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小兒糖原貯積病Ⅴ型別名:小兒Cori Ⅴ型糖原沉積病

小兒糖原貯積?、跣?的檢查:

腎上腺素試驗

實驗室檢查可見患者血清肌酸激酶水平增高,運動后更甚;由于在運動時,供應肌肉能量的ATP不足,因此嘌呤核苷酸代謝旺盛,以致血中氨、肌酐、次黃嘌呤和尿酸等濃度亦上升;肌肉活檢可發(fā)現(xiàn)其糖原含量增加和肌磷酸化酶活力低下。本病患者在運動后,其肌細胞內pH值不下降,而磷酸肌酸含量卻明顯下降。
一種局部缺血性運動試驗可供作篩查本病的快速方法,即用血壓計繃住上臂,使血壓維持在收縮壓與舒張壓之間,令手做反復伸張、握緊動作;在運動前,運動后1,2,3min各采血測定乳酸和血氨;患者血乳酸不增高,而血氨明顯上升。本試驗結果在肌磷酸果糖激酶缺陷、磷酸甘油酶激酶缺陷、磷酸甘油酸變位酶缺陷和乳酸脫氫酶缺陷等患者中亦為異常。
少數(shù)患者的肌電圖可能出現(xiàn)炎癥性肌病特征。運用31P磁共振成像可以評估肌肉代謝狀況。

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