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孤獨癥兒童的共同注意力缺陷

2016-11-27 來源:五彩鹿自閉癥研究院  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:從發(fā)展順序上看,正常嬰兒的興趣在6-12個月開始從與大人面對面的互動轉(zhuǎn)向?qū)ξ矬w的探索,特別是那些屬于大人的物體;

  共同注意力是早期發(fā)展里程碑

  從發(fā)展心理學(xué)的角度看,任何認(rèn)知功能都不是在某個時間點忽然出現(xiàn)的,而是有其發(fā)展過程的。

  從發(fā)展順序上看,正常嬰兒的興趣在6-12個月開始從與大人面對面的互動轉(zhuǎn)向?qū)ξ矬w的探索,特別是那些屬于大人的物體;在此過程中,嬰兒試圖抓住這些物體,與大人共同關(guān)注同一物體。正常嬰兒9個月時有觀看被手抓住的物體的傾向,這些都被視為共同注意力的先兆。但是,這些行為的原因以及反映的認(rèn)知功能目前還存在一些爭議。事實上,大量的研究表明大人主動發(fā)起的目光接觸是引發(fā)嬰兒參與互動的線索。

  大約在9個月時正常嬰兒,會指物,炫耀手里的物品,在人與物體之間轉(zhuǎn)換自己的目光。大約在11-12個月的時候,正常嬰兒通過大人的頭和眼睛的轉(zhuǎn)動而追隨注視的能力開始出現(xiàn),我們也叫共享注意。也有一些研究者的觀點認(rèn)為,這樣的能力大約在18個月的時候才開始出現(xiàn),并且更能表明嬰兒具有能理解其他人在看和注意的能力,兩種觀點時間上有分歧。

  嬰兒大約在12個月以后,開始對大人發(fā)起的共同注意行為作出反應(yīng),被動對他人引發(fā)的注意力進(jìn)行應(yīng)答。即應(yīng)答性共同注意(RJA)。

  大約12-14月間,在能夠跟隨大人的注視或者指引之后,嬰兒和兒童開始將注意力從物體轉(zhuǎn)向大人再轉(zhuǎn)向物體,以進(jìn)一步核對自己所關(guān)注的物品是不是大人所真正關(guān)注的,從而與大人注意同一事物[4]。

  在接近1歲末的時候,當(dāng)存在有趣的事物(事件)并有其他人時,嬰兒和兒童,主動引發(fā)他人對其感興趣的物體的注意。即自發(fā)性共同注意(IJA)。開始時采用非語言的方式(注視和手勢),但很快就開始加入聲音,一般是比較簡單的聲音[4]。

  大約在兩歲中期,嬰兒和兒童開始發(fā)展出一種協(xié)調(diào)性很好的共同注意技能,一般是以注視轉(zhuǎn)移和手勢為形式,提高了互動的效率[4]。

  共同注意力能力的發(fā)展,意味著嬰兒可以準(zhǔn)確地知覺和判斷他人的行為。通過與成人建立共同注意行為,嬰兒漸漸理解他人的意圖[5],同時逐漸學(xué)會利用手勢、眼睛朝向等手段吸引他人的注意。

  這對語言、游戲技能、情感表達(dá)等社會性認(rèn)知能力的發(fā)展有極為重要的意義[2]。

  同時可以更讓嬰兒更好地適應(yīng)環(huán)境、趨利避害,可以有更多的途徑和方式去認(rèn)識周圍的世界,更有效地與他人進(jìn)行情感溝通和社會交往[5]。

  孤獨癥兒童共同注意力缺陷

  共同注意力缺陷已經(jīng)成為判斷嬰兒是否患有孤獨癥的一個重要標(biāo)準(zhǔn)。

  孤獨癥的共同注意缺陷和其他技能缺陷有著緊密聯(lián)系,在其各類缺陷的表現(xiàn)中居于核心地位[2]。

  已經(jīng)有研究普遍認(rèn)同,孤獨癥兒童(特別是學(xué)齡前的孤獨癥嬰幼兒)普遍存在共同注意缺陷,他們與普通兒童和其他發(fā)展障礙兒童相比很少有共同注意的行為[3]。

  需要特別指出的是,孤獨癥嬰幼兒的個體差異比較大。同樣的,他們在共同注意缺陷方面也存在著較大的個體差異:

  高功能孤獨癥患者的缺陷主要表現(xiàn)在高層次共同注意上

  低層次共同注意不一定存在缺陷

  但不論能力的好壞,在無干預(yù)的情況下,孤獨癥兒童共同注意缺陷依然是確定且持續(xù)的,只是程度存在個體差異而已[3]。

  舉例說明:

  1、孤獨癥兒童在課堂中應(yīng)答性共同注意行為的缺陷表現(xiàn)在與老師的對視接觸、視線跟隨、對自己名字反應(yīng)減少等方面。

  在教學(xué)的過程中要引起孤獨癥兒童去看和注意到教學(xué)的內(nèi)容是一件較為困難的事情,孤獨癥的兒童常常不會跟隨老師的指示去注意教學(xué)中要注意的內(nèi)容和知識。

  即使能吸引到孤獨癥兒童的注意力,其時間也較為短暫,注意的穩(wěn)定性也不及正常兒童。

  有部分兒童雖然接受過對自己的名字作出反應(yīng)的行為訓(xùn)練,但對外界的刺激(呼喚其名字)反應(yīng)微弱甚至沒有任何反應(yīng)(應(yīng)答或目光對視)。常常給我們留下“聽而不聞、視而不見”的印象。

  事實上,部分兒童不管是在日常社交活動中還是在一對一的單訓(xùn)教學(xué)中,很少甚至沒有與老師有過目光接觸和對視。

  2、兒童在日常訓(xùn)練中自發(fā)性共同注意缺陷表現(xiàn)在,兒童很少能用指點的方式向老師或成人展示自己感興趣的東西(如,玩具)。

  孤獨癥兒童在和老師游戲的時候,眼睛很少接觸,不能和老師分享游戲的快樂。

  大部分兒童視覺方向的跟隨較多指向物品(食物、玩具)。很少用自己的目光投向成人傳遞內(nèi)心的需求,自發(fā)性手指指示行為發(fā)生的頻率幾乎為0,取而代之的多以“拉、抱”動作代替注視和指向行為。

 

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