臨床應(yīng)用本療法約30余年，白血病和甲狀腺癌的發(fā)生率與該二種病的自然發(fā)生率相比，并不增高。有一組資料表明，131碘治療組22714例甲狀腺癌的發(fā)生率為0.5%，外科手術(shù)組11732例為0.5%，抗甲狀腺藥物1238例為0.3%。國(guó)內(nèi)131碘治療甲亢近6萬(wàn)例中，僅有2例白血病報(bào)告，其發(fā)生率也并不高于一般居民的自然發(fā)病率，且此二例均在131碘治療后1年左右發(fā)生，發(fā)病時(shí)間均較短，是否與131碘治療直接有關(guān)尚無(wú)定論。由于年輕患者對(duì)輻射較敏感，所以，131碘治療后甲狀腺癌的發(fā)生率較高。為慎重起見，年齡在25歲以下的青少年患者應(yīng)選擇其他方法為宜。

　　甲亢性心臟病多見于病情較重，病程較長(zhǎng)，以及年齡較大的甲亢患者。除存在甲亢的表現(xiàn)外，還存在心律失常、心臟擴(kuò)大、心力衰竭等一系列病變，其心臟病變的原因是由甲亢所引起。臨床發(fā)病率高，約占甲亢病人的5%～10%。

　　其治療除迅速控制甲亢外，臨床上與治療相應(yīng)的心臟病變無(wú)很大差異?？刂萍卓嚎刹捎梅派湫缘庵委?，事先用抗甲狀腺藥物3～6個(gè)月，耗竭腺體內(nèi)激素貯存，可減少心臟病的變化。嚴(yán)重病例需立即控制病情者，可采用放射性碘、抗甲狀腺藥物和碘化鉀聯(lián)合治療。在治療中或甲亢控制后心房顫動(dòng)未見好轉(zhuǎn)者，可考慮使用安他心、心律平等以控制房顫，如不奏效，應(yīng)試用奎尼丁或電轉(zhuǎn)復(fù)。早搏頻發(fā)者，可給予慢心率或心律平。有房室傳導(dǎo)阻滯者，忌用β受體阻滯劑和洋地黃類藥物。心率過(guò)慢者，可加用阿托品、異丙腎上腺素等。

　　心力衰竭者，在控制甲亢的同時(shí)，可按心力衰竭的一般處理原則進(jìn)行治療，據(jù)情使用利尿劑和強(qiáng)心劑如速尿、雙氫克尿噻、西地蘭等。在用藥期間，一定要密切觀察病情變化，以防出現(xiàn)洋地黃中毒現(xiàn)象。

　　利血平和胍乙啶可降低心率和改善躁動(dòng)，但應(yīng)注意體位性低血壓。心得安作用較快，對(duì)心動(dòng)過(guò)速和激動(dòng)有緩解作用，但有抑制心肌收縮的作用，故對(duì)心衰患者禁用。

　　一般情況下，甲亢得以緩解，心臟病變可以消失或減輕。

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