很多病友跟小健抱怨過(guò)自己服用精神藥物之后從“趙飛燕”長(zhǎng)成了“楊玉環(huán)”，對(duì)此小健也是無(wú)能為力啊，只能說(shuō)吃了精神病藥物，迅速長(zhǎng)胖幾乎是必然的過(guò)程。為什么精神藥物會(huì)帶來(lái)這樣令人煩惱的副作用呢，要了解這個(gè)，我們還得先理清精神藥物都包括哪些。
廣義的精神藥物，簡(jiǎn)單的說(shuō)就是能夠給予大腦刺激并有一定成癮性的藥物，這些藥物包括鴉片、大麻等毒品，當(dāng)然這些并不在我們討論的范圍之內(nèi)，我們主要關(guān)注的是抗抑郁藥和抗精神藥兩大類。
其中抗精神藥物對(duì)患者體型的影響較大，常見的有奧氮平、利培酮等，抗抑郁藥中的米氮平也有令人發(fā)胖的副作用，但是大部分的抗抑郁藥已經(jīng)可以基本避免此類問題了。
減過(guò)肥的同胞們都知道，人的體型是靠飲食和運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)的，當(dāng)攝入的能量低于消耗的能量，體重就會(huì)減輕；當(dāng)攝入的能量遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于消耗的能量，肥胖就會(huì)產(chǎn)生。
影響因素一：精神藥物影響大腦中樞調(diào)節(jié)
很多精神藥物在阻斷大腦神經(jīng)遞質(zhì)受體（如多巴胺Ⅱ型受體、5-羥色胺2A受體等）時(shí)，會(huì)影響到食欲的調(diào)節(jié)中樞，后果就是導(dǎo)致患者食欲暴漲；此外大部分抗精神藥物還有強(qiáng)烈的鎮(zhèn)靜作用，患者在服用后活動(dòng)急劇減少，消耗的能量顯著下降。一方面食欲暴增，一方面活動(dòng)減少，體內(nèi)積累的能量越來(lái)越多，最終導(dǎo)致肥胖。
影響因素二：精神藥物干擾內(nèi)分泌及新陳代謝
另外，精神藥物對(duì)人體內(nèi)分泌和新陳代謝都有一定的影響，這也是導(dǎo)致肥胖的因素之一。如利培酮，它的作用在于阻斷垂體多巴胺受體，造成催乳素水平急劇升高，帶來(lái)的后果就是體重激增，男性乳房發(fā)育，女性月經(jīng)不調(diào)等；而氯氮平會(huì)對(duì)新陳代謝產(chǎn)生干擾，最直觀的表現(xiàn)便是患者會(huì)改變?cè)瓉?lái)的飲食習(xí)慣轉(zhuǎn)而瘋狂愛吃高熱量高脂肪食物。
影響因素三：精神藥物造成體內(nèi)排水困難
最后，如果長(zhǎng)期服用精神藥物也會(huì)對(duì)腎臟產(chǎn)生一定程度的傷害，會(huì)影響患者體內(nèi)水分的排除，造成水腫現(xiàn)象；一些研究表明，慢性精神病人腦部的下丘腦的室旁核和視上核神經(jīng)內(nèi)分泌大細(xì)胞的病變和損傷也可以導(dǎo)致明顯的水調(diào)節(jié)障礙，導(dǎo)致水腫。
那么如何解決這個(gè)問題呢？最簡(jiǎn)單的辦法就是停藥或換藥，但是它是有前提的啊，在足量足療程服用完的情況下才可以?。?！大多數(shù)抗精神藥導(dǎo)致的肥胖在停藥之后就會(huì)逐漸恢復(fù)以往的身材。
如果不能換藥，那只能用其他藥物來(lái)消除精神藥物帶來(lái)的副作用，如利用利尿劑去除水腫，但是，請(qǐng)一定在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用?。?！藥物的機(jī)理及在體內(nèi)作用并非簡(jiǎn)單的疊加或者相減，無(wú)論如何，改變藥物一定要慎重！
溫馨提示：精神藥物的副作用無(wú)法避免，想要早點(diǎn)恢復(fù)健康，必須忍受這個(gè)艱苦的過(guò)程。疾病過(guò)后，又將是一段嶄新的人生！
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