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肢端肥大癥性心肌病別名:肢端肥大癥心肌病

肢端肥大癥性心肌病 的檢查:

心電圖 多普勒超聲心動圖 核磁共振成像(MRI) 生長激素(GH) 胸部CT檢查 血清胰島素(SI) 心音圖檢查 葡萄糖抑制生長激素試驗

1.生長激素測定增高 白天血清生長激素濃度明顯升高。正常生長激素放免測定的上限為5μg/L。近來尿生長激素測定是一種最近發(fā)展起來的無創(chuàng)性生長激素測定技術。一般本病患者的尿生長激素為正常人的50~100倍。
2.血中IGF-I測定明顯增高 血清中IGF-I的水平能夠反應生長激素的水平,而且IGF-I半衰期長,血清濃度比較穩(wěn)定。IGF-I正常值為0.38~26.0μg/ml。
3.生長激素釋放激素測定 用于鑒別垂體生長激素腺瘤和下丘腦或外周的內(nèi)分泌過量的生長激素釋放激素導致垂體生長激素細胞增生。這兩類患者均有肢端肥大癥的表現(xiàn)。
4.葡萄糖抑制試驗 口服葡萄糖100g后1h測定血漿GH,測值10μg/L者可診斷。
5.CT及MRI 可以有效地檢出肢端肥大癥患者的垂體異常。絕大多數(shù)患者有體積較大的垂體瘤,因此幾乎所有的患者均可發(fā)現(xiàn)垂體腫瘤;并有1/3的患者出現(xiàn)蝶鞍外的擴張。
6.心電圖 S-T段上升,可有T波異常。左室肥厚、勞損;室內(nèi)傳導阻滯(束支傳導阻滯)等。
7心臟超聲圖 室間隔呈不對稱性肥厚,左右心室肥大或單純性室間隔肥厚,左室射血時間(LVET)縮短,射血前(PEP)時間延長,PEP/LVET比值增大。

 

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