主動脈瓣關(guān)閉不全

主動脈瓣關(guān)閉不全的檢查：

動態(tài)心電圖（Holter監(jiān)測）心電圖毛細(xì)血管搏動征多普勒超聲心動圖 M型超聲心動圖（ME）一般攝片檢查心血管造影選擇性心血管造影血池顯像心血管疾病的超聲診斷

1.X線檢查　左心室明顯增大，升主動脈和主動脈結(jié)擴張，呈“主動脈型心臟”。透視下主動脈搏動明顯增強，與左心室搏動配合呈“搖椅樣”擺動。左心房可增大。肺動脈高壓或右心衰竭時，右心室增大?？梢姺戊o脈充血，肺間質(zhì)水腫。常有主動脈瓣葉和升主動脈的鈣化。主動脈根部造影可估計主動脈瓣關(guān)閉不全的程度。如造影劑返流至左心室的密度較主主動脈明顯，則說明重度關(guān)閉不全；如造影劑返流僅限于瓣膜下或呈線狀返流，則為輕度返流。
2.心電圖檢查　輕度主動脈瓣關(guān)閉不全者心電圖可正常。嚴(yán)重者可有左心室肥大和勞損，電軸左偏。I，aVL，V5～6導(dǎo)聯(lián)Q波加深，ST段壓低和T波倒置；晚期左心房增大。亦可見束支傳導(dǎo)阻滯。
3.超聲心動圖檢查　左心室腔及其流出道和升主動脈根部內(nèi)徑擴大，心肌收縮功能代償時，左心室后壁收縮期移動幅度增加；室壁活動速率和幅度正常或增大。舒張期二尖瓣前葉快速高頻的振動是主動脈瓣關(guān)閉不全的特征表現(xiàn)。二維超聲心動圖上可見主動脈瓣增厚，舒張期關(guān)閉對合不佳；多普勒超聲顯示主動脈瓣下方舒張期渦流，對檢測主動脈瓣返流非常敏感，并可判定其嚴(yán)重程度。超聲心動圖對主動脈瓣關(guān)閉不全時左心室功能的評價亦很有價值；還有助于病因的判斷，可顯示二葉式主動脈瓣，瓣膜脫垂，破裂，或贅生物形成，升主動脈夾層分離。
4.放射性核素檢查　放射性核素血池顯象，示左心室擴大，舒張末期容積增加。左心房亦可擴大?？蓽y定左心室收縮功能，用于隨訪有一定價值。