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腰痛病因要分清,發(fā)作時間幫助鑒別

2017-10-16 來源:脊柱微創(chuàng)疼痛醫(yī)學(xué)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:腰椎間盤突出是最常見的腰痛原因。由于白天工作時人們大多直立身體,而身體的重量可將椎間盤壓扁,若往后側(cè)突出,便會擠壓緊鄰的神經(jīng)根,引起腰痛合并下肢的后外側(cè)酸、麻、痛。

  腰痛是最常見的臨床癥狀,大約80%的人在一生中有過腰痛的經(jīng)歷。對于許多老百姓來說,碰上腰痛,往往自行粘貼一塊狗皮膏藥,或者尋找按摩師進(jìn)行按摩。腰痛是指下腰、腰骶、骶髂等地方的疼痛,成因非常復(fù)雜,臨床表現(xiàn)多樣化。但不同的腰痛有不同的發(fā)作時間,不同的發(fā)作時間能夠提示不同的病因,老百姓仔細(xì)留意能對醫(yī)生的鑒別診斷有極大的幫助。

  早不痛晚痛

  腰椎間盤突出是最常見的腰痛原因。由于白天工作時人們大多直立身體,而身體的重量可將椎間盤壓扁,若往后側(cè)突出,便會擠壓緊鄰的神經(jīng)根,引起腰痛合并下肢的后外側(cè)酸、麻、痛。腰部位于軀干的下部,承受的重量自然最多,加上腰部是整個軀干活動最頻繁的地方,一天工作的時間越久,腰椎間盤就越突出,因此腰痛就越加劇。經(jīng)過一晚上的休息,椎間盤又稍稍復(fù)位,壓迫神經(jīng)之壓力減輕,腰痛就獲得緩解,所以腰椎間盤突出的病人,往往早上腰痛減輕,甚至完全不痛,但是工作到中午過后即開始腰痛發(fā)作,越到傍晚就越痛。

  晚不痛早痛

  組織發(fā)炎而造成的疼痛,如強(qiáng)直性脊柱炎、結(jié)核或骨髓炎、纖維織炎、筋膜炎、血管炎等,一早起來醒來時最痛,經(jīng)過活動后,疼痛的癥狀反而減輕或消失。因?yàn)橐粋€晚上沒活動,新陳代謝所產(chǎn)生的廢料堆積在局部組織,刺激疼痛神經(jīng)而引起腰背酸痛,經(jīng)過活動后血液循環(huán)增加,將這些廢料帶走,因而疼痛減輕。更年期婦女由于植物神經(jīng)功能紊亂,也可能引起腰痛,它的特點(diǎn)也是早上起床后重,活動后減輕。

  早晚不痛半夜痛

  如果三更半夜、夜深人靜之際,突然從夢中痛醒,那么這樣的腰痛也許就在提示癌癥。癌癥可能是原發(fā)性的也可能是轉(zhuǎn)移性的,良性骨腫瘤通常不引起疼痛。骨癌的疼痛是所有癌痛當(dāng)中最劇烈的。它的特點(diǎn)是靜止痛,越是安靜越是疼痛?;顒娱_了,疼痛反而減輕。據(jù)推測是因?yàn)榛顒訉?dǎo)致腫瘤因子消散,不再壓迫神經(jīng)的緣故。此外,骨癌還有個特征,那就是在疼痛處輕輕敲擊的話,疼痛會加劇,這與腰肌勞損、腰椎間盤突出等經(jīng)過按摩敲擊感覺會更舒服的癥狀正好相反。

  不分早晚日夜痛

  其它器官疾病引起的腰痛,也需要引起老百姓的重視。泌尿系統(tǒng)感染、腎臟病變、女性婦科炎癥、盆腔腫瘤等都會引起腰痛,而、十二指腸潰瘍有時也會引起腰部的放射性疼痛。這些腰痛不會隨著活動的增加而加劇,也不會隨著休息的增加而消失,沒有時段之分。有的時候病人躺在床上翻動,腰痛會減輕,但肯定的是,解鈴還須系鈴人,這些腰痛只有解決了器官本身的疾病,才會痊愈。

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