子宮性不孕
宮頸管閉鎖(15%):
宮頸管閉鎖與狹窄常常是由于人流手術后引起的,主要也就是人流手術中吸宮時宮頸擴張不充分,或帶著負壓取出吸管,或是醫(yī)生的操作不當?shù)鹊?,給女性的子宮內膜帶來損傷,最終的結果也就是導致不孕的發(fā)生。出現(xiàn)這種情況的女性常常會感到下腹周期性的疼痛,在檢查的時候會發(fā)現(xiàn)陰道呈紫藍色,宮頸舉痛明顯,宮體稍飽滿、活動,有壓痛。
宮頸管位異(10%):
慢性盆腔炎或子宮內膜異位癥等可引起子宮極度后傾、后屈或前屈,從而不利于精子的上行。此外宮頸延長、過短或宮頸脫垂亦可能改變了宮頸外口與后穹窿之間的正常的位置關系,妨礙精子上行。
宮腔粘連(10%):
由于手術、刮宮、電灼和藥物腐蝕等原因導致宮內膜損傷和感染引起的子宮頸管和子宮基層粘連、宮腔變形、月經(jīng)失調和不孕綜合征。
發(fā)育不良(5%):
子宮發(fā)育不良又稱幼稚子宮,一般指青春期后子宮仍小于正常。單純小子宮不一定是不孕的直接原因,若卵巢同時發(fā)育不良,才是造成子宮性不孕的直接原因。
子宮畸形(5%):
子宮畸形是否影響生育,需視畸形的種類和程度而定。這種病人大多無明顯自覺癥狀,但也有一些表現(xiàn)為原發(fā)性閉經(jīng)和月經(jīng)不調,如月經(jīng)稀發(fā)、月經(jīng)過少、痛經(jīng)或功能失調性子宮出血等;還有一些表現(xiàn)為生殖器和乳房發(fā)育不良,如性幼稚型、乳房和第二性征發(fā)育不良、卵巢功能低下、不排卵等。有一些患者即使能受孕,也因宮腔不能隨之擴大,易發(fā)生流產、早產、胎位異常、胎盤位置異常或死胎等。
子宮肌瘤(10%):
子宮肌瘤是性激素依賴性腫瘤,較小的子宮肌瘤很少影響妊娠,但體積較大和黏膜下肌瘤則可引起不孕和流產。
子宮內膜炎(5%):
子宮內膜炎癥可導致行經(jīng)、生殖、屏障作用、排泄和內分泌功能失調,贏球不孕。
內膜功能不全(10%):
子宮內膜功能不全可分為子宮內膜萎縮,子宮內膜異常增生,以及黃體期內膜功能不會三種主要類型。
子宮內膜息肉(5%):
子宮內膜息肉充塞宮腔,妨礙精子和孕卵存留和著床,引起不孕。