妊娠合并巨幼紅細(xì)胞性貧血別名：妊娠合并營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血
妊娠合并巨幼紅細(xì)胞性貧血 的檢查：
1.外周血象 有助于急性典型病例的診斷。最早期外周血涂片可見中性粒細(xì)胞分葉過多，可見5～6葉核。隨貧血加重，在涂片中見紅細(xì)胞大小形態(tài)不一，厚片可見大紅細(xì)胞、紅細(xì)胞體積大于正常，貧血嚴(yán)重時(shí)偶可見幼稚紅細(xì)胞。隨著母親葉酸缺乏，貧血加重，則白細(xì)胞或血小板也下降或兩者均減少。
輕癥患者血象不典型，特別是與缺鐵性貧血并存時(shí)，則新形成的大紅細(xì)胞無法估計(jì)其細(xì)胞平均容積(MCV)，因而也可能為正常紅細(xì)胞。當(dāng)白細(xì)胞與血小板減少顯著時(shí)易與再生障礙性貧血相混淆。
2.骨髓象 紅細(xì)胞系呈巨幼紅細(xì)胞增生，不同成熟期的巨幼紅細(xì)胞，可占骨髓有核細(xì)胞的30%～50%。
3.生化檢查
①血清葉酸<3ng/ml，紅細(xì)胞葉酸<100ng/ml，表示葉酸缺乏。
②血清維生素B12<90pg/ml;放免法維生素B12吸收試驗(yàn)<7%則可確診為維生素B12缺乏。
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