骨性關(guān)節(jié)炎俗稱“長骨刺”、“骨質(zhì)增生”，是由于多種原因造成的關(guān)節(jié)軟骨的變性、破壞及骨質(zhì)增生為特征的慢性關(guān)節(jié)病。主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、運(yùn)動(dòng)受限，嚴(yán)重者可出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形。

骨關(guān)節(jié)炎有哪些癥狀？

全身具有軟骨面的關(guān)節(jié)都可以發(fā)生骨性關(guān)節(jié)炎，表現(xiàn)出相應(yīng)關(guān)節(jié)的疼痛、腫脹、摩擦音等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可以出現(xiàn)畸形、活動(dòng)受限，以膝關(guān)節(jié)等負(fù)重關(guān)節(jié)為多見。

疼痛在活動(dòng)量加或負(fù)重過多時(shí)加重，休息后可以減輕。

以膝關(guān)節(jié)為例，此病可造成患肢行走、下蹲、上下樓時(shí)疼痛，活動(dòng)功能障礙，嚴(yán)重時(shí)可發(fā)生屈曲及內(nèi)外翻等畸形。

怎樣預(yù)防骨關(guān)節(jié)炎？

減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，避免外傷可以有效地預(yù)防骨性關(guān)節(jié)炎。

具體措施包括：

①減輕體重，不背負(fù)過重的物體；

②盡量少穿高跟鞋；

③運(yùn)動(dòng)時(shí)做好防護(hù)，避免關(guān)節(jié)受到反復(fù)沖擊性或扭轉(zhuǎn)性損傷；

④登高運(yùn)動(dòng)要適度，避免過于頻繁。

骨關(guān)節(jié)炎治得好嗎？

骨性關(guān)節(jié)炎的基本病理改變是關(guān)節(jié)軟骨的退變、磨損，而軟骨是不能再生的。

因此，從軟骨改變的角度來說，骨性關(guān)節(jié)炎是不能治愈的，也就是老百姓所說的“不能去根”。

所有的藥物治療都僅僅是以改善癥狀為目的，不能使關(guān)節(jié)炎的病程逆轉(zhuǎn)。

已發(fā)生退變損害的關(guān)節(jié)軟骨修復(fù)與重建。所以，骨性關(guān)節(jié)炎的治療不能使病變發(fā)生逆轉(zhuǎn)，只能是延緩疾病的發(fā)展進(jìn)程。

骨關(guān)節(jié)炎如何治療

早期骨性關(guān)節(jié)炎可減少負(fù)重性活動(dòng)（如爬山、提重物等），增加肌力，加強(qiáng)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性，避免受涼受潮。

同時(shí)可采用物理治療措施，有助于改善局部循環(huán)，消除炎癥反應(yīng)。

如有疼痛、腫脹的情況，應(yīng)同時(shí)服用非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛類藥物和關(guān)節(jié)軟骨營養(yǎng)類藥物，可以緩解癥狀，改善功能，延緩病變發(fā)展進(jìn)程。

若關(guān)節(jié)出現(xiàn)別卡和交鎖癥狀，則應(yīng)做進(jìn)一步檢査，如做磁共振檢查，了解是否有半月板磨損或撕裂，滑膜有無增厚，以及關(guān)節(jié)內(nèi)有無游離體存在。

在此階段，可建議行關(guān)節(jié)鏡下清理手術(shù)，術(shù)后可明顯改善癥狀。

若關(guān)節(jié)同時(shí)合并有較輕的畸形（常見為膝內(nèi)、外翻畸形)，且患者為中青年人，可行高位截骨矯形，糾正下肢力線，使關(guān)節(jié)內(nèi)外側(cè)負(fù)重均衡，對(duì)延緩骨性關(guān)節(jié)炎的發(fā)展起到顯著作用。

在本病的晚期，關(guān)節(jié)持續(xù)疼痛，經(jīng)各種保守治療無改善，嚴(yán)重影響日常生活時(shí)，則可以采用人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)治療。

骨關(guān)節(jié)炎如何鍛煉

正確適當(dāng)?shù)腻憻捠潜匦璧?，尤其是膝關(guān)節(jié)周圍肌群的肌力和關(guān)節(jié)活動(dòng)功能的鍛煉，可延緩和減慢骨性關(guān)節(jié)炎的發(fā)展進(jìn)程。

鍛煉的方式包括：游泳、散步、騎腳踏車、仰臥直腿抬高或抗阻力訓(xùn)練及非負(fù)重位關(guān)節(jié)的屈伸活動(dòng)。

不適當(dāng)?shù)幕蜻^度負(fù)重性鍛煉會(huì)增加已發(fā)生退變的關(guān)節(jié)軟骨磨損，加重骨性關(guān)節(jié)炎，如爬山、上下樓梯及蹲起等活動(dòng)。

1熱身運(yùn)動(dòng)

目的：逐漸增加心率，伸展或使肌肉柔軟，準(zhǔn)備適應(yīng)運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練計(jì)劃。

持續(xù)時(shí)間：5?10分鐘。

方法：首先伸展大的肌群，然后用舒適的速度開始步行，逐漸增加速度，增加心率、體溫和肌肉的血流。

2有氧訓(xùn)練

目的：增加心率，深呼吸和肌肉耐力。

方法：均勻的速度，一致的步幅，自然而輕松的正確步態(tài)。

持續(xù)時(shí)間：20?30分鐘，如果要減輕體重，可以增加速度，增加訓(xùn)練時(shí)間到45?60分鐘，也可以延長時(shí)間而減少訓(xùn)練強(qiáng)度。如果喜歡低強(qiáng)度練習(xí)，可增加練習(xí)持續(xù)時(shí)間20?30分鐘。

3整體運(yùn)動(dòng)

目的：讓心率和肌肉恢復(fù)到正常，防止血液聚集在腿部，使肌肉伸展，改善和維持肌肉的適應(yīng)性，有助于防止不適。

藥物治療

主要有以下兩類藥物：

1非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛藥物

如雙氯芬酸鈉、布洛芬、塞來昔布等，可以緩解疼痛癥狀。

2改善關(guān)節(jié)軟骨營養(yǎng)藥物

如硫酸氨基葡萄糖。硫酸氨基葡萄糖是關(guān)節(jié)軟骨的一種成分，可能對(duì)營養(yǎng)軟骨，延緩關(guān)節(jié)退變有一定作用。

走出認(rèn)識(shí)誤區(qū)

老年人多多少少都會(huì)有點(diǎn)腿疼，可以不用理會(huì)？

當(dāng)然不是。

在正常情況下腿部不會(huì)出現(xiàn)疼痛，出現(xiàn)疼痛常常是關(guān)節(jié)疾病的先兆，應(yīng)該給予重視。

老年人關(guān)節(jié)出現(xiàn)退行性變化，稱之為骨性關(guān)節(jié)炎。

隨著年齡的增加，關(guān)節(jié)的損傷不斷積累，導(dǎo)致關(guān)節(jié)軟骨營養(yǎng)障礙，關(guān)節(jié)的軟骨脆性增加，病情就會(huì)逐漸加重。

老年人的骨性關(guān)節(jié)炎不能不治療，相反應(yīng)早診斷、早治療，可預(yù)防其迅速發(fā)展，避免嚴(yán)重影響日常生活的情況發(fā)生。