紅斑型天皰瘡 的檢查：

實驗室檢查：
(1)刮取新鮮水皰基底組織液涂片，用姬姆薩染色，可見單個或成群的松解游離的棘細胞，胞核大而染色均勻，核周有一透明帶，周邊的細胞濃染，棘突消失，此即棘突松解細胞，對天皰瘡有診斷意義。
(2)直接免疫熒光檢查：取水皰或其周圍皮膚作冰凍切片，可見棘細胞間有免疫球蛋白和補體沉積。
(3)間接免疫熒光檢查：取患者血清檢測天皰瘡抗體，其滴度與病情呈正相關(guān)。
(4)出現(xiàn)血漿總蛋白降低和不同程度貧血。初起血常規(guī)檢查可有白細胞總數(shù)、嗜中性與嗜酸性白細胞增加，血沉常不同程度加速。
缺乏特異性，患者多有輕度貧血，貧血程度與病情嚴重程度成正比，白細胞總數(shù)增加，半數(shù)患者嗜酸性粒細胞升高，血沉增高，肝腎功能檢查基本正常。
細胞學(xué)檢查(Tzanck涂片)：用鈍刀刮糜爛面薄涂于玻片上，或用玻片在糜爛面上輕壓一下，然后固定，瑞特或Giemsa染色，可見細胞呈圓形、橢圓形，細胞間橋消失，細胞核呈圓形染色較淡，可見核仁，細胞質(zhì)嗜堿，即所謂天皰瘡細胞或Tzanck細胞。
間接免疫熒光檢查：本病90%以上患者血清有抗表皮細胞表面的抗體，大皰瘡抗體滴度與疾病的嚴重程度和活動性大體相平行。臨床癥狀改善后滴度可下降或轉(zhuǎn)陰，但它不是判斷疾病嚴重性的唯一指征。天皰瘡抗體可見于燒傷，Lyell中毒性表皮壞死松解癥，青霉素藥疹等。但這種抗體滴度較弱，且在體內(nèi)不能與表皮細胞結(jié)合，不引起組織損傷。