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抑郁癥治療的用藥科學(xué)分析

2015-12-12 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:第三代抗抑郁藥,如舍曲林、氟西汀、帕羅西汀、氟伏沙明等,這類藥物的療效與TCA相當,且副反應(yīng)較輕,僅表現(xiàn)為輕度的胃腸反應(yīng),病人大都可耐受。被認為是安全、有效、副反應(yīng)輕的抗抑郁劑。

   治療抑郁癥藥物,在使用上向來都是十分謹慎的。第一代藥物是單胺氧化酶抑制劑,第二代抗是三環(huán)類抗抑郁劑如丙咪嗪、阿密替林、多慮平等,之后有出現(xiàn)了第三代抗抑郁藥物:如氟西汀、舍曲林等。都是其中的主要選擇。目前應(yīng)用最多的是第三代抗抑郁藥,其實是最好的,起碼目前來說是這樣。

 
  第三代抗抑郁藥,如舍曲林、氟西汀、帕羅西汀、氟伏沙明等,這類藥物的療效與TCA相當,且副反應(yīng)較輕,僅表現(xiàn)為輕度的胃腸反應(yīng),病人大都可耐受。被認為是安全、有效、副反應(yīng)輕的抗抑郁劑。
 
 
  目前應(yīng)用的抗抑郁藥物主要是三環(huán)類抗抑郁劑,有丙咪嗪、阿密替林、多慮平等。這類藥物對對抑郁癥有肯定的療效,總有效率約為70%,但是該類藥物起效時間較慢。一般1-2周開始起效,2-3周達最佳療效,若治療4-6周無效,則可判定此藥對該患者無效,建議患者考慮換用其它抗抑郁藥治療。
 
  三環(huán)類抗抑郁劑會帶給患者一些副反應(yīng),而且副反應(yīng)先于療效出現(xiàn),副反應(yīng)的表現(xiàn)如:口干、視線模糊、排尿困難、便秘、心動過速、頭暈、無力、心臟傳導(dǎo)阻滯等。
 
  非典型抑郁癥患者,單胺氧化酶抑制劑療效較佳,對TCA類無效的病人也可能有效。但是該藥副反應(yīng)較廣泛,主要表現(xiàn)為體位性低血壓、多汗、頭痛、頭暈、腱反射亢進、震顫、無力、皮疹等。而且需要注意點是,該類藥與多種藥物、食物有相互作用,如:不能與擬腎上腺素能類藥物如腎上腺素、間羥胺等、TCA類聯(lián)用,服藥期間也有一些不能食的食物,如:用含酪胺的食品如奶油、干酪、啤酒等,否則易導(dǎo)致高血壓。
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