手腕部骨折是骨科門急診最常見的骨折之一,尤其是在北方冬天,下雪后骨折病人急劇增多。這種骨折一般都能經(jīng)手法復(fù)位、石膏/夾板外固定而治愈。但經(jīng)常會(huì)引起腕關(guān)節(jié)的部分功能障礙。去除石膏/夾板后,醫(yī)生會(huì)說:回去加強(qiáng)功能鍛煉啊。
到底如何進(jìn)行功能鍛煉?
去除石膏后,關(guān)節(jié)僵硬還伴有腫脹,正常嗎?
去除石膏后,腕關(guān)節(jié)、手部各關(guān)節(jié)僵硬、腫脹,手指不能彎曲、不能攥拳,一般都是正?,F(xiàn)象。這是由于長(zhǎng)時(shí)間石膏固定后關(guān)節(jié)粘連、關(guān)節(jié)囊攣縮、血液循環(huán)受阻所致。通過適當(dāng)?shù)墓δ苠憻捒梢源龠M(jìn)關(guān)節(jié)活動(dòng)的恢復(fù)及腫脹的消退。
骨折后應(yīng)該如何進(jìn)行功能鍛煉?
1、先按摩或熱敷:用健手按摩患側(cè)手、腕關(guān)節(jié)及周圍組織,或用溫水泡手、熱敷。如果疼痛,可適當(dāng)口服或外用止痛藥物。
2、腕關(guān)節(jié)屈曲鍛煉:
兩手背相對(duì)以練習(xí)掌屈;或作健側(cè)手握住患側(cè)手背并施力,被動(dòng)向下壓手腕。
3、腕關(guān)節(jié)背伸鍛煉:
兩手掌相對(duì)使前臂放于胸前,或健手握住患側(cè)手掌并施力,被動(dòng)向上扳手腕。或?qū)⑹终破椒抛烂嫔鲜骨氨鄞怪庇谧烂嫦聣和箨P(guān)節(jié)。
4、腕關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)功能鍛煉:腕關(guān)節(jié)正向慢旋轉(zhuǎn)5圈,后再反向慢旋轉(zhuǎn)5圈。跳繩也是不錯(cuò)的方法,但對(duì)于老年人不太適用。
5、手部功能鍛煉:
以最大力量緩慢握拳,然后盡力將五指分開、伸直到最大程度。也可用對(duì)側(cè)手幫助活動(dòng)。練習(xí)捏物如橡皮,紐扣,銅錢,曲別針等,從大到小進(jìn)行練習(xí)。
通過抓啞鈴,彈簧握力器可能鍛煉肌肉力量。每天將手舉過頭頂25~50次可預(yù)防肩關(guān)節(jié)的僵硬。