社交恐怖癥是臨床上最多見的、青少年人群中發(fā)病率最高的恐怖癥。其核心特征是患者恐懼社交場合,害怕與人交往、與人接觸。簡單地講就是“怕人”,不是害怕別人會損害其軀體,傷害其生命,而是誤以為在與人交往時自己的精神或心理方面會受到這樣或那樣不利的.
其一,對視恐怖癥。主要表現(xiàn)就是在與人交往中,尤其是一對一的交往中,不敢看對方的眼睛,害怕和對方的視線相遇,恐懼和對方對視,始終回避他人的目光。
例如,上課低著頭不敢看老師,怕和老師的目光碰撞。一對一的交談時,躲避對方的目光。多數(shù)當(dāng)事人是害怕別人通過他的眼睛看出他的低級的、不懷好意的或不道德的心理活動、或是感到對方的目光很兇而恐懼。常見的對視恐怖的對象多是較優(yōu)秀的異性或較嚴(yán)厲的上司。
其二,紅臉恐怖癥。遇到羞澀的、難為情的或不好意思的情景時,不少年輕人會臉紅或發(fā)生其他變化,這是很正常的。而紅臉恐怖癥患者則不然,他們不曾遇到那些情景,卻非常擔(dān)心自己在公共場合被人觀注或談?wù)?,會不由自主地出現(xiàn)不自然的表情動作,弄得自己尷尬難堪,因而恐懼社交。
其三,露丑恐怖癥。害怕自己在他人面前作出一些幼稚的、可笑的、愚蠢的、滑稽的、不雅的舉動或事情,如講錯話,講話沒水平,動作舉止不自然,衣著打扮不整潔、不得體,從而影響自己的形象。這種人尤其害怕單獨出現(xiàn)在眾人面前被大家注視,若不得已上臺演講或從大家面前走過,則會講話雜亂無章,走路同手同腳,腿發(fā)軟,甚至有一腳高一腳低等過度緊張的感覺。重癥者往往會當(dāng)眾暈倒。因此患者會極力避免出現(xiàn)在這種被他們認(rèn)為可怕的場所中。例如遲到了,干脆就不進教室。
其四,被洞悉恐怖癥。擔(dān)心自己的想法或內(nèi)心世界,尤其是“丑陋、骯臟”的一面在與人交往的過程中,經(jīng)一舉一動、一言一行流露出來被人了解,而使自己外在的、偽裝的良好名聲受到不應(yīng)有的影響。其五,交往恐怖癥。這是比較常見的也是較典型的、較嚴(yán)重的一種表現(xiàn)形式。這類人在與人交往的過程中常常產(chǎn)生強烈的恐懼、焦慮不安,心慌氣短,顫抖出汗,甚至頭暈、惡心、四肢發(fā)軟、暈厥。嚴(yán)重者拒絕與任何人(除親屬外)發(fā)生接觸,不參加任何社交活動,甚至無法上學(xué)和工作。還有一些其他形式的社交恐怖癥,如被人欺負(fù)了,擔(dān)心再遇到欺負(fù)自己的人而不敢出門;被老師批評了或被當(dāng)眾嘲笑了而覺得無臉見人,害怕再次遭遇類似情況而回避社交等都屬于廣義的社交恐怖癥。
“亞社交恐怖癥”常常被忽視,他們也屬于“怕見人”一族,只是其嚴(yán)重程度不及社交恐怖癥。其實質(zhì)表現(xiàn)就是內(nèi)心深處害怕與人交往,不愿主動或盡量避免主動與人交往,被動交往時也希望盡快結(jié)束。例如讓其購物、借東西,或與人談判、交涉什么事,他們總是找各種理由推辭,或是不做,或者讓別人去做。他們回避當(dāng)眾講話,上課很少發(fā)言,上課、開會不愿坐在前排,若是安排到了前排則拘謹(jǐn)、不自在,不敢輕易變換姿勢。這種“恐怖癥”對學(xué)生的學(xué)習(xí)影響不大,但對今后的正常工作影響頗大,必須引起重視,及早糾正?;忌缃豢植腊Y的青少年普遍存在一些性格上的弱點,比如膽小,懦弱,害羞,內(nèi)向,敏感,自信心不足,愛面子,爭強好勝,過于關(guān)注別人對自己的看法、評價,對批評特別在乎、特別敏感等。但應(yīng)注意同精神分裂癥、抑郁癥、人格障礙、智能低下等心理疾病或心理問題加以區(qū)別。有些病人癥狀表現(xiàn)單一,則可能不是社交恐怖癥。
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適應(yīng)癥為治療各種類型的抑郁癥、強迫性神經(jīng)癥、伴有或不伴有廣場恐怖癥的驚恐障礙、社交恐怖癥/社交焦慮癥。(詳見內(nèi)包裝說明書)
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