肝郁脾虛型甲亢的臨床表現(xiàn)及治療如何甲亢在何時需要采取手術治療

2017-06-29 來源：健客社區(qū) 標簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：一般的甲亢病人，經(jīng)藥物治療能較好地控制，但有些患者藥物難以控制，或較易復發(fā)。有的患者甲狀腺明顯腫大，且癥狀比較嚴重，有壓迫癥狀。

　　本證的發(fā)病多因郁怒傷肝，肝氣不舒，橫逆犯脾所致。其臨床表現(xiàn)為：急躁易怒，善太息，胸悶脅痛，脘腹脹滿，納食不佳，便稀或溏，頸前腫塊或大或小，或見惡心，嘔吐，倦怠乏力，心悸汗出；脈象弦滑，苔白或厚膩。治當疏肝健脾，方選柴胡疏肝散加減，藥用：柴胡10～15克，香附15克，白芍30克，川芎10克，郁金10克，陳皮10克，半夏10克，枳殼10克，炒麥芽20克，白術12克，黨參15克，厚樸10克，山藥30克。肝郁化火兼見口苦口干者加梔子10克，黃連10克，龍膽草10克，黃芩10克；氣郁較甚兼有血瘀表現(xiàn)者加川楝子10克，青皮12克，烏藥10克，丹參30克，莪術10克；脾虛較甚者加黃芪30克，白扁豆30克，苡仁15克，藿香10克。

　　一般的甲亢病人，經(jīng)藥物治療能較好地控制，但有些患者藥物難以控制，或較易復發(fā)。有的患者甲狀腺明顯腫大，且癥狀比較嚴重，有壓迫癥狀；

　　有的合并妊娠早期而不適宜用藥物治療；

　　有的甲亢病人在藥物治療期間，甲狀腺突然增大，則懷疑有惡變可能；有的病人性格不穩(wěn)定，難以堅持長期服藥；

　　有的病人寧愿受短期痛苦，以求得迅速治愈；

　　有的病人家住偏僻農(nóng)村或山區(qū)，難以經(jīng)常隨診和進行甲狀腺功能檢查；有的合并周期性麻痹，藥物過敏；

　　尚有異位甲狀腺(如胸骨后甲狀腺)、毒性結節(jié)性甲狀腺腫、毒性甲狀腺腺瘤、甲狀腺癌或可疑甲狀腺癌等。

　　所有這些，最好采取手術治療，手術治療效果迅速，治愈率可達90%～95%，且復發(fā)率低。

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用于各種類型的甲狀腺功能亢進癥，尤其適用于： 1.病情較輕，甲狀腺輕至中度腫大患者。 2.青少年及兒童、老年患者。 3.甲狀腺手術后復發(fā)，又不適于放射性131I治療者。 4.手術前準備。 5.作為131I放療的輔助治療。

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用于各種類型的甲狀腺功能亢進癥，尤其適用于：病情較輕，甲狀腺輕至中度腫大患者；青少年及兒童、老年患者；甲狀腺手術后復發(fā)，又不適于放射性131I治療者；手術前準備；為131I放療的輔助治療。

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抗甲狀腺藥物。適用于各種類型的甲狀腺功能亢進癥，尤其適用于：病情較輕，甲狀腺輕至中度腫大患者，青少年及兒童、老年患者；甲狀腺手術后復發(fā)，又不適于用放射性131I治療者；手術前準備。

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用于各種類型的甲狀腺功能亢進癥，尤其適用于： 1.病情較輕，甲狀腺輕至中度腫大患者； 2.青少年及兒童、老年患者； 3.甲狀腺手術后復發(fā)，又不適于放射性131I治療者； 4.手術前準備； 5.作為131I放療的輔助治療。

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1.甲狀腺功能亢進的藥物治療，尤其適用于不伴有或伴有輕度甲狀腺增大（甲狀腺腫）的患者及年輕患者。 2.用于各種類型的甲狀腺功能亢進的手術前準備。 3.對于必須使用碘照射(如使用含碘造影劑檢查)的有甲狀腺功能亢進病史的患者和功能自主性甲狀腺瘤患者作為預防性用藥。 4.放射碘治療后間歇期的治療。 5.在個別的情況下，因患者一般狀況或個人原因不能采用常規(guī)的治療措施，或因患者拒絕接受常

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