目前病因尚不清楚,國外不少研究認(rèn)為,兒童孤獨癥的發(fā)病與遺傳、家庭特征、社會心理、生理解剖、生物化學(xué)等因素可能有關(guān)。
自閉癥孩子有哪些特點?
領(lǐng)居家有一個小孩,他總是自己一個人玩,自言自語,總是呆在家,除了父母外,不與任何人接觸,這樣的孩子有一個非常好聽的名字“星星的孩子”,但也有一個學(xué)術(shù)名稱“自閉癥兒童”。我們對自閉癥孩子的一般看法是:總是一個人自言自語,眼神空洞,像智力有問題的人一樣。很多人都不愿接觸他們,但是對于這類孩子,最重要的是我們的關(guān)愛。那么,他們會有哪些癥狀呢?
1、溝通及行為方面:語言障礙,說話語速緩慢,說話內(nèi)容異于常人,如同嬰兒般,比較難懂其意思,說話邏輯也出現(xiàn)問題,音調(diào)異常,對語言的理解及運(yùn)用非常困難。行為怪異,不斷重復(fù)一個動作,專注于一件事物時就會心無旁騖。
2、缺乏與人交往的能力:他們的世界里只有他們自己,對外界的事物不感興趣,察覺不到別人的存在。不能參加群體合作活動,不懂得人際交往的技巧,害怕與別人進(jìn)行眼神交流。在跟人接觸時,總會找一個他們認(rèn)為比較安全的地方站著,生怕受到傷害。
3、智力異常:有些兒童的智力比正常人好很多,特別是在藝術(shù)方面,有的孩子天生就有樂感,畫畫會很有天賦也有的孩子記憶力非常好,但是在其他方面,智力卻趕不上正常人的十分之一。生活中也有不少自閉癥兒童成功的例子。
孩子有自閉癥怎么辦?父母能夠怎么做?
1.要細(xì)心,要有常識。這個孩子是小學(xué)一年級下學(xué)期被媽媽帶來的。媽媽說他一切正常,除了從小就怕聽各種聲音,如吹風(fēng)機(jī)、上課鈴、突然的汽車鳴笛等,孩子都會有激烈反應(yīng),捂著耳朵罵人。媽媽認(rèn)為孩子是個天才,他能看懂汽車使用說明書,孩子最愛看的就是各類說明書。一年級上的語文直到現(xiàn)在他能默寫生詞表,從第一課起,連生詞的順序都不變(孩子不愿聽我和他媽媽的對話,拿紙和筆在一邊現(xiàn)場默寫。我沒有一年級上的語文書,不知順序是否對,但孩子確實是一個詞一個詞一點停頓都沒有地寫下去了)這個孩子是比較特殊的。一般的自閉癥兒童中,42%有嚴(yán)重智力障礙。29%有輕到中度的障礙,只有10%—20%的孩子智力正常甚至某一項超群。象Kim Peek《雨人》的原型那樣的天才非常少見,大眾宣傳容易用這個吸引人,但自閉癥天才的案例針對是少之又少。這10%--20%智力正常的孩子若能及早進(jìn)行一些專項訓(xùn)練,有可能成年后具備基本的社會功能,有工作,甚至能成家。但是,這樣的孩子也容易讓大家忽略了他的真實情況,以為他只是有些怪癖而已。這個孩子的媽媽就是缺少常識,也不夠細(xì)心,以為孩子是耳朵聽力有問題,也忽略了孩子在社會交往上的缺陷:孩子雖然也會看人的臉,但從不與人對視或目光交流;雖然他也和鄰居的孩子一起玩兒,但就是一起踢球或追逐,玩耍中沒有跟別人的互動,他只是參與,在場,在玩兒而已。而這些特征家長都沒有注意到。
2.積極訓(xùn)練、矯治和藥物治療,但不要期望過高,國外的研究表明,接受過至少兩年,每周至少40小時的強(qiáng)化行為治療后,自閉癥患兒在認(rèn)知技能和行為控制上有顯著進(jìn)步,但離正常人還是有差距。約三分之二的孩子在成年后仍離不開家長或?qū)I(yè)機(jī)構(gòu)的看護(hù)。所以,如何治療,治療的投入有多大,家長要根據(jù)孩子的情況量力而行。約30%的自閉癥患兒到了青少年期會發(fā)生痙攣和抽動,表明其神經(jīng)系統(tǒng)的功能障礙。必要的生物學(xué)治療是必需的。雖然不能讓孩子恢復(fù)為正常人,但是會減少很多癥狀的出現(xiàn)。
3.接受現(xiàn)實。接受他們比改變他們更重要。演員文章因出演過一個自閉癥孩子而對自閉癥有很多了解。在一次關(guān)于自閉癥兒童的電視節(jié)目上,當(dāng)社會活動家、教育家等侃侃而談,如何讓自閉癥兒童融入社會時,文章當(dāng)場情緒失控,差點與專家們吵起來。文章的觀點是對的。與其費盡心力去改變他們,非要他們?nèi)谌肷鐣?,不如接受他們的狀態(tài),為他們的未來創(chuàng)造更包容的環(huán)境和更人性化的福利。治療與矯治訓(xùn)練交由專業(yè)的人去做,家庭和社會能做的,是對他們的理解和接受,接受就意味著承認(rèn)他們與我們不同,而不是非要把他變得跟我們一樣。由于大多數(shù)孩子成年后仍無法發(fā)揮正常的社會功能,對于他們的家庭來說,更需要的是對他們生活的補(bǔ)助以及父母去世后這些孩子能享受的社會福利。
4.避免誤診。心理/精神科的很多專業(yè)術(shù)語都容易被大眾用字面意思誤讀,近幾年自閉癥檢出率高,不一定是發(fā)病率增加,可能的原因是,過去診斷為智力障礙的案例,現(xiàn)在被診斷為自閉癥。再就是誤診,很多人一看孩子性格內(nèi)向,不愛跟小朋友玩或玩得不好,就說孩子是自閉癥。家長一旦有懷疑,一定要去兒童醫(yī)院或精神病??漆t(yī)院正規(guī)檢查。有一種說法,父母受教育程度越高,孩子越容易的自閉癥。這種說法目前沒有任何理論依據(jù)和大規(guī)模的調(diào)查數(shù)據(jù)支持。目前自閉癥兒童在受過高等教育的家庭中檢出率高,原因可能是這樣的父母更有機(jī)會了解并懷疑自己的孩子是自閉癥,因而送醫(yī)院檢查。在貧困地區(qū)和精神衛(wèi)生還不發(fā)達(dá)的地區(qū),自閉癥的案例被當(dāng)做智力低下而沒有送去醫(yī)院檢查或者誤診。
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