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阿爾茨海默?。ɡ夏臧V呆)有7個(gè)階段,你知道嗎?

2016-08-17 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:阿爾茨海默病會隨時(shí)間而惡化。老化與失智癥研究中心提出的阿爾茨海默病的七個(gè)階段中詳細(xì)說明了人們的能力如何從正常功能發(fā)展到晚期阿爾茨海默病的“階段”。當(dāng)然并非每個(gè)人都會出現(xiàn)相同癥狀或者以相同速度發(fā)展,這七個(gè)階段只是給醫(yī)生在臨床診治時(shí)給與大體方向與簡單指導(dǎo)。

  一、無損傷(功能正常)

  未受損傷的人沒有出現(xiàn)記憶問題,并且在醫(yī)患溝通過程中醫(yī)療保健專業(yè)人員也看不出明顯的癥狀。

  二、極輕微的認(rèn)知能力衰退

  個(gè)人可能感覺到他們的記憶力下降,尤其是忘記熟悉的詞語或名字,或者鑰匙,眼鏡或其他日常物品的位置。但這些問題在進(jìn)行醫(yī)學(xué)檢查過程中不明顯,朋友,家人或同事幾乎看不出這些問題。

  三、輕微認(rèn)知能力衰退

  在具有這些癥狀的一些(但并非全部)人中可診斷出早期階段的阿爾茨海默病,朋友、家人或同事開始注意到他們的這些癥狀。記憶或注意力的問題可在臨床試驗(yàn)中加以測量,或者在詳細(xì)的醫(yī)患溝通過程中加以辨別。常見困難包括:

  1.家人或關(guān)系密切的同事能夠注意到患者的忘記詞語或名字的問題;

 

  2.在介紹給初次見面的人時(shí)記住對方姓名的能力減退;

  3.家人、朋友或同事能夠注意到患者的在社交或工作環(huán)境中的表現(xiàn)發(fā)生問題;

  4.閱讀一篇文章后幾乎記不住其中的內(nèi)容;

  5.將貴重的物品丟失或放錯(cuò)位置;

  6.計(jì)劃或組織的能力下降。

  四、中度認(rèn)知能力衰退

  在此階段中,仔細(xì)的醫(yī)患溝通,一個(gè)詳盡的病情面談可發(fā)現(xiàn)以下方面明顯的改變:

  1.不太知道最近發(fā)生的事;

  2.進(jìn)行具有挑戰(zhàn)性的心算的能力下降:例如從100開始每隔7個(gè)數(shù)目進(jìn)行倒數(shù);

  3.執(zhí)行復(fù)雜工作的能力下降,例如行銷,為請客作計(jì)劃和準(zhǔn)備晚餐或支付賬單,以及管理財(cái)務(wù);

  4.對個(gè)人往事的記憶力下降;

  5.患者變得比較沉默寡言和孤僻,尤其是在社交場合或需要腦筋急轉(zhuǎn)彎的情況下。

  五、稍嚴(yán)重的認(rèn)知能力衰退

  記憶力出現(xiàn)較大減退,并且認(rèn)知功能下降。需要一些協(xié)助來進(jìn)行日常活動。在該階段,人們可能:

  1.在看醫(yī)生時(shí)無法回憶一些重要細(xì)節(jié),例如他們目前的地址,電話號碼,或者他們畢業(yè)的大學(xué)或中學(xué)名稱;

  2.分不清他們所在的位置,或者日期,星期幾或季節(jié);

  3.難以進(jìn)行難度不大的心算;例如從40開始每隔4個(gè)數(shù)進(jìn)行倒數(shù),或者從20開始每隔2個(gè)數(shù)進(jìn)行倒數(shù);

  4.在選擇適合季節(jié)或場合的衣服時(shí)需要協(xié)助;

  5.通常大體上了解自己,并且知道自己的姓名以及他們配偶或子女的姓名;

  6.在吃飯或上廁所時(shí)通常需要協(xié)助。

  六、嚴(yán)重認(rèn)知能力衰退

  記憶力不斷下降,可能出現(xiàn)重大個(gè)性變化,受影響的人在進(jìn)行習(xí)慣的日?;顒訒r(shí)需要大量協(xié)助。在該階段,人們可能:

  1.幾乎記不起最近的經(jīng)歷和活動,以及他們周圍的情況;

  2.盡管他們一般可回想起自己的姓名,但不能完全回憶起他們的個(gè)人往事;

  3.偶爾會忘記他們配偶或主要照顧者的姓名,但一般能夠辨別熟悉和不熟悉的面孔;

  4.需要協(xié)助正確穿衣服;在無監(jiān)督的情況下,可能會犯錯(cuò)誤,例如將睡衣套在白天穿的衣服上,或?qū)⑿哟╁e(cuò)腳;

  5.他們的睡眠/覺醒周期變得不規(guī)律;

  6.需要協(xié)助處理上廁所的細(xì)節(jié)(沖馬桶,無法正確的擦拭和丟棄衛(wèi)生紙);

  7.大小便失禁的情況增加;

  8.出現(xiàn)重大個(gè)性變化和行為癥狀,包括多疑和錯(cuò)覺(例如,認(rèn)為照顧者是騙子);幻覺(看到或聽到并不真正存在的事情);或者強(qiáng)迫的重復(fù)行為,例如撕衛(wèi)生紙;

  9.往往會走失和迷路。

  七、極嚴(yán)重的認(rèn)知能力衰退

  這是該疾病的最后階段,此時(shí)患者會喪失回應(yīng)環(huán)境,進(jìn)行對話的能力,最后無法控制行動。他們可能只會說單詞或片語。

  處于該階段的患者需要別人照顧他們的日常生活,包括吃飯或上廁所。他還可能失去微笑,在無支撐的情況下坐下以及抬頭的能力。反射作用變得異常。肌肉變得僵硬。吞咽能力下降。

  由于阿爾茨海默病的不可逆性,越早診斷,就越可以延緩病情的發(fā)展,盡可能的將阿爾茨海默病控制于前幾階段是現(xiàn)在臨床醫(yī)生能做的最大努力。

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