急性胃擴張

某些器質(zhì)性疾病和功能性因素均可并發(fā)急性胃擴張，常見者歸納為三類：
(一)外科手術(shù) 創(chuàng)傷、麻醉和外科手術(shù)，尤其是腹腔、盆腔手術(shù)及迷走神經(jīng)切斷術(shù)，均可直接刺激軀體或內(nèi)臟神經(jīng)，引起胃的自主神經(jīng)功能失調(diào)，胃壁的反射性抑制，造成胃平滑肌弛緩，進而形成擴張。麻醉時氣管插管，術(shù)后給氧和胃管鼻飼，亦可使大量氣體進入胃內(nèi)，形成擴張。
(二)疾病狀態(tài) 胃扭轉(zhuǎn)、嵌頓性食管裂孔疝以及各種原因所致的十二指腸壅積癥、十二指腸腫瘤、異物等均可引起胃潴留和急性胃擴張;幽門附近的病變，如脊柱畸形、環(huán)狀胰腺、胰癌等偶可壓迫胃的輸出道引起急性胃擴張;軀體部上石膏套后1～2天引起的所謂“石膏套綜合征”(cast syndrome)，可能是脊柱伸展過度，十二指腸受腸系膜上動脈壓迫的結(jié)果;情緒緊張、精神抑郁、營養(yǎng)不良均可引起植物神經(jīng)功能紊亂，使胃的張力減低和排空延遲;糖尿病神經(jīng)病變、抗膽堿能藥物的應(yīng)用;水、電解質(zhì)代謝失調(diào)、嚴重感染(如敗血癥)均可影響胃的張力和胃的排空，導(dǎo)致急性胃擴張。
(三)各種外傷產(chǎn)生的應(yīng)激狀態(tài) 尤其是上腹部挫傷或嚴重復(fù)合傷，其發(fā)生與腹腔神經(jīng)叢受強烈刺激有關(guān)。
短時間內(nèi)進食過多也是偶見原因。

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