增生性玻璃體視網(wǎng)膜病變別名：廣泛玻璃體牽拉
增生性玻璃體視網(wǎng)膜病變 的檢查：
1.輔助檢查
(1)眼底熒光血管造影：由于視網(wǎng)膜血管被纖維膜牽引，熒光血管造影可見(jiàn)視網(wǎng)膜靜脈迂曲怒張，充盈延遲，黃斑周?chē)⊙苡厍?、聚攏(圖3)，有時(shí)可見(jiàn)小的熒光素滲漏點(diǎn)。如黃斑區(qū)廣泛滲出、彌漫性或囊樣水腫，則可見(jiàn)廣泛的熒光素滲漏點(diǎn)，有時(shí)融合在一起呈花瓣?duì)?，有時(shí)呈大片狀強(qiáng)熒光區(qū)。
(2)OCT：在PVR引起的黃斑病變中，OCT檢查有多種不同表現(xiàn)：玻璃體黃斑牽引;不規(guī)則的黃斑前膜;黃斑區(qū)視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮水腫、增厚、囊變或脫離;有時(shí)還可見(jiàn)視網(wǎng)膜色素上皮的微皺褶。
(3)多焦視網(wǎng)膜電圖(mERG)：mERG在PVR引起的黃斑病變與其他原因引起的黃斑病變的表現(xiàn)無(wú)太多的差別，mERG三維地形圖可見(jiàn)黃斑區(qū)尖峰顯著降低或消失(圖4)，或在尖峰周?chē)什ɡ藸钔庥^;mERG曲線圖可顯示a波、b波振幅也明顯降低(圖5)。
2.屈光間質(zhì)混濁時(shí)輔助檢查及黃斑功能評(píng)價(jià) 在玻璃體重度混濁的情況下，準(zhǔn)確判斷黃斑區(qū)狀況及評(píng)價(jià)黃斑功能十分困難，此時(shí)必要的檢查如光感、光定位檢查和B超檢查尤為重要。B超檢查不但能了解玻璃體纖維膜的分布及活動(dòng)狀況，且對(duì)后極部視網(wǎng)膜及黃斑區(qū)的顯示更為清楚。在PVR引起的黃斑病變中，B超檢查可顯示后極部視網(wǎng)膜及黃斑區(qū)回聲增強(qiáng)，并可發(fā)現(xiàn)黃斑牽引條索、黃斑前膜、有無(wú)黃斑脫離及了解玻璃體后脫離的情況。
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