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人格障礙的表現(xiàn)和防治

2016-10-17 來源:中華康網(wǎng)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:最初人格障礙指的是使他人不便、煩惱或蒙受損害者,如反社會(huì)人格障礙;后Schneider以“害人害己”來概括此類人。

  近年發(fā)現(xiàn)有的人格障礙患者并不貽害他人,僅自己經(jīng)受痛苦,如強(qiáng)迫型人格障礙?,F(xiàn)實(shí)生活中常見的人格障礙有偏執(zhí)型、分裂型、強(qiáng)迫型、表演型、反社會(huì)型、焦慮型等。各型均有一些特征,目前認(rèn)為人格障礙是異源性的集合體。

  偏執(zhí)型人格障礙?這種人敏感多疑,常將他人無意的或友好的行為誤解為敵意或輕蔑,過分警惕與防衛(wèi),總認(rèn)為自己是正確的,往往將自己的挫折或失敗歸咎于他人。

  分裂型人格障礙?是以社會(huì)隔絕和情感疏遠(yuǎn)為特征的一類人格障礙,他們?nèi)狈τH密的人際關(guān)系,缺乏性興趣,體驗(yàn)不到愉快,情感平淡,沉默寡言,孤單。

  表演型人格障礙?又稱癔癥型人格障礙或?qū)で笞⒁庑腿烁裾系K,這類人以情緒不穩(wěn)定為特征。他們具有過分的情緒表達(dá)以引起他人注意,對(duì)人情感膚淺,說話裝腔作勢(shì),誘惑或挑逗行為卻缺乏性欲,易受他人或環(huán)境影響,以自我為中心,為滿足自己的需要不擇手段,不斷渴望受到贊賞。

  反社會(huì)型人格障礙?此類人的特征是經(jīng)常發(fā)生不符合社會(huì)規(guī)范的行為,患者在兒童少年期(15歲以前)即見端倪,表現(xiàn)為品行障礙如離家外出,與人斗毆,傷害動(dòng)物,毀壞他人財(cái)物,經(jīng)常說謊、偷竊等。成人(18歲以后)出現(xiàn)不負(fù)責(zé)任的或違犯社會(huì)規(guī)范的行為。他們具有高度的沖動(dòng)性和攻擊性,缺乏羞慚感,不能從經(jīng)歷中吸取教訓(xùn),無自知之明。

  焦慮型人格障礙?又稱回避型人格障礙,此類人的特征是長(zhǎng)期和全面的脫離社會(huì)關(guān)系。他們回避社交,特別是涉及較多人際交往的職業(yè)活動(dòng),害怕被取笑、嘲弄和羞辱。自感無能,過分焦慮和擔(dān)心,怕在社交場(chǎng)合被批評(píng)或拒絕。

  人格障礙患者對(duì)周圍環(huán)境可帶來不良的影響,特別是反社會(huì)人格障礙者易發(fā)生違犯社會(huì)法紀(jì)行為。據(jù)對(duì)監(jiān)獄和少教所的調(diào)查資料顯示,青少年和成年人罪犯中,反社會(huì)人格占半數(shù)左右。

  人格障礙父母以其偏離行為必然對(duì)子女產(chǎn)生有害影響,但不同類型的人格障礙患者對(duì)子女的影響是不一致的。父母患表演型人格者將在不同程度上影響孩子的適應(yīng)。父母一方患強(qiáng)迫型人格障礙,其子女常表現(xiàn)有間歇性排便控制不良,反社會(huì)人格雙親的子女有較高的精神科轉(zhuǎn)診率。父母間感情不和和家庭暴力所致的有害作用已得到公認(rèn)。反社會(huì)人格父母的男孩常有品行障礙和嚴(yán)重違紀(jì)犯罪行為;他們的女孩性不檢點(diǎn),過早成婚,對(duì)所生的孩子缺乏熱情,表現(xiàn)焦慮,常責(zé)罵或毆打自己的孩子。精神上擾亂兒童的父母有焦慮者,并不少見。如父母患有恐怖癥,子女也可出現(xiàn)怕上街和夜驚。

  人格障礙的治療是困難的。他們較少主動(dòng)求醫(yī),而且目前的治療僅可改善一時(shí)性的精神病發(fā)作,減輕社會(huì)和情緒功能不良或?yàn)榱诉m應(yīng)社會(huì)需要對(duì)他們進(jìn)行管理。藥物治療時(shí),人格障礙的一些癥狀有效,然而沒有哪一種藥物是普遍有用的。心理治療必須個(gè)別化進(jìn)行,而且不同類型人格障礙應(yīng)采用不同種類的心理治療。

  人格障礙的預(yù)防應(yīng)從兒童開始。父母的愛護(hù)、悉心照料和正確教養(yǎng)以及良好的環(huán)境,可減低人格障礙的發(fā)生。兒童大腦有較大的可塑性,一些性格傾向經(jīng)適當(dāng)?shù)慕逃梢约m正,如聽之任之,發(fā)展下去可出現(xiàn)不正常人格。

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