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腰疼就揉紅花油?!阿嫲,你LOW啦!醫(yī)生來告訴你……

2017-10-13 來源:黃骨頭醫(yī)生  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:典型的癥狀是疼痛在扭腰、站立或后伸時加重,在坐位及前屈時改善。雖然癥狀不太典型,但是一般疼痛越嚴重,疼痛跑的距離越遠(比如跑到臀部和大腿)。

  有很多老年病人經常對黃骨頭醫(yī)生說,我感覺腰部里面痛,但到底是哪里,又說不清楚。這很可能是小關節(jié)源性腰痛(又稱關節(jié)突源性腰痛)。

  小關節(jié)源性腰痛的癥狀:

  這類疼痛可以在一側,也可以是雙側的癥狀,除腰痛外,還可以波及到臀部和大腿,但是很少會超過膝關節(jié)到小腿。

  典型的癥狀是疼痛在扭腰、站立或后伸時加重,在坐位及前屈時改善。雖然癥狀不太典型,但是一般疼痛越嚴重,疼痛跑的距離越遠(比如跑到臀部和大腿)。

  小關節(jié)源性腰痛的發(fā)病率可以高達40%,也就是接近一半的老年人會出現或輕或重的此類腰痛。通常60歲以上的老年人更為常見。有時甚至會被誤診為腰椎間盤突出癥,需要醫(yī)生有豐富的臨床經驗加以鑒別。

  小關節(jié)源性的腰痛如何治療?

  1保守治療,休息+減少活動+口服止痛消炎藥

  2如果保守治療效果不佳,可以進行封閉治療。(有些患者認為封閉很危險,其實封閉是最微創(chuàng)的治療,局部使用的小劑量激素對身體無礙)。封閉治療可以加速炎癥的消退并即時止痛。

  3如果要根本性治療,目前有一種更好的微創(chuàng)治療方法,即對引起疼痛的神經進行針對性破壞,這不會影響患者的活動功能,但是能做到長久有效的止痛,全部操作都在微創(chuàng)脊柱內鏡的監(jiān)視下進行,安全系數高。當然,對于極少數患者,合并嚴重的腰椎老化、腰椎不穩(wěn)定等,還可以考慮腰椎融合術,通過消除腰椎小關節(jié)的活動,達到終極止痛的目的。

  下面黃骨頭醫(yī)生做一個小結:

  1、小關節(jié)源性腰痛是老年人腰痛的一個主要原因之一(部分40歲左右的中年人也有類似癥狀);

  2、小關節(jié)源性腰痛通常在站立或活動時加重,休息以后一般會有部分緩解,疼痛有時會波及臀部以及大腿;

  3、小關節(jié)源性腰痛要遵循階梯治療,即保守治療—封閉治療—神經分支內鏡下毀損治療—開放手術固定治療;

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