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小兒原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥的治療方法有哪些?

2016-07-08 來(lái)源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥多為腺瘤,可考慮手術(shù)摘除,但須預(yù)防術(shù)后低血鈣及因切除過(guò)多而造成甲狀旁腺功能減退。

  (一)治療

  不同病因治療原則不同,原發(fā)性甲旁亢宜盡早手術(shù)切除腺瘤,不適宜手術(shù)者,則應(yīng)根據(jù)并發(fā)癥的不同,選擇的藥物亦有不同。

  1.手術(shù)摘除腫瘤高度懷疑原發(fā)性甲旁亢時(shí),均應(yīng)進(jìn)行手術(shù)探查,有時(shí)頸部甲狀旁腺位置可觸及腫物,應(yīng)手術(shù)探查,切除腫物。若為增生可部分切除。

  2.暫時(shí)低鈣血癥常見(jiàn)于術(shù)后,可輸入10%葡萄糖酸鈣

  3.高血鈣危象處理糾正脫水、酸中毒及電解質(zhì)紊亂。口服磷酸鹽合劑1~1.5g/d。糖皮質(zhì)激素靜注或口服,潑尼松至少用1個(gè)月才能判定是否有效。惡性病如白血病等效果較好。降鈣素主要對(duì)維生素D中毒,長(zhǎng)期臥床效果好。

  4.飲食治療限制鈣攝入,停用一切可引起高血鈣藥物。

  (二)預(yù)后

  1.原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥多為腺瘤,可考慮手術(shù)摘除,但須預(yù)防術(shù)后低血鈣及因切除過(guò)多而造成甲狀旁腺功能減退。

  2.繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥則須針對(duì)病因治療,在此基礎(chǔ)上,可參考原發(fā)性對(duì)癥治療。

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