拒絕就醫(yī),家人無法照顧。
好發(fā)于青少年 易忽視耽誤治
精神分裂癥通常表現(xiàn)為精神活動脫離現(xiàn)實,與周圍環(huán)境不協(xié)調(diào),以及思維、情感、意志活動之間不配合。如果急性發(fā)病,出現(xiàn)興奮躁動、行為怪異等時可能會立即送患者到醫(yī)院治療,但趙某從發(fā)病到就醫(yī),前后經(jīng)歷了兩年。
而他的發(fā)病卻是以精神活動遲鈍為主,表現(xiàn)對人冷淡,與人疏遠,寡言少語,生活懶散,學(xué)習成績下降。
起初家人可能并不知道這些是病態(tài),殊不知象這樣長時間孤僻少語,不與人接觸也是疾病,而且是精神分裂癥的一種類型——單純型精神分裂癥。
單純型精神分裂癥的核心癥狀就是“懶”。
這是一種病態(tài)的“懶”,與大多數(shù)人偶而感覺疲勞、心累的癥狀完全不同。此病大多始發(fā)于青少年時期,起病十分緩慢,初期常伴有頭痛、失眠、記憶減退等輕微癥狀,所以往往被患者忽視而未能及時進行治療,經(jīng)過一段時間病情發(fā)展明顯后才引起注意。患上此病使人的行為變得孤僻、懶散、被動。對人情感逐漸淡漠,失去對家人及親友的親近感,學(xué)習或工作效率也逐漸下降。
情感變,生活懶 發(fā)呆發(fā)楞須就診
首先針對以生活懶散、情感淡漠、社交退縮為主的“懶人”——單純型精神分裂癥病人,一定要早期識別該病的癥狀,如性格的突然變化、講話離題含糊、行為古怪、個人衛(wèi)生差、突然冒出的古怪奇異想法、情感遲鈍淡漠、社交退縮等。
認識精神分裂癥的早期癥狀,最大好處是可以早發(fā)現(xiàn)及早治療。從發(fā)病到治療的時間越短越好,因為可以爭取最佳的治療機會,為疾病的早日康復(fù)創(chuàng)造條件,盡可能避免病情進一步向壞的方向發(fā)展。
急驟起病者病前很難發(fā)現(xiàn)或者根本就不存在早期癥狀。緩慢起病者經(jīng)仔細觀察分析一般都能發(fā)現(xiàn)如下一些早期精神癥狀:
?。?)睡眠改變:逐漸或突然變得難以入睡、或經(jīng)常中途醒來、或睡眠不深,整夜做惡夢、或睡眠過多。
?。?)情感變化:情感變得冷漠,對親人冷淡不關(guān)心,與朋友疏遠,對周圍事情不感興趣,或經(jīng)常無顧自笑,或因一點小事大發(fā)雷霆等。
(3)行為異常:行為逐漸變得怪僻或者難以理解,喜歡獨處或自語自笑,生活懶散、發(fā)呆發(fā)愣、蒙頭大睡,外出游蕩。
?。?)敏感多疑:逐漸變得敏感多疑,對家屬親友、同事鄰居的一言一行特別注意,覺得周圍環(huán)境的氣氛發(fā)生了變化,人們的神色有些反常,感到將要發(fā)生什么事情,對自己不利。
?。?)性格改變:原先活潑開朗、熱情好客的人,變得沉默少語,孤僻獨處,不與人交往;原先注意清潔的人變得不修邊幅、不講衛(wèi)生;原來是循規(guī)蹈矩的人變得經(jīng)常遲到、早退、無故曠工、工作馬虎,對批評滿不在乎;原來勤儉節(jié)省的人,變得揮霍浪費等。
?。?)脫離現(xiàn)實:沉湎于幻想之中,做“白日夢”。
?。?)社會功能受損:社會關(guān)系和與同事關(guān)系嚴重受損,工作或?qū)W習能力明顯下降,攻擊的危險性增加。發(fā)現(xiàn)有心理問題家屬應(yīng)如何處理當您被告知您的家人有心理問題或精神疾病以后,首先一定要保持冷靜,因為心理問題或精神疾病也并非您想象中的那么可怕,超過75%的病人經(jīng)過治療能得到臨床緩解或治愈。
其次,要面對現(xiàn)實。
只要是在專業(yè)的精神衛(wèi)生機構(gòu)就診,他們是不會輕易下診斷的,既然作出了診斷并且明確地告知您,一定會有他們的依據(jù),接受現(xiàn)實配合治療是理智的選擇。
第三,要消除對精神疾病的曲解。
直至今日,不少人還認為患精神病是不光彩,丟人的事情。許多病人不愿意到精神病院就診,病人家屬也不愿送病人去精神病院,直到癥狀已充分發(fā)展時,才被迫送到精神科來,以致貽誤了治療時機。
第四,要消除對精神病醫(yī)院的偏見和誤解,以及對精神病醫(yī)院的工作環(huán)境和工作內(nèi)容的誤解。
迄今為止,還有人一聽說我是精神科醫(yī)生,總要問問“你們還使用電棍嗎?”可以說自從精神病醫(yī)院建院以來,全國還沒有一家醫(yī)院使用“電棍”作為防身或治療精神病的方法,這種以訛傳訛的說法使很多人對精神病醫(yī)院產(chǎn)生恐懼感。甚至到現(xiàn)在還有很多病人家屬還堅持認為,治療精神疾病的藥物可以把病人治成“傻子”。部分抗精神病藥的確可導(dǎo)致程度不等的錐體外系副反應(yīng),表現(xiàn)動作遲緩,行走困難,甚至面無表情,但通常經(jīng)過調(diào)整用藥或加用治療副作用的藥物,多數(shù)病人都能獲得緩解,絕非越治越“傻”。精神病人如果不早期發(fā)現(xiàn)、早期治療,就會變成真正的殘疾人。
如何治療?
目前治療精神疾病的方法以綜合治療為主,包括抗精神病藥物治療,還有心理治療、行為矯正治療、音樂治療、工娛治療、中西醫(yī)結(jié)合治療、生物反饋治療等。
提倡及時進行包括藥物治療、心理疏導(dǎo)在內(nèi)的早期干預(yù),能夠促進病人的早日康復(fù)。使用精神藥物配合心理治療和社會適應(yīng)能力的訓(xùn)練,可對病人的學(xué)習能力和情緒有明顯地改善作用,可促進病人認知能力的提高,可以消除病人恥辱感,促進疾病的早日康復(fù),使病人回歸社會。
奧氮平用于治療精神分裂癥。初始治療有效的患者,奧氮平在維持治療期間能夠保持基臨床效果。奧氮平用于治療、重度躁狂發(fā)作。對奧氮平治療有效的躁狂發(fā)作患者,奧氮平可用于預(yù)防雙相情感障礙的復(fù)發(fā)。
健客價: ¥715用于各型精神分裂癥,更適用于病情緩解者的維持治療。
健客價: ¥15本品適用于治療精神分裂癥。
健客價: ¥158適用于精神分裂癥急性期的治療。
健客價: ¥260用于治療精神分裂癥。在精神分裂癥患者的短期(4周和6周)對照試驗中確立了阿立哌唑治療精神分裂癥的療效。選擇阿立哌唑用于長期治療的醫(yī)生應(yīng)定期重新評估該藥對個別患者的長期療效。
健客價: ¥95用于治療精神分裂癥。? 在精神分裂癥患者的短期(4周和6周)對照試驗中確立了阿立哌唑治療精神分裂癥的療效。選擇阿立哌唑用于長期治療的醫(yī)生應(yīng)定期重新評估該藥對個別患者的長期療效。
健客價: ¥50適用于精神分裂癥及其它有嚴重陽性癥狀和/或陰性癥狀的精神病的急性期和維持期的治療,也可緩解精神分裂癥及相關(guān)疾病的繼發(fā)性情感癥狀。
健客價: ¥272各型精神分裂癥。本品不僅對精神分裂癥陽性癥狀有效,對陰性癥狀也有一定效果。也可以減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀如抑郁、焦慮及認知缺陷癥狀。
健客價: ¥53用于治療精神分裂癥。 在精神分裂癥患者的短期(4周和6周)對照試驗中確立了阿立哌唑治療精神分裂癥的療效。選擇阿立哌唑用于長期治療的醫(yī)生應(yīng)定期重新評估該藥對個別患者的長期療效。
健客價: ¥36用于治療精神分裂癥。 在精神分裂癥患者的短期(4周和6周)對照試驗中確立了阿立哌唑治療精神分裂癥的療效。選擇阿立哌唑用于長期治療的醫(yī)生應(yīng)定期重新評估該藥對個別患者的長期療效。
健客價: ¥32用于治療精神分裂癥。 在精神分裂癥患者的短期(4周和6周)對照試驗中確立了阿立哌唑治療精神分裂癥的療效。選擇阿立哌唑用于長期治療的醫(yī)生應(yīng)定期重新評估該藥對個別患者的長期療效。
健客價: ¥55用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽性癥狀和明顯的陰性癥狀。也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀。對于急性期治療有效的患者,在維持期治療中,維思通可繼續(xù)發(fā)揮其臨床療效。
健客價: ¥25治療精神分裂癥,躁狂發(fā)作,詳見說明書。
健客價: ¥164對淡漠、退縮、木僵、抑郁、幻覺和妄想癥狀的效果較好,適用于精神分裂癥單純型、偏執(zhí)型、緊張型、及慢性精神分裂癥的孤僻、退縮、淡漠癥狀。對抑郁癥狀有一定療效。其他用途有止嘔。
健客價: ¥32用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽性癥狀(如:幻覺、敵視)和明顯的陰性癥狀(如:反應(yīng)遲鈍、情緒淡漠),也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀。
健客價: ¥67奧氮平用于治療精神分裂癥。初始治療有效的患者,奧氮平在維持治療期間能夠保持基臨床效果。奧氮平用于治療、重度躁狂發(fā)作。對奧氮平治療有效的躁狂發(fā)作患者,奧氮平可用于預(yù)防雙相情感障礙的復(fù)發(fā)。
健客價: ¥1151.對幻覺妄想、思維障礙、淡漠木僵及焦慮激動等癥狀有較好的療效。用于精神分裂癥或其他精神病性障礙。因鎮(zhèn)靜作用較弱,對血壓的影響較小。適用于器質(zhì)性精神病、老年性精神障礙及兒童攻擊性行為障礙。 2.止嘔,各種原因所致的嘔吐或頑固性呃逆。
健客價: ¥8.5本品不僅對精神病陽性癥狀有效,對陰性癥狀也有一定效果。適用于急性與慢性精神分裂癥的各個亞型,對幻覺妄想型、青春型效果好。也可以減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀(如:抑郁、負罪感、焦慮)。
健客價: ¥22對淡漠、退縮、木僵、抑郁、幻覺和妄想癥狀的效果較好,適用于精神分裂癥單純型、偏執(zhí)型、緊張型、及慢性精神分裂癥的孤僻、退縮、淡漠癥狀。對抑郁癥狀有一定療效。其他用途有止嘔。
健客價: ¥32對淡漠、退縮、木僵、抑郁、幻覺和妄想癥狀的效果較好,適用于精神分裂癥單純型、偏執(zhí)型、緊張型、及慢性精神分裂癥的孤僻、退縮、淡漠癥狀。對抑郁癥狀有一定療效。其他用途有止嘔。
健客價: ¥42用于治療以陽性癥狀(例如譫妄幻覺認知障礙)和/或陰性癥狀(例如反應(yīng)遲緩情感淡漠及社會能力退縮)為主的急性或慢性精神分裂癥,也包括以陰性癥狀為特征的精神分裂癥。
健客價: ¥282本品適用于治療精神分裂癥,中、重度躁狂發(fā)作,還可用于預(yù)防雙向情感障礙的復(fù)發(fā)(詳見說明書)。
健客價: ¥288用于治療精神分裂癥。
健客價: ¥82對幻覺妄想、孤僻、淡漠、退縮等癥狀有效。適用于急、慢性各型精神分裂癥,尤其便于長期服藥維持治療,防止復(fù)發(fā)。
健客價: ¥55